梅奥诊所与中国国情
      拜读了《科技导报》2011年第6期刊登的游苏宁先生的书评“向世界最好的医院学管理”，感触很深！梅奥诊所是一所久负盛名的医院，在肛肠外科领域也颇有建树，它的先进管理经验确实值得中国广大医务工作者和管理者学习。而且当前中国医改正在关键时期，近期刚提出鼓励民资和外资进入医疗领域的政策，这篇“向世界最好的医院学管理”非常具有时效性。
      任何医院管理都是在特定国家的医疗制度之内实施的。客观地说，中国和美国的医疗制度各有优劣。美国的医疗制度具有几个特点：诊治流程规范，但是过于死板；先进科学技术的应用广泛，强调客观检查及循证医学研究，但忽视物理诊断；医疗费用全世界最高；医生收入水平高，无红包回扣问题；低收入者享有免费医疗，但医疗质量差；总体医疗水平较高，但与高昂的医疗费用并不相称；医学生和专科医生培养非常规范，准入严格，优势明显。梅奥医院是其中的佼佼者，但是各种问题或多或少存在。
      中国的医疗制度也存在一些问题。规范诊治、全民医保、医疗腐败、医患矛盾、医师培养、医疗资源分配等问题均较突出。核心问题是“看病难、看病贵”，特别是广大中低收入人群的就医问题最为严重。医患矛盾也是其中的突出问题，年前上海新华医院的医患纠纷给新年投下巨大的阴影。医生的人身安全尚不能保证，恐难要求其全身心地去践行梅奥精神。
      要解决这些问题，国家要大力增加投入、各种诊治规范及法律法规需要完善、规范执行需要监督、医生要自律、媒体要客观、违规者要严惩。但解决这些问题需要一个相对长期的过程。例如投入问题，当前我国需要面对经济发展、资源安全、环境污染、国防建设等诸多紧迫问题，医疗投入的增加可能受到影响。现在国家提出鼓励民间资本及外资进入医疗领域，这些资本必然是以盈利为最终目的。国外著名医疗机构及大型民营医院进入我国医疗市场，应该可以提供优质的服务，但是收费必然高昂，普通大众恐难承受。而小型民营医院现在已经很多，整体医疗质量并不理想。而在这一特殊的历史时期，大力提倡梅奥精神具有重要的现实意义，其丰富内涵应可在多层面有助于医改的顺利实行。

——上海长海医院肛肠外科   王颢

何谓衡量大师兄的可靠标准
      每个实验室都有大师兄或大师姐，优秀的大师兄或大师姐在实验室中具有举足轻重的作用。但是并非每个大师兄都能像“孙悟空”般神通广大，让人靠之倍感安全。那哪些标准来衡量大师兄（姐）是否可靠呢？
      1） 是否认同老师的教学理念。
      学术团队的文化是导师教学理念的集中体现。入门弟子，重点不在于有无科研能力，而在于能否理解导师的教学理念，融入团队文化，并茁壮成长。若大师兄（姐）对导师的教学理念和团队文化一知半解，甚至曲解，那么依靠他们，会有助于我们深刻、正确理解导师教学理念中的精华吗？
      2） 是否持有正确的求学态度。
      我们为何而读书？《大学》主张“大学之道，在明明德，在亲民，在止于至善。”意指求学目标在于修持品德，并且学习不止、追求不息，止于至善。若大师兄（姐）求学态度不正，仅为混学位，那是否会误导新进弟子呢？“志同道合”者，另当别论。但对想通过读研提升能力与修养者，岂不易被“拖下水”？言传身教，不可不畏。
      3） 是否具备基本科研素养与技能。
      大师兄（姐）能否指导，得看其科研基本素养与技能是否具备。“尺有所长，寸有所短”，并非人人都适合做科研，都能具备科研素养与能力。对大师兄（姐），要尊重但不能全信。这不是质疑其人品，只是对尚未得到学术界公认的学术能力本该有的怀疑。但对于科研基本常识，则需先践行，再怀疑。
      4） 是否乐意指导。
      学术团队乃是“传、帮、带”之地，但师兄、师姐是否乐意提供指导，因人而异。乐意者，一来“感恩”，帮助师弟师妹即为感谢以前师兄师姐的指导；二来“好为人师”，乐意将己所知传授于人；三来“助人亦助己”，指导师弟师妹，既增成就感，又完善道义。不乐意者，一则学得好讲不好，心有余而力不足。二则“独乐乐”，《孟子》云：“独乐乐，与人乐乐，孰乐？”却有不少人趋向于“独乐乐”。三则“不自信”，担心误导师弟师妹。四则笃信“教会徒弟，饿死师傅”，生怕师弟、师妹能力提升后危及自我生存。
      5） 是否喜欢亲力亲为。
      “如果你期待员工在一个团队中能独挡一面，千万不要帮他们做他们分内的事。”当师兄、师姐把我们分内的事情做完了，绝不要感激。此谓“害生于恩”， 这种过渡帮助，反易滋养依赖心理，丧失主观能动性，无助于成长与进步。对团队而言，易出现“王小二过年，一年不如一年”的衰败景象。
      当然，我的标准可靠与否，还需多次验证，亲身体验。

——中南大学土木建筑学院研究生   彭春艳

更正
      本刊2011年第6期“读者之声”栏目中“提高科研效率的方法”一文作者应为“孙常全”，特此更正并致歉。
（责任编辑   李娜）