消除狗介导的狂犬病：挑战和应对策略(8)

Eliminating dog-mediated rabies: challenges and strategies

前言：

人类狂犬病的99%以上来源于狗。只要实现了狗群中狂犬病的彻底消除，就能确保人类狂犬病的彻底消除。

2015年12月，世界卫生组织（WHO）、世界动物卫生组织（OIE）、联合国粮农组织(FAO)和全球狂犬病控制联盟（GARC）联合制定了一项以国家为中心的战略计划，目标是到2030年在全球实现犬介导的人类狂犬病零死亡（Rabies: Zero by 2030）。我国政府也承诺将在2030年全面消除本土狂犬病。

澳大利亚悉尼大学悉尼兽医学院亚太兽医流行病学联盟（Asia-Pacific Consortium of Veterinary Epidemiology, Sydney School of Veterinary Science, The University of Sydney, Camden, NSW, Australia）的Tiwari等三位教授联合于2021年在国际专业杂志《Animal Diseases（动物疾病）》上发表了综述论文：消除狗介导的狂犬病：挑战和应对策略（Eliminating dog-mediated rabies: challenges and strategies ）（见参考文献）。此文对在中国实现犬介导的人类狂犬病零死亡也有重要的参考价值。澳大利亚的这三位教授中有的还与中国武汉的华中农业大学兽医学院有科技合作关系，并在该学院担任兼职教授，对中国的狂犬病相关情况会有一定的了解，所以此文对我们中国人的参考价值可能更大。

现将此论文全文翻译供参考。 

消除狗介导的狂犬病：挑战和应对策略(8)

(五)控制犬源性狂犬病的策略(Strategies for control of dog-mediated rabies)(1)

(a) 教育拓展(Educational outreach)

提高人们对狂犬病的认识是任何旨在消除狂犬病的策略的基础性支柱之一。在过去几十年里，在狂犬病流行国家和地区的社区中，强调增强对其认识的重要性已屡见不鲜。尽管人们对这种疾病的总体认识有所提高，但在处理犬咬伤口的方式以及寻求早期提供狂犬病暴露后预防（PEP）方面仍存在差距。这些国家的社区对流浪狗的负面态度也需要改变。教育社区关于改善流浪狗的福利需求以及促进负责任的犬只饲养行为应成为狂犬病认知宣传活动的一部分。存在一些弱势群体，例如儿童，他们仍然缺乏有关这种疾病的重要信息。宣传教育活动应将这些弱势群体纳入其范围之内。此外，对于被咬伤伤口管理方面的预防措施应用不足或 PEP 遵从率低的情况，可能是由于对医疗辅助人员的再培训不足所致 (Penjor et al. 2020)。因此，教育拓展项目必须持续开展，而非一锤子买卖式的活动。

如果将宣传普及活动与犬类大规模疫苗接种行动相结合开展，就能充分发挥其作用。因为这样一来，社区的参与度会更高，那些经常给这些狗喂食的人不仅能够为它们接种疫苗，还能了解犬类免疫接种对于消除狂犬病的重要性。另一个建议是将狂犬病和犬类福利纳入学校儿童的课程内容。作为最脆弱的群体，他们可以尽早接受相关教育，不仅了解狗咬伤的危险，还能了解流浪犬的福利问题。

为包括儿童、非医疗专业人员和兽医在内的利益相关者创建在线学习模块可能是一种比开展面对面活动更好的方式，因为它们能够覆盖更广泛的受众，并且可以无需重大后勤要求就能重复进行。信息可以通过社交媒体传播，以实现更广泛和更快的传播，从而能产生更深远的影响。

（未完待续）

参考文献：

Tiwari, H.K., Gogoi-Tiwari, J. & Robertson, I.D. Eliminating dog-mediated rabies: challenges and strategies. Animal Diseases 1, 19 (2021). https://doi.org/10.1186/s44149-021-00023-7.

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