区域麻醉技术已用于猫绝育，可有效缓解疼痛。然而，关于在猫科动物中使用硬膜外骶尾部 (ScE) 和超声引导腰方肌阻滞 (QLB) 的研究有限。来自葡萄牙VetOeiras兽医医院和卢索福纳大学的José Diogo Dos-Santos博士及其团队在Veterinary Sciences 期刊发表了文章，介绍了对这两种方法在猫科动物卵巢切除术中的效果研究，研究对象为58只健康成年猫，随机分为QLB组和ScE组，分别接受0.25%布比卡因麻醉。主要评估指标包括术中心率、呼吸频率、血压及术后镇痛效果。结果显示，QLB具有多项优势，例如低血压发生率更低、拔管时间更短以及术后运动阻滞减少。

综合报告试验标准 (CONSORT) 流程图，描述患者在研究中的进展情况。

研究过程与结果

本研究为随机、盲法对照研究，经过伦理委员会批准。58只猫在接受手术前均进行了身体检查和实验室分析，确保健康状况。根据随机分组，QLB组接受0.4 mL/kg的0.25%布比卡因，而ScE组接受0.3 mL/kg的0.25%布比卡因。所有猫在手术前接受了适当的镇静和麻醉。麻醉诱导使用了丙泊酚和异氟烷，术中持续监测心率、呼吸频率、收缩压 (SAP) 和平均动脉压 (MAP)。在五个时间点 (基线、皮肤切口、第一卵巢切除、第二卵巢切除、皮肤缝合) 记录生理参数。

数据结果如下：

• 生理参数

在术中监测中，ScE组的平均心率 (HR) 在所有评估时间点无显著差异；

ScE组的平均呼吸率 (RR) 在t0 (p = 0.050)、t1 (p = 0.026) 和t3 (p = 0.014) 时显著低于QLB组；

ScE组的收缩压 (SAP) 和平均动脉压 (MAP) 在t0 (p = 0.014; p = 0.005)、t1 (p = 0.005; p = 0.001) 和t2 (p = 0.004; p = 0.002) 时显著低于QLB组；

低血压发生率：ScE组为11/25 (44%)，QLB组为4/25 (16%)(p = 0.031)。

• 镇痛效果

术后Feline Grimace Scale评分在两组间无显著差异 (p = 0.877)，QLB组中位值为1，ScE组为2。

• 运动阻滞评估

术后2小时评估中，QLB组无运动阻滞，而ScE组有100%猫出现运动阻滞 (p < 0.05)。

在术后6小时评估前，所有猫的肌肉功能均已恢复正常。

拔管后2小时和6小时运动阻滞术后分类。统计差异以**标记 (p < 0.05)。QLB：超声引导腰方肌阻滞组，布比卡因0.25%；ScE：骶尾部硬膜外阻滞组，布比卡因0.25%。

研究总结

研究表明，对于接受选择性卵巢切除术的猫，超声引导下使用0.4 mL/kg 0.25%布比卡因的QLB可能是使用0.3 mL/kg 0.25%布比卡因的 ScE的合适替代方案，可用于围手术期疼痛管理。QLB显示出优于ScE的优势，包括低血压发生率更低、拔管时间更短以及术后运动阻滞减少。然而，需要进一步研究来确定局部麻醉剂的最佳剂量、评估这些技术的总体成功率以及评估相关风险。

原文出自 Veterinary Sciences 期刊：https://www.mdpi.com/2306-7381/11/1/25

期刊主页：https://www.mdpi.com/journal/vetsci

Veterinary Sciences期刊介绍

主编：Patrick Butaye, Ghent University, Belgium; City University of Hong Kong, China

发表与兽医科学领域相关的原创研究文章、评论、通讯和简短说明，主题包括动物疾病、紊乱和损伤的预防、诊断和治疗。

2023 Impact Factor：2.0

2023 CiteScore：2.9

Time to First Decision：21.2 Days

Acceptance to Publication：2.7 Days