1939年，中国晋察冀边区抗日战场上，一位八路军战士受了重伤，生命危在旦夕，需要进行紧急手术，而在手术过程中由于伤员出血过多而需要输血，医务人员都纷纷伸出了自己的手臂，要求献血。这时，伟大的国际主义战士白求恩大夫站出来大声说：“我是O型血，是‘万能输血者’，抽我的血吧。”最后这个战士输入了白求恩大夫的血后，终于被抢救过来了，康复后又走上前线继续杀敌.。

在我们的生活常识中，O型血是“万能输血者”，AB型血是“万能受血者”，其实现在看来这种说并不准确。

上文提到，我们身体的血型可分为四种：A、B、AB和O型，一般来说，同血型的患者相互输血没有什么问题，此外，从道理上来讲，在找不到同型血液的情况下，O型血输给A、B、AB型的病人，也可以起到救急的作用，而AB型血的患者接受其他血型的血，也是如此。但目前已很少采用，下面我们还会谈到这个问题。

我们一起来看看输学中的免疫学问题。

A型血的人带有A抗原，B型血的人带有B抗原，AB型血的人既带有A抗原，也带有B抗原，至于O型血呢，则既不带有A抗原，也不带有B抗原。

有抗原就有相应的抗体，而且这种抗原抗体的存在是我们与生俱来的，并不像抗微生物的抗体是免疫系统受到刺激后产生的。可以想象，抗原和抗体是一对冤家，所以不会出现在同种血液中，A型血的人带的是抗B型血的抗体，B型血的人带的是抗A型血的抗原。

所以，如果将A型血误输给B型血受者，而B型血受者含有抗A型血抗原的抗体，抗原抗体结合后就会引起体内的变化，使A型血红细胞溶解，严重者可致死。B型血输给A型血的人也是一样。

再来谈谈AB型血和O型血。

AB型血的人红细胞上既带有A抗原，又带有B抗原，但没有抗体。无论输给A型血的人还是B型血的人，都会遇到这两种抗体之一，因此AB型血只能输给AB型的病人，但从道理上来讲却可以接受任何血型的输血，显得比较“自私”。

而O型血的人红细胞上既不含A抗原，又不含B抗原；但却既含有抗A型抗原的抗体，又含有抗B型抗原的抗体。因此O型血的人只能接受O型血的输血，道理却可以输给任何一种血型，显得比较“大度”。

说到这儿人们肯定会问：O型血含有两种抗体，会不会和A型血或B型血红细胞上的抗原结合而产生输血反应呢？对于AB型血输其他几种类型的血也有同样的问题。一般情况下问题不大，因为输入的血量总是比病人体内的血量少得多，抗体进入人体后就被稀释了，所以照理说，应该不会有什么严重问题。

因此，以往曾经把O型的人称为“万能供血者”，认为他们的血液可以输给其他血液的人。但目前认为这种输血是不足取的，因为，虽然O型的红细胞上没有A和B凝集原，不会被受血者的血浆凝集，但O型人的血浆中的抗A和抗B凝集素能与其它血型受血者的红细胞发生凝集反应。当输入的血量较大时，供血者血浆中的凝集素未被受血者的血浆足够稀释时，受血者的红细胞会被广泛凝集。
  
无论你拥有“自私”的AB型血，还是“无私”的O型血，都不能代表你的品德，我们只能听凭大自然的安排和感叹生物遗传的力量。因为我们的血型也是有父母遗传而来。而且一般来说也是终生不变的。

比如，父母都是A型血，就不可能生出B型血的孩子，而到有可能生出O型血的孩子。

顺便再说一下新生儿溶血的免疫学问题

有一个妇女，生育过四胎，除第一胎正常外，其余孩子都在出世后不久就得黄疸病死亡。这令周围的人感到非常迷惑不解，甚至有人用迷信去解释这种现象。

其实，这位妇女后三胎新生儿得的黄疸病叫新生儿溶血症，与父母双亲的血型有关，也就是与基因有关，主要病因是由免疫系统引起的母子血型不亲和。

在医院的产科病房里，有时候会见到有些新生儿全身皮肤的颜色都是黄色的，而不是正常的红色。医生会解释说这些患儿发生了一种疾病——新生儿溶血，这是因为母子间的Rh抗原不符而造成的。

血型有许多种分法，除ABO等血型系统外，还有Rh血型系统。

Rh也是红细胞上的一种表面抗原。因为这种抗原首先是在恒河猴的红细胞上发现的，而恒河猴的英文名字是Rhesus，所以就取了这么一个名字。

在人群中有的人具有Rh抗原（Rh+）,就是人们常说的RH阳性血，有的人不具有Rh抗原（Rh-），就是RH阴性血。一个Rh-的母亲，若首次孕育了一个Rh+的胎儿，在分娩时，由于胎盘破裂，带Rh+红细胞的胎儿血可进入母体，刺激母体产生抗Rh的抗体。当这个母亲再次孕育一个Rh+的胎儿时，母体产生的抗Rh抗体（IgG）就能通过胎盘而进入胎儿体内，然后与胎儿的Rh+红细胞结合，结合后导致补体激活，从而使胎儿红细胞破坏，可发生严重的溶血现象，甚至死亡。

母子间ABO血型不符也能引起新生儿溶血症，但症状较轻，一般不会造成严重后果。

所以新生儿溶血症的根本问题，就发生在母婴双方Rh血型不一致。
   
既然是母体产生的抗体破坏了婴儿的红血球，那么，用大换血的方法能不能挽救新生儿的小生命呢？答案是肯定的。

经过换血的婴儿，不仅能正常发育，以后也不会再得溶血症。做法很简单，难就难在找来的血是否合适。给人换血与给暖水袋换水不一样，不能把旧的倒干净了再换上新的，否则会导致死亡。因此对所用血液的要求很高，既不能含Rh抗体，也不能含Rh抗原。换句话说，就是父母亲的血液不能用，其他Rh阳性的人的血液也不能用。因为含Rh抗体的血液会进一步破坏婴儿的红血球，含Rh抗原的血液会与婴儿体内已有的抗体发生反应，产生沉淀，也对患者不利。什么样的血液合适呢？不含Rh抗体的Rh阴性的血液最合适，可中国人大多数是Rh阳性，Rh阴性的人很少见，因此，得到合适的血液还是比较难的。

现代遗传学的研究证明Rh血型由8个以上复等位基因决定，患新生儿溶血症的婴儿的基因型为Rr。为了防患于未然，医生在产妇第一个婴儿分娩后48小时内，把抗Rh抗原的抗体注射到母亲体内，使她自己产生抗体以前，就把不亲和的Rh阳性红细胞除掉了。这样怀第二胎时，Rh阳性胎儿和第一胎一样，就不会发生新生儿溶血症了。

从现代免疫学的观点看，输血反应也是一种过敏反应。不过与由花粉等引起的快速过敏反应不太一样。是由我们体内的另一种抗体__IgG参与的。