氢水改善银屑病样皮肤病变，巨噬细胞极化调节机制富氢水可改善咪喹莫特诱导的银屑病样皮肤病变，并调节血脂异常 ApoE 缺陷小鼠的巨噬细胞极化
银屑病是一种复杂的免疫介导性疾病，与肥胖及脂质代谢紊乱密切相关。本研究探讨了富氢水（HRW）对咪喹莫特诱导的载脂蛋白E缺陷小鼠银屑病样皮肤炎症的影响，并对银屑病严重程度、血脂水平及炎症标志物进行了评估。结果显示，富氢水显著降低了小鼠血浆甘油三酯和总胆固醇水平，提高了高密度脂蛋白胆固醇水平，并缓解了小鼠皮肤损伤。皮肤组织的转录组数据表明，富氢水处理后炎症和脂质代谢途径发生了显著变化，定量聚合酶链反应（qPCR）验证了炎症细胞因子表达的调控。此外，富氢水促进了皮肤中M2型巨噬细胞极化，减少了M1型巨噬细胞极化。这些结果表明，饮用富氢水可能是治疗伴有脂质代谢异常的银屑病的一种潜在策略。
银屑病是一种复杂的免疫介导性全身性疾病，典型临床表现为皮肤上出现鳞屑性红斑斑块或斑片。其发病机制涉及遗传与环境因素的相互作用。全球银屑病患病率约为2% - 4%。近期研究表明，约40%的重度银屑病患者同时患有代谢综合征。银屑病患者脂质代谢异常显著增加，且银屑病严重程度与血脂异常的发生率呈正相关。这些发现表明，银屑病不仅仅是一种皮肤病，而是一种与多种并发症相关的全身性疾病，尤其是脂质代谢方面。
目前银屑病的治疗方法包括生物制剂、全身性免疫调节剂和光疗，旨在缓解症状。临床常用的生物制剂包括肿瘤坏死因子 - α（TNF - α）抑制剂（如英夫利昔单抗、依那西普、阿达木单抗）、白细胞介素 - 17抑制剂（如司库奇尤单抗、依奇珠单抗）以及白细胞介素 - 23抑制剂（如古塞奇尤单抗、瑞莎珠单抗）。全身性免疫调节剂，如甲氨蝶呤、环孢素和阿维A，也常用于中重度病例。然而，银屑病难以治愈且易复发，其治疗的不良反应也不容忽视。鉴于脂质代谢与银屑病之间的关联，寻找既能够缓解银屑病症状又能改善脂质代谢的安全有效的辅助治疗方法具有重要意义。
Nakayama M, Watanabe K, Sato E, Ito Y, Kadota N, Konishi K, Aizawa C, Maruyama Y, Fujimaru T, Nagahama M, Taki F, Suzuki M. Hemodialysis employing molecular hydrogen (H2) enriched dialysis solution may improve dialysis related fatigue through impact on energy metabolism. Sci Rep. 2025 Feb 11;15(1):5039. doi: 10.1038/s41598-025-88827-2. PMID: 39934143.
分子氢（H₂）作为一种生物活性气体，已被证明能够调节炎症反应和脂质代谢。富氢水（HRW）是含有溶解氢的普通水，使用安全便捷。口服富氢水已被证实可缓解坏死性小肠结肠炎、神经炎症和急性肺损伤等病症中的炎症反应。此外，临床研究表明，饮用富氢水对代谢综合征、非酒精性脂肪性肝病和高胆固醇血症患者的脂质代谢紊乱具有调节作用。同时，氢气有望成为银屑病的一种治疗策略。在先前的一项临床研究中，接受氢水浴疗法的银屑病患者病情严重程度得到了显著且快速的改善。在涉及多种氢气给药方式治疗银屑病关节炎和皮肤损伤的病例报告中，氢气缓解了炎症反应，改善了患者的疾病活动度评分和银屑病面积与严重程度指数（PASI）评分。此外，在咪喹莫特（IMQ）诱导的银屑病小鼠模型中，氢水浴抑制了银屑病炎症和氧化应激，缓解了银屑病皮肤损伤。
基于氢气对炎症性疾病和脂质代谢的生物活性作用，探索饮用富氢水对银屑病及其代谢合并症的治疗效果和机制具有合理性。在本研究中，咪喹莫特诱导的载脂蛋白E基因缺陷（ApoE⁻/⁻）小鼠呈现出银屑病和血脂异常的病理特征。此外，本研究还探索了富氢水的抗银屑病作用以及氢气对巨噬细胞极化的潜在机制。预期这些结果将为银屑病的防治提供一种潜在策略。
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