狂犬病毒的感染及预防(台湾学者的综述论文)(4)
前记：
本博客的前一篇文章是《中国台湾地区狂犬病流行的历史、现状和未来的挑战》。如该文所述，台湾地区自1959年起，60多年来未出现人类狂犬病本地病例，成为狂犬病的非疫区。2013年在台湾首次发现野生动物狂犬病，但疫情只局限于山区，未扩散至都会地区。2016年，在台湾的东亚家蝠中还发现了一种尚未分类的新型狂犬病毒：台湾蝙蝠丽沙病毒（TWBLV）。总之，台湾地区在狂犬病的防控和研究方面还是有较高水平的。
现译介台湾的4位相关研究人员最近在国际专业杂志上联名发表的一篇综述论文（见文末的“原文信息”），可用于评估台湾目前对狂犬病的认知和研究水平。
狂犬病毒的感染及预防(台湾学者的综述论文)(4)
Infection and Prevention of Rabies Viruses
2.动物狂犬病预防用疫苗(1)
狂犬病在欠发达或发展中国家仍广泛流行且常被低估，主要原因是人类医疗资源不足及家犬疫苗接种率低 [47]。尽管狂犬病亦可由野生动物（如蝙蝠、浣熊、臭鼬和狐狸）传播，且大型食肉动物若无故攻击人类通常被视为感染了狂犬病，但未接种疫苗的宠物和犬类仍是人类感染狂犬病的主要媒介 [47]。由于人们难以避免与宠物、犬类及其他家养动物的接触，同时也无法完全排除这些动物与狂犬病携带者接触的可能性，因此对动物进行预防性疫苗接种是防止动物狂犬病传播的最佳策略。通过广泛为宠物、犬类及其他家畜接种疫苗，特别是犬类，可有效降低狂犬病传播风险，保护人类免受狂犬病威胁。公共卫生组织通常制定动物狂犬病疫苗接种的相关法律或标准，以保障人类与动物的健康和安全。
2.1 传统疫苗
首支狂犬病疫苗由路易·巴斯德（Louis Pasteur）于1885年研制，是一种采用兔脊髓组织匀浆制备并经灭活处理的疫苗。巴斯德博士随后还开发了活的减毒疫苗，即用可能还含有活狂犬病毒的经一日风干的脊髓匀浆。在此后的几十年里，科学家们不断改进狂犬病疫苗的制备方法和技术。1950年代，基于鸡胚细胞培养的灭活狂犬病疫苗开始广泛应用于临床。这一时期的狂犬病疫苗不仅用于动物，也常用于人类的紧急暴露后预防或治疗。
现今常用的动物狂犬病疫苗主要分为三类：灭活疫苗、减毒活疫苗和重组疫苗（见表1）。历史上，灭活疫苗广泛应用于家养动物与伴侣动物，而减毒活疫苗则通常用于野生动物狂犬病控制。
表1. 动物用狂犬病疫苗的主要类型及其特性
疫苗类型 | 特性 | 参考文献 |
灭活疫苗 | 1. 通过物理或化学方法（如过氧化氢、乙撑亚胺等）灭活病毒； 2. 保留病毒的免疫原性但不致病； 3. 可诱导动物产生特异性免疫反应，预防感染。 | [48–50] |
减毒活疫苗 | 1. 使用毒力减弱但仍具免疫原性的狂犬病毒株； 2. 可诱导更强和更持久的免疫反应； 3. 含有活病毒，接种时需严格控制，以避免反向致病。 | [51–53] |
重组疫苗 | 1. 利用基因工程将狂犬病毒抗原片段插入其他病毒载体，使其在动物体内产生类似免疫应答； 2. 优点包括免疫效果好、成本低、安全性高。 | [54–57] |
2.2 传统疫苗面临的挑战
动物狂犬病疫苗接种计划通常根据动物的种类、年龄、健康状况及暴露风险制定。对常见宠物或家犬而言，首次狂犬病疫苗接种的推荐年龄为6–8周龄，其后每2–4周接种一次，直至16周龄或以上；加强免疫则在12月龄时或初次免疫系列最后一针后12个月进行 [58]。在狂犬病高发地区，可能需更频繁接种疫苗。动物狂犬病的接种策略主要包括：
1）暴露前免疫：定期为宠物、犬类或家畜接种疫苗，以防狂犬病并确保免疫覆盖率。
2）暴露后免疫：当动物暴露于疑似狂犬病动物后，需及时接种疫苗进行防护。
3）口服疫苗接种：通过口服疫苗接种野生动物（如狐狸、浣熊等）以减少狂犬病自然传播。
尽管动物狂犬病疫苗的有效性已得到充分验证，但全球动物疫苗接种率仍不足，且由于多种局限性，实际保护效果的评估仍面临挑战（见表2）。
表2 . 传统的动物用狂犬病疫苗的主要局限性
局限性 | 描述 | 参考文献 |
覆盖率不足 | 1. 疫苗接种率低，原因包括交通不便、费用高、操作复杂，尤其在低收入地区更为明显； 2. 一些地区公共卫生条件差，影响疫苗普及； 3. 群体免疫所需接种量难以准确估算，亦难以负担。 | [59–61] |
安全性问题 | 个体动物可能发生过敏或不良反应，减毒疫苗可能突变致病，甚至造成环境污染。 | [52,62] |
长期效果存在疑问 | 疫苗长期效力和保护能力，尤其是灭活疫苗，尚有待验证。 | [63,64] |
抗体应答差异性 | 抗体产生受多基因调控，不同动物个体对疫苗反应强度差异显著。 | [65] |
口服疫苗摄取效果有限 | 1. 野生动物摄取疫苗的效率存在物种差异； 2. 野外环境中胃肠酶破坏疫苗，影响免疫效果。 | [66,67] |
冷链要求严格 | 疫苗运输和储存需冷链支持，在无电地区尤为困难，限制疫苗可及性。 | [68,69] |
（未完待续）
原文信息：
Chen, S.-J.; Rai, C.-I.; Wang, S.-C.; Chen, Y.-C. Infection and Prevention of Rabies viruses. Microorganisms，2025,13, 380. https://www.mdpi.com/2076-2607/13/2/380.
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