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伊姆霍特普(Imhotep,希腊语名字Imouthes, 约前2667-2600年)是古埃及历史上一个重要的人物,他的多才多艺和对后世的影响使他成为一个传奇。直到19世纪末的考古发现和研究,我们才得以更深入地了解这位非凡人物的真实身份和贡献(图1)。
现代临床医学之父,19世纪著名的英国医生威廉·奥斯勒(William Osler)认为伊姆霍特普是“从远古迷雾中脱颖而出的第一位医生”(the first figure of a physician to stand out clearly from the mists of antiquity)。一些当代学者也认为,现代医学的奠基人不是希腊医生希波克拉底(Hippocrates,约前460年—前370年),而是伊姆霍特普。
图1 伊姆霍特普青铜雕像(大英博物馆):历史上第一位建筑师和医生
01 考古证据
历史学家们曾认为伊姆霍特普是一个神话人物,直到19世纪末。他真实存在的证据最早是由查尔斯·埃德温·威尔伯(Charles Edwin Wilbour)1889年发现的。
1889年,美国埃及学家Wilbour发现了《饥荒石碑》(Famine Stela)(图2),该石碑在阿斯旺(Aswan)的谢赫尔岛(Sehel Island)上,故事雕刻在一块花岗岩石上。Wilbour试图翻译石碑上的铭文,但他只认出了故事雕刻的时间。1891年,德国埃及学家海因里希·布吕格施(Heinrich Brugsch)首次破译了这些铭文,然而,这项任务耗时62年才完成。后来,另外四位埃及学家对文本进行了翻译和修订并在《古埃及文学:选读》(Ancient Egyptian Literature: A Book of Readings)一书中出版。 阿斯旺古物局局长哈迈德·萨利赫(Ahmed Saleh)说:“这个故事可能之前记录在纸莎草纸上,在托勒密(Ptolemy V,公元前250年)时期被重新刻在石头上”。
这块石碑上刻有埃及文明著名的三个角色:Pharaoh Zoser(法老左塞尔)、Imhotep(伊姆霍特普)和God Khnum(神克奴姆)。
考古学家在现在被称为开罗JE49889的雕像底座上发现了更多他存在的证据。
这些发现证实了Imhotep的历史地位,并揭示了更多关于他的生活和职业生涯的信息。
图2 《饥荒石碑》:有意思的是埃及象形文字,与古代中文一样,从右向左读写
02 历史与发现
在法老左塞尔(约公元前2670年,图3),也就是埃及第三王朝第一位国王乔塞尔(Djoser)统治时期,伊姆霍特普担任宰和首席建筑师。在伊姆霍特普的一生中,他拥有许多头衔,包括法老的首席大臣、大宫殿的管理者、世袭贵族、高级祭司。也是一位诗人、医生、占星师、天文学家、雕塑家和建筑师等。
Imhotep生于埃及孟菲斯(Memphis, Egypt),出身平民,开始的时候只是一个小官,但他拥有渊博的知识和惊人的智慧,在多个领域中出类拔萃。当时的乔塞尔渴望人才,善于发现人才,他对建筑很热心,因此拥有建筑才能的伊姆霍特普抓住这一时机,凭借自己的天赋才能,一步步走上了权力的中心,一步步晋升为埃及最重要和最有影响力的人物之一。他的名字意思是“带来和平的人”(the One Who Comes in Peace)。
我们现在所知道的他的生活是引人入胜的。据信伊姆霍特普曾为多达四位国王效力。随着时间的推移,他成为了智慧和医学之神(或者根据一些资料,是科学、医学和建筑之神)。他死后很可能葬在孟菲斯萨卡拉(Saqqara)的某处,考古学家们已经连续数个世纪坚持不懈地找寻他的墓地,试图在扑朔迷离的历史资料中还原一个真实的埃及建筑和医学奇才伊姆霍特普,但具体位置仍有待发现。
03 建筑师
《饥荒石碑》记载了在国王乔塞尔统治时期,连续七年发生饥荒,并讲述了国王派伊姆霍特普去探寻哈比(尼罗河)的起源,讲述了他如何帮助国王结束饥荒。同时,它也称赞他为已知金字塔及其周围建筑群的建筑师(图2)。
作为法老左塞尔的宰相,伊姆霍特普负责建造左塞尔在萨卡拉的陵墓。埃及法老的早期坟墓是用干燥的泥土砖建成的矩形结构,他没有选择建造一个普通的马斯塔巴(Mastabat,长形的墓葬),而是决定将几个马斯塔巴堆叠起来,创造出著名的阶梯金字塔(Step Pyramid at Saqqara)。它是第一座用切割石块建造的阶梯金字塔,是古代世界七大奇迹中最古老的一个(图3)。仅在20年内就完工,它高达近200英(61米)。由6个巨大的台阶构成,它们是国王死后通往太阳神位的巨型楼梯。为什么伊姆霍特普决定改变传统的形状尚不清楚,但他可能从一开始就打算建造一个方形底座的金字塔。有人猜测,伊姆霍特普设计的六步台阶的金字塔暗示阳光照耀在墓上,可以聚合国王的灵魂,并于神圣的太阳融为一体。
图3 The Step Pyramid at Saqqara
伊姆霍特普设计的六步阶梯金字塔与国王乔塞尔
伊姆霍特普是第一个用柱子来支撑建筑物的人,是石砌建筑的先驱。他编写了一部被同行使用了数千年之久的建筑百科全书。因此,伊姆霍特普在左塞尔宫廷中的崇高也得到了前所未有的荣誉——在萨卡拉金字塔(Ṣaqqara pyramid)遗址发现的左塞尔雕像上刻有他的名字,他的名字与国王Djoser的金字塔遗址紧密相连。
04 医生
伊姆霍特普在佐塞尔宫廷中的崇高地位得到确认,依据是在萨卡拉金字塔遗址发现的一座佐雕像上发现了他的名字。铭文列出了他的一系列头衔。尽管没有找到当代文献记载伊姆霍特作为执业医生的记录,但从反映古埃及(约公元前2543年-约公元前2120年)社会和医学的古代文献中发现,法老宫廷的首席魔法师也经常担任国家的首席医生。伊姆霍特普作为当时的天才,他在宫廷中的职位,以及在他死后仅100年就被尊为医学半神,这些都强烈表明他一定是一位技艺高超的医生。
在希波克拉底(现代医学之父)出生前2200年,伊姆霍特普就已经在行医并撰写相关著作,有一大批医学手稿可以追溯到伊姆霍特普。他通常被认为是《埃德温·史密斯纸草》(Edwin Smith Papyrus)的作者(图4),这是一部埃及医学文献,其中包含近100个解剖学术语,并描述了48种伤及其治疗方法。这部文献可能是一部军事战手册,可以追溯到公元前1600年左右,远在伊姆霍特普之后,但被认为是他的早期作品的复制品。
尽管他的阶梯金字塔被认为是他的最大成就(图3),但他也因他的医学论文而闻名,这些论文将疾病和伤害视为自然发生,而不是神灵惩罚或诅咒的结果。他是第一位拒绝魔法并依靠科学来治愈的医生。
作为一个医生,他(伊姆霍特普)在当时是独一无二的。他的著作第一次摒弃了用魔法来治疗疾病,基于疾病是由环境而不是神灵引起的观点。
伊姆霍特普被认为是Edwin Smith Papyrus《埃德温·史密斯纸草》内容的原作者,这是目前已知的最早的医学文献。更确切的知识来自对埃及纸莎草纸的研究,特别是19世纪发现的埃伯斯莎草纸和埃德温·史密斯纸莎草纸。前者是一份药物清单,附有适当的咒语或祈祷词,而后者是一部关于治疗伤口和其他创伤的外科论文。包括创伤外科、解剖学的信息,还包含有对颅缝、大脑外表面和脑脊液最早描述。它还包含对48种疾病的诊断、治疗和预后。这是最早解释钻孔术的文献,这是一种减轻大脑压力的方法。
图4 Fragment from the Edwin-Smith Papyrus《埃德温·史密斯纸草》
埃德温·史密斯纸草书是以1862年从古物商手中购买它的收藏的名字命名的。它用的是埃及象形文字的草书字体。这部作品最有趣的地方是它对治疗伤口的现代方法。与古代许多医学文本不同,埃德温·史密斯纸草书中几乎没有提到魔法治疗。每一个伤口都经过理性描述和诊断,并附有治疗方法预后和解释性笔记。这并不是说当时常用的医疗实践没有被提及;纸草书的背面有八个用于治疗的魔法咒语。检查方法的描述与现代人去看医生的过程相似。医生会问病人哪里受伤/感到疼痛,然后通过触摸或按压伤口并询问来诊断。每次诊断后的预后都以“我将处理的疾病”或“我将与之斗争的疾病”或“无法治疗的”开头,根据美国国家医学图书馆的文章,这“可以被视为最早的医学伦理形式,因为古代医生通常会拒绝治疗他知道是致命的疾病。”图书馆的文章进一步指出,这些预后也可以作为一种“保险”,当预期结果不佳时,可以帮助医生保住声誉。
伊姆霍特普也是解剖学的专家,并在古埃及的木乃伊制作艺术方面有着丰富的背景。他首创将死者内脏掏出后再制作木乃伊的先河。与人们可能预料的相反,大范围对尸体进行防腐处理的做法并没有促进对人体解剖学的研究。然而,尸体却揭示了一些当时人们所患的疾病,包括关节炎、骨结核、痛风、龋齿、膀胱结石和胆结石;还有表明当时存在寄生虫病血吸虫病,这些病至今仍然是个祸害。
伊姆霍特普是第一位从植物中提取药物的医生。他诊断和治疗了200多种疾病,治疗方法认为疾病的起因可能是自然的,而不是神的意志。伊霍特普是除了埃及第十八王朝的智者和大臣阿门霍特普(Amenhotep)之外,唯一获得完全神化荣誉的埃及凡人,是唯一两个被赋予这种荣誉的凡人之一,至今仍被医生们所尊敬,现代医学之父英国医生奥斯勒称他为 “从远古迷雾中脱颖而出的第一位医生”。
05 神话与现实
直到19世纪末,人们普遍认为Imhotep是一个神话人物。然而,随着埃及学的发展和象形文字的解读,确认了他作为一个真实历史人物的身份。
Imhotep建造的金字塔挑战了自然规律和埃及古老宗教的信条,而那直指云霄的形象则预示了几千年之后教堂建筑的形式。然而Imhotep的才华和能力也引起了法老的祭司们对伊姆霍特普的怨恨和嫉妒,因此,在他死后,祭司们立刻从史书和纪念碑上抹去了这位敢于挑战旧世界的勇士的一切,但在一个世纪后就被尊为医学半神,才又出现了有关他的种种传说。
直到波斯人在公元前525年征服了埃及后,伊姆霍特普才由半神被提升为完全神的地位,人们开始将他作为神来崇拜。
伊姆霍特普的崇拜在希腊罗马时期达到顶峰,当时他的庙宇在孟菲斯和尼罗河菲莱岛上,受伤和生病的人们会在这里过夜,希望伊姆霍特普能在梦中告诉他们治病。那时,伊姆霍特普被等同于埃及神托特和希腊神阿斯克勒庇俄斯(Egyptian god Thoth and the Greek god Asclepius),这两位都是掌管医药和智慧神。他的作品在罗马时期仍然非常受欢迎和有影响力,两位皇帝Tiberius和Claudius都在他们的神庙中刻上对善良的神伊姆霍普的赞美。
尽管关于他生前究竟掌握多少以及什么种类的医学知识仍存在争议,但一些当代学者认为,现代医学的奠基人不是希腊医生希波克拉底,而是伊姆霍特普。
06 也许
迄今为止,并无直接证据表明伊姆霍特普做过医生,但如何解释他死后一个世纪后就被尊为医学半神,那可是公元前2500年发生的事情。又如何解释公元前525年波斯人征服了埃及后,把伊姆霍特普由半神提升为完全医神的地位呢?正如我们现在知道希波克拉底的作品并不都是他的杰作一样,这并不影响我们认为希波克拉底是现代医学的奠基人,也是现代医学之父。
伊姆霍特普在埃及的孟菲斯城创办了一所医学院,这所学校在他死后成为了他的崇拜中心。
尽管伊姆霍特普有着丰富的历史,但他的死亡仍然像他的开始一样神秘。 目前还没有找到任何关于他死亡的证据,除了他的墓消失之外,也没有任何墓穴包含伊姆霍特普。 他所写的书籍也消失了。如果伊姆霍特普名字的意思是“他平静到来”的话,他来到这个世界,在工程学、医学和天文学领域都做出了巨大的贡献,但他又平静而安静地离开了。
他是一个医生,历史上第一位医生,代表的是一个医生群体,神人啊!
2024-11-18日于济南
梅奇尼科夫(Metchnikff)(1):细胞免疫学的开始与现代免疫学
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Athanasius Kircher:最后一个什么都知道的人
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主要参考文献
Imhotep - World History Encyclopedia
History of medicine - Japan, Traditional, Modern | Britannica
Famine Stela: A piece of Pharaonic diary - EgyptToday
Old Kingdom Architects Imhotep
Imhotep | Ancient Egyptian Architect, Physician & Statesman | Britannica
Imhotep - World History Encyclopedia
Imhotep – Egyptian Pharaohs - Old Kingdom of Egypt
King Djoser Facts | King Djoser Pyramid | King Djoser History
The Famine Stele: hieroglyphs on pyramids construction – Geopolymer Institute
The Pyramid of Djoser Reopens in 2020 - ELMENS
Imhotep | Ancient Egyptian Architecture and Medicine
武夷山:另一种说法:医学之父——伊姆霍特普https://blog.sciencenet.cn/blog-1557-1232190.html
Imhotep: The real father of medicine? An iconoclastic view
聂广:古埃及的外科医学成就https://blog.sciencenet.cn/blog-279293-1209529.html
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