summary

晚期肝细胞癌(HCC)伴肺转移患者的预后较差，目前对于其最佳治疗策略仍存在争议。该研究比较了肺转移切除术与免疫联合靶向疗法这两种方式治疗晚期HCC伴肺转移患者的疗效，结果显示，肺转移切除术显著延长患者总生存期，其有望成为可切除肺转移灶HCC患者的最佳治疗方案。

-----

HCC是全球范围内导致癌症相关死亡的主要病因之一。由于其早期并无明显症状，超过70%的患者在确诊时已处于晚期。晚期HCC的一个关键特征是肝外转移，尤其是肺转移，而肺转移却预示着不良预后。

尽管多靶点酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)和免疫检查点抑制剂在单独治疗晚期HCC时疗效有限，但两者联合使用可改善伴有肺转移患者的治疗效果。与此同时，对于可切除的病灶，肺转移切除术仍是关键的治疗手段，故而，明确晚期HCC伴肺转移患者的最佳治疗方案至关重要。

近期，我国多中心研究团队采用倾向性评分匹配(PSM)方法来平衡患者基线特征，并比较了免疫治疗联合靶向疗法与肺转移切除术对HCC伴肺转移患者的疗效。研究结果表明，手术切除可为患者带来更优的生存结局。此外，治疗方式的选择和肝癌T分期被确定为影响总生存期的独立预后因素。

“在观察性研究中，混杂变量往往难以完全控制；然而，PSM通过匹配技术平衡了比较组之间的混杂因素，提高了研究结果的准确性和可靠性”，该研究的通讯作者石洁表示，“对于可切除的肺转移灶，手术治疗提供了更好的长期预后，是治疗该类患者的重要选择。”

对于伴有肺转移的HCC患者而言，成功控制肝原发肿瘤有助于延长其总生存期，这表明，无论患者是接受肺转移切除术还是全身联合免疫治疗，对肝脏肿瘤的局部控制都是必不可少的。

该项研究已发表在期刊Liver Research，欢迎领域内学者阅读、下载:

期刊及主编介绍

Liver Research于2015年度获中国科技期刊国际影响力提升计划D类项目资助，于2017年3月创刊，以季刊形式发行，是双向(对读者和作者)免费获取型期刊。期刊主编由中山大学附属第三医院陈规划教授和香港中文大学刘允怡(Lau Wan Yee Joseph)教授共同担任。

期刊致力于肝脏疾病领域研究新进展、新成果、新技术，旨在促进该领域国内外学术交流，提高我国在该领域的医疗技术水平和国际学术影响力。在过去的五年中，期刊推出多期有关肝病前沿研究专刊受到广大读者的欢迎。

期刊现已被ESCI、Scopus、DOAJ、Embase，及CSCD等国内外重要数据库收录。