野生动物口服狂犬病疫苗:全球展望(22)
A GLOBAL PERSPECTIVE ON ORAL VACCINATION OF WILDLIFE AGAINST RABIES
前记:
人类狂犬病的99%以上来源于狗。只要实现了狗群中狂犬病的彻底消除,就能确保人类狂犬病的彻底消除。
2015年12月,世界卫生组织(WHO)等国际组织联合提出了到2030年在全球实现犬介导的人类狂犬病零死亡(Rabies: Zero by 2030)的战略目标。我国政府也承诺将在2030年全面消除本土狂犬病。
由于狂犬病毒在多种野生动物中持续传播,难以通过疫苗接种或隔离彻底消灭,对狂犬病目前设立的目标只能是消除而不是根除,只能是要求在人类及其主要传染源--狗中将狂犬病彻底消除。
在猫狗和人群中消除狂犬病以后,仍然存在从野生动物输入狂犬病的风险,仍需持续监测野生动物和猫狗并采取防控措施,如发现突发的由野生动物引发的狂犬病的个别病例时,要及时在周边的猫狗和人群中进行预防性疫苗接种,以防疫情扩大。
理想状态当然是将狂犬病彻底根除,因此从现在开始就要积极探索在野生动物中消除狂犬病的可行方法。
以下综述论文概述了野生动物口服狂犬病疫苗研究的历史、现状和对未来的展望(见参考文献)。
该综述论文的7位作者都是国际知名的狂犬病专家,分别来自美国、加拿大、法国、以色列、德国和韩国。其第一和通讯作者是美国的Charles E. Rupprecht博士,他是目前在世的全球最著名的狂犬病专家,是过去三十年全球在狂犬病研究方面发表论文最多的作者,曾于2021年获得国际兽医卫生协会( International Veterinary Health,IVH)的狂犬病英雄奖(Rabies Hero Awards)(见相关博文)。
野生动物口服狂犬病疫苗:全球展望(22)
5.在各地理区域的应用(REGIONAL APPLICATIONS)(续)
5.6. 亚洲Asia(1)
韩国:众所周知,在亚洲对野生动物狂犬病的监测情况并不理想,因为亚洲是所有大洲中狂犬病负担最重的地区,这一状况在很大程度上是由犬类传播的狂犬病毒(RABV)造成的(Hampson et al. 2015)。从犬类传播狂犬病感染至其他犬科动物的典型跨物种传播(CST)包括狐狸、豺和狼(Reddy et al. 2019; Feng et al. 2022)。亚洲重要的非专一食肉动物储存宿主包括北极狐、鼬獾、猫鼬和貉,而其他一些宿主有待确认(Karunanayake et al. 2014; Shih et al. 2018; Shulpin et al. 2018)。已检测出几种丽沙病毒属的物种,但整个大陆范围内对蝙蝠的监测工作做得相当糟糕 (Mani et al. 2017; Chen et al. 2018; Hsu et al. 2019; Seidlova et al. 2020)。尽管野生动物狂犬病似乎在亚洲地区普遍存在,但亚洲唯一一个利用携带 V-RG 疫苗诱饵的ORV (口服狂犬病疫苗)来控制非专一食肉动物的国家是韩国,其正式名称为大韩民国(ROK)。在韩国,貉是动物狂犬病传播的罪魁祸首(补充材料图 S14)。
历史:与该地区其他地方一样,犬类狂犬病在朝鲜半岛一直呈地方性流行状态,首例病例于 1907 年被确诊 (Kim et al. 2006)。在朝鲜战争之后的 20 世纪后期,随着对家养动物实施控制措施,韩国的狂犬病病例总数从 1976 年到 1984 年持续稳步下降(图 10)。
图 10. 韩国狂犬病预防的历史,包括家畜的注射式疫苗接种以及野生动物的口服狂犬病疫苗(ORV)接种。
大规模犬只接种疫苗之后,从 1985 年到 1992 年期间未再出现狂犬病病例。
1993 年至 2013 年期间,韩国再次出现了狂犬病病例,这表明 1984 年之前由犬传播的狂犬病已得到控制,但森林型狂犬病在 1993 年有报告。所有病例仅发生在韩国的三个地区,即首尔、京畿道(Gyeonggi)和江原道(Gangwon),其中大多数县与朝鲜民主主义人民共和国的非军事区(DMZ)接壤(图11)。
图 11. 显示自 1993 年以来韩国动物狂犬病病例分布情况的地图。数字表示该地区的动物狂犬病病例数。已发生狂犬病疫情的地区(以红色标注)已被指定为主要风险区域。貉口服狂犬病疫苗接种工作始于 2000年。
(未完待续)
参考文献:
Charles E. Rupprecht, Tore Buchanan, Florence Cliquet, Roni King, Thomas Muller,Boris Yakobson, and Dong-Kun Yang, A GLOBAL PERSPECTIVE ON ORAL VACCINATION OF WILDLIFE AGAINST RABIES,Journal of Wildlife Diseases, 60(2) : 241-284 , 2024, URL: https://doi.org/10.7589/JWD-D-23-00078.
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