科学网-蝙蝠狂犬病(18)-严家新的博文

蝙蝠狂犬病(18)

2025-10-5 23:08

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蝙蝠狂犬病(18)

Bat rabies(18)

前记:

　　　目前国际上关于狂犬病研究最权威最全面的大型学术专著是《狂犬病的科学基础和管控（RABIES: SCIENTIFIC BASIS OF THE DISEASE AND ITS MANAGEMENT）》，简称《狂犬病(RABIES)》。该书最新版（第４版）已于2020年5月面世。

　　　该书共有22章，其中第7章是《Bat rabies(蝙蝠狂犬病) 》。

现将此章的内容全文翻译成中文供参考。

第７章　蝙蝠狂犬病(18)

Bat rabies(18)

7.狂犬病病毒研究领域的重要知识空白与挑战(续)

Important knowledge gaps and challenges to lyssavirus research

7.7 蝙蝠的顿挫感染与携带状态

(Abortive infection and carrier state in bats)

关于蝙蝠及其他哺乳动物体内狂犬病中和抗体（rabies VNA）的意义，以及对野外捕捉蝙蝠和实验感染蝙蝠进行血清学评估所获结果的实际含义，相关讨论一直颇为深入。“顿挫感染”（abortive infection）一词的定义包含以下几种情况：一是因病毒无法复制而导致感染无法持续（Kaplan, 1969）；二是虽能产生病毒，但病毒量不足以引发感染（Bell, 1964）；三是动物虽出现临床感染症状，但无论是否遗留后遗症，最终均可康复（Smith, 1981）。目前，引发顿挫感染的机制尚未明确，但推测可能与尚未被发现的病毒 - 宿主相互作用规律有关。

顿挫感染已在多种病毒感染中被观察到，包括疱疹病毒（herpes）、脊髓灰质炎病毒（poliomyelitis）及流感病毒（influenza）感染（Kaplan, 1976; Wyatt, 2007）。在狂犬病研究领域，“顿挫感染” 最初用于描述小鼠和家兔经颅内（IC）接种狂犬病病毒后仍能康复的现象（Bell, 1964）。近年来，该术语也被用于描述蝙蝠体内检测出狂犬病中和抗体（rabies VNA）的情况 —— 不过需要注意的是，中和抗体（VNA）的检测结果，与在蝙蝠大脑或唾液中检测出狂犬病病毒（RABV）抗原的结果之间，并不存在必然关联。尽管人们常围绕蝙蝠的血清阳性（seropositivity）状态讨论顿挫感染，但多项研究表明，在临床健康的人类、牛、鬣狗、家兔、大鼠，以及狗、鬣狗、美洲豹、美洲狮等食肉动物体内，同样能检测到中和抗体（VNA）（Bell, 1964; Black & Wiktor, 1986; Gilbert et al., 2012, 2015; Gomme, Wirblich, Addya, Rall, & Schnell, 2012; Jorge et al., 2010; Smith, 1981）。

“蝙蝠是狂犬病病毒携带者” 这一观点，最早可追溯至 Pawan（1936a）的一篇研究论文。在该研究中，研究者将健康吸血蝠的唾液经颅内（IC）接种到小鼠体内，结果小鼠出现了符合狂犬病特征的临床症状（Pawan, 1936a）。但后续一项研究提出，这些小鼠出现的临床症状并非由狂犬病病毒（RABV）感染所致，而是里约布拉沃病毒（Rio Bravo virus）感染的结果（Constantine & Woodall, 1964）。随着实时逆转录聚合酶链反应（real-time RT-PCR）等更灵敏的现代技术的应用，有研究报告显示：部分蝙蝠和犬科动物在感染狂犬病病毒（RABV）后，即便始终保持健康状态，或已从临床感染中康复，仍可能持续排出病毒（Aguilar-Setien et al., 2005; Robardet et al., 2017）。但需注意的是，在 Robardet 等人的研究中，仅能通过高灵敏度逆转录聚合酶链反应（hnRT-PCR）检测到病毒，无法通过细胞培养分离出病毒；而 Aguilar-Setien 等人（2005）虽从健康蝙蝠体内分离出病毒，但该结果仅在使用高滴度狂犬病病毒（RABV）进行颅内（IC）接种后，通过细胞培养才得以实现。由于其他研究未能重复上述实验结果，要将这些结论应用到实际场景中，仍面临较大挑战。