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术后护理

已有 186 次阅读 2026-1-24 12:45 |个人分类:生活点滴|系统分类:生活其它

微创手术,都应该不算大手术,但仍有术后护理的问题,既包括专业护士的处置,也包括患者家属的陪护。

 

刚从手术台上下来,属于一级护理。如前所述,开始不能睡觉,然后不能饮水。时刻都有静脉注射的缓释镇痛剂,还有静脉注射的止痛、保肝、增强免疫力、营养等,始终有两根管子接在颈部深静脉留置针往身体中放水。从身体中排水的有创口积液的导管和导尿管。手臂上缠着血压计的绑带,先在右臂,后来请护士换到左臂,定期测量血压。因为测血压时人要醒,不测时随着了不知道,所以感觉一直在测量,我个人估计是一刻钟一次。护士告诉我其实是每小时一次。左手中指上夹着夹子,实时检测血氧浓度。鼻子上还插着氧气管,随时吸氧。完全像危重病号的样子。随着时间推移,先是在术后第一天就不在检测血压,术后第二天停用镇痛棒,术后第三天拔导尿管,我自己停用了氧气,静脉注射也减少(开始是到晚上才结束,后来就在下午甚至中午就结束),在出院前拔了留置针和积液导管。

 

护士的例行工作是早晚测体温,白天夜里都有病房巡视。在腹部和手臂分别皮下注射防血栓和提高免疫力的针剂。上午下午两次到病房发放装填化痰的吸剂,患者用嘴吸入肺部用鼻子呼出气体,持续20分钟,不抽烟的人还是觉得挺累的。护士也在饮食和运动等生活方面给予指导和督促。也处理些患者特殊的需要。我对留置针固定胶带过敏,请护士帮忙换换胶带位置,对暴露出来的水泡消炎杀菌。护士有病床的主管护士,病床的当班护士和病房的当班护士。周末午餐时,病房里只有当班护士,她就不处理额外的工作。等病床的当班护士回来再处理,虽然也未必是管床的护士。入院和出院的要求,都是由管床的护士说明。

 

除专业的护士外,还需要护工照顾生活。我觉得没有必要,请家属代劳,反正手术后第一夜家属必须在场。出手术室当天夜里,太太在病房陪护。有张躺椅,平时折起来锁着,按每天租金20元交5天,就把锁打开。晚上可以睡觉。又窄又硬,肯定很不舒服。不过,夜里左边是邻床患者打呼,右边是陪护打呼,似乎右边更响。第二天我觉得没有必要陪护,当时导尿管还插着,就让她回家睡觉了。那张躺椅正好借邻床患者家属用,有两人陪护。还是有些问题,排尿太多,差点儿爆了,邻床的小伙子帮我倒了两次。第二天管床护士批评了家属,说没有人陪护,出了情况都没有人签字。术后第三夜,已经拔了导尿管,但我自己已经能活动,就是下床前需要把那天排积液的系统别到衣服上,本来别在床上。因为刚被批评,女儿值夜陪护。那夜我睡得特别不好,倒不是她陪护得不好。后来两天我行动自如,也没有什么危险,晚上就不需要人陪护了。总结一下,术前两夜没有人陪护,术后第一夜和第三夜(拔镇痛棒和导尿管)太太和女儿分别陪护,另外三夜没有陪护。出院前两夜我睡得特别好,特别是第四夜,是有运动手表记录的几年中历史最好睡眠。

 

陪护的工作是保持患者清洁,这方面确实需要帮助,要有人擦身体,这些事情还是太太比较自然,女儿不合适。我很快就能下床,因此洗脸刷牙都可以自理。只是手术后第一夜早晨,是在床上刷牙。

 

陪护最重要的工作其实是保证饮食。患者按不同阶段需要流食、半流食和软食。我们基本上是回家准备,稀粥、烂污面、鸡蛋羹、清蒸鱼片,还有咸鸭蛋和肉松。叫过一次外卖小馄饨。医院有餐食,但味道较为一般,也吃过。太太回家不仅休息得好,而且也便于准备餐食。

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