最近,复旦大学中山医院王吉耀教授等在国际学术期刊《肝脏病学》上发表论文,介绍靶向于整合素αvβ3受体的分子影像可识别不同程度的肝纤维化的基础和临床研究,可用于早期识别肝纤维化。
目前,临床上肝纤维化的诊断方法主要依赖于肝穿刺活检,但因为是有创检查,可引起出血等并发症,因此在慢性肝病患者的筛查、随访及疗效观察方面不宜于反复使用。此外,标本的取样误差、观察者之间诊断的不一致等都会影响肝纤维化的诊断。因此,目前临床上缺乏准确识别肝纤维化程度的无创伤诊断方法。
自2005年起,王吉耀小组开始开展“靶向分子影像学在肝纤维化诊断中的运用”研究。他们利用多种不同发病机制大鼠肝纤维化模型,发现肝组织内整合素αvβ3受体的表达随着肝纤维化的进展或缓解而增加或减少。同时利用免疫荧光双染色的方法,可进一步识别在纤维化的肝组织中表达整合素αvβ3受体的细胞主要是活化的肝星状细胞。随后,研究人员合成了针对整合素αvβ3受体的cRGD环肽,利用SPECT影像的方法显影同位素标记的cRGD环肽在大鼠肝脏内的结合情况。他们发现随着肝纤维化的发生发展,cRGD环肽在肝脏内的结合量逐渐上升,因此可识别不同程度的肝纤维化。
相关专家认为,该研究用靶向分子影像学方法,为慢性肝病的肝纤维化诊断提供了一种全新的无创伤性的诊断方法。但是,该方法还需要进一步的完善和延伸,今后将可能运用于临床上随访慢性肝病患者的预后、决定其治疗策略、评估治疗效果等多方面。
著名的英国学术期刊《自然》5月23日发布报告说,中国的高质量科研论文数量近年来上升势头强劲,目前位居全球第四。据该报告作者预计,到2014年,中国的这一排名有望超过英国和德国,仅次于美国。
这份报告当天以《自然》副刊的形式发布。《自然》是世界上最重要的科研学术期刊之一,是自然出版集团的旗舰刊物。这份报告统计了《自然》及其系列刊物中由中国研究人员发表或参与发表的论文比例,结果显示2011年为6.6%,高于2010年的5.3%,维持了近些年来的持续上升势头。
该报告还调查了全球范围的论文数据,结果显示在那些引用次数排名最靠前的高质量科研论文中,由中国研究人员发表或参与发表的论文比例在2011年达到11.3%,该比例在2001年时为1.85%。与此同时,在全球高质量科研论文中,美国所占比例在2001年为64.3%,在2011年为50.7%。
这份报告还显示,在中国的高质量科研论文中,中国科学院、中国科学技术大学、北京大学、清华大学和香港科技大学研究者的论文所占比例居前。
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第二章 病因病机(一)