猫狂犬病 － 一个新出现的公共卫生问题(8)
Rabies in Cats—An Emerging Public Health Issue(8)
前记：
人类狂犬病病例99％由患狂犬病的家犬引发，其次为家猫，极少数病例也可能由野生动物引发。ＷＨＯ等机构已确定在2030年在全球消除经犬介导的人类狂犬病的目标。家猫虽然并非狂犬病毒的储存宿主，但也是狂犬病毒的重要传播媒介。在关注经犬传播的狂犬病的同时，也不能忽视对猫狂犬病的防控。
由美国、加拿大、南非、意大利、巴西、哥伦比亚等多国的11位狂犬病专家于去年10月在国际专业杂志《Viruses》上联名发表了这篇综述论文（见参考文献），现全文翻译成中文供参考。
猫狂犬病 —— 一个新出现的公共卫生问题(8)
3. 各地区在监测、预防和控制方面的流行病学发现(7)
3.6 现有家猫疫苗
如前所述，猫狂犬病在美国及全球已成为新兴公共卫生问题，但市面上已有安全、高效的猫用商业疫苗。二战后，美国出于预防人类接触犬狂犬病的公共卫生需求，推动了注射型伴侣动物狂犬病疫苗的研发。用于猫的灭活狂犬病毒疫苗在技术上与犬用疫苗非常相似，均含有灭活的完整狂犬病毒颗粒及佐剂 [97]。佐剂分子与狂犬病毒抗原紧密结合，增强其免疫原性。针对此类疫苗的全身免疫反应可能引起轻微炎症，导致接种部位肿胀、触痛、嗜睡、食欲下降和低烧。大多数猫疫苗不良反应轻微且短暂 [98]。20 世纪 90 年代的科学进展催生了表达异源抗原的重组病毒。首批作为兽用疫苗评估的重组活病毒是痘病毒 [99]。经证明，表达狂犬病糖蛋白的金丝雀痘病毒载体重组疫苗（ALVAC-vCP65）在猫中安全有效 [100,101]。皮下注射后，ALVAC-cCP65 在体内表达狂犬病毒糖蛋白，不产生子代病毒，并激发针对狂犬病毒的持久全身免疫反应。该疫苗已在多个国家商业化并获得许可 [97,102]（注释文献见表 S2）。
20 世纪 90 年代初，科学家发现猫皮肤肿瘤发生率增加，将这些病变定义为猫注射部位肉瘤（FISS）。近期研究表明，FISS 仍属罕见（<1/10,000 只猫），且可发生于任何注射后，包括皮下补液、胰岛素注射甚至芯片植入 [103,104]。1998年，美国猫科从业者协会成立猫疫苗咨询小组，基于个体风险评估制定疫苗接种方案 [105]。该小组及美国动物医院协会、欧洲猫病咨询委员会、世界小动物兽医协会等均认可狂犬病疫苗和其他疫苗在预防猫传染病中的价值和重要性。建议通过疫苗接种部位标记、早期发现皮肤肿块（包括必要时活检以提高治疗成功率）等措施降低猫 FISS 风险 [106-108]。对 FISS 的担忧不应超越猫接种狂犬病疫苗的必要性。
安全有效的狂犬病疫苗是应对全球新兴的人兽共患病－猫狂犬病病问题的必需手段。为降低潜在人类暴露风险，在狂犬病流行地区，狂犬病疫苗应始终作为猫的核心疫苗 [106]。
（未完待续）
参考文献：
Fehlner-Gardiner, C., et al. Rabies in Cats—An Emerging Public Health Issue. Viruses 2024, 16(10), 1635; https://www.mdpi.com/1999-4915/16/10/1635#B107-viruses-16-01635.
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