青少年心理健康问题的产生与生物学基础密切相关。一方面，遗传易感性增加了风险。若家族中有精神疾病（如抑郁症，焦虑症）史，青少年患相关问题的概率更高，基因可能影响神经递质（如5羟色胺，多巴胺）的合成与代谢，而这些递质失衡是情绪障碍的重要诱因。另一方面，青少年正处于身心快速发展期，大脑发育未成熟也是关键因素。青少年时期前额叶皮层（负责情绪调节，冲动控制）仍在发育，无法有效管理愤怒，挫折等强烈情绪，易出现情绪爆发或压抑。心理成熟度不足导致他们难以应对复杂压力。部分青少年对自身能力，价值缺乏准确认知，过度在意他人评价（如外貌，成绩），易产生自卑，焦虑情绪。面对压力时，部分青少年缺乏有效的应对方法（如时间管理，情绪释放），易陷入压力-焦虑-更压力的恶性循环。
家庭是青少年心理成长的核心环境，不当的教养方式和家庭关系易引发心理问题。教养方式的偏差包括：过度专制型（严格控制行为，缺乏情感沟通，导致青少年长期紧张压抑，焦虑水平升高），过度溺爱型（迁就纵容，缺乏规则，使青少年以自我为中心，挫折承受力弱），忽视型（不关注情感需求，导致孤独感与自卑感滋生）。家庭关系的不和谐（如父母频繁争吵，婚姻冲突）也会给青少年带来巨大压力，使其长期处于家庭破裂的担忧中，增加抑郁，行为问题的发生风险。
学校环境中的压力是青少年心理问题的重要来源。学业负担过重是最直接的诱因。繁多的课程，高难度的科目，频繁的考试以及升学竞争，使青少年长期处于高压状态，易引发焦虑，抑郁甚至厌学。同伴关系的挑战也不容忽视。同伴排斥，欺凌（如校园暴力，社交孤立）会严重损害青少年的自尊心，导致自卑，抑郁等心理问题。即使是正常的同伴互动，若缺乏社交技能，也可能因社交恐惧产生被孤立感，转而沉迷虚拟世界逃避现实。
社会环境的快速变化对青少年心理造成巨大冲击。竞争压力加剧，就业市场竞争空前激烈（如2023年全国毕业生人数达1158万人），毕业生面临毕业即失业的焦虑。即使进入职场，理想与现实的落差（如一线城市的高压力与高竞争，天之骄子心理与基层岗位的不匹配）也让青少年陷入高不成低不就的困境。网络环境的影响也引发诸多问题，网络成瘾（如沉迷游戏，短视频）导致注意力不集中，社交障碍。网络上的不良信息（如暴力，色情，虚假内容）扭曲青少年的价值观，增加心理问题的风险。
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