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支气管扩张的治疗与预后
聂广 2022-9-30 16:46
一、保持呼吸道通畅 通过祛痰剂稀释脓痰,再经体位引流清除痰液,以减少继发感染和减轻全身中毒症状。 (一)祛痰剂可服氯化铵0.3-0.6g,溴已新8-16mg.亦可用溴已新8mg溶液雾化吸入,或生理盐水超声雾化吸入使痰液变稀,必要时可加用支气管舒张剂喷雾吸入,以缓解支气管痉挛,再作体位引流,以提高其疗效。 ...
个人分类: 临床研习|474 次阅读|没有评论
[转载]南征从毒论治消渴肾病(国医大师医道传承-11)
聂广 2022-9-30 16:27
资料来源:中国中医药报 ,2022-09-29;作者: 刘世林,孙健,鲍鹏杰,米佳,何泽 南征对于糖尿病及其并发症的治疗和研究颇有建树,针对糖尿病肾病率先提出了“消渴肾病”中医病名。南征主张从毒论治糖尿病肾病,提出“毒损肾络、邪伏膜原”的病机理论,确立了益肾解毒、通络导邪的治疗法则,并创立治疗糖尿病肾病 ...
个人分类: 临床研习|300 次阅读|没有评论
[转载]韦敏:突发重大公共卫生事件响应中的出版偏倚、科学客观性和科学伦理——“奥司他韦事件”及其延展性思考
聂广 2022-9-21 10:52
资料来源: 科学的历程 ,2022-09-16 17:29 摘要: 出版偏倚指已发表内容没有准确代表所有证据,研究结果与真实情形出现系统性偏差。医学领域的出版偏倚存在多种形式,会带来负面影响持久的假阳性,降低系统评价和荟萃分析质量,错误引导医疗政策的制定和未来研究方向。历史上,抗流感药物奥司他韦存在出版偏 ...
个人分类: 临床研习|497 次阅读|没有评论
[转载]余向东:如何落实急性心肌梗死的最佳诊疗
聂广 2022-9-19 18:24
资料来源: 棒棒医生 2022-09-08 12:48 某一疾病的当前最佳证据大部分都收集在最新的指南里,只要愿意学习,就可以轻松得到。困难的是,如何去落实这些最佳证据,这是循证实践的关键。 有一些证据,只要医生接受新知,改变观念,立刻就可以做到。 比如,心梗发病24小时内就应该查血脂,并且,只要没有 ...
个人分类: 临床研习|621 次阅读|没有评论
[转载]余向东:个案管理师在“卒中”CCPC中的作用
聂广 2022-9-19 18:12
资料来源: 棒棒医生 ,2022-09-14 13:13 我写过的单病种国际照护水平认证(CCPC)相关文章中常常提到“个案管理师”这个词,强调它的重要性,但没有说清楚他究竟是干什么的,不妨以CCPC-脑卒中为例,谈一谈。 传统的医疗模式中是没有“个案管理师”这个角色的。一个脑卒中病人到了医院,首先是医生接待,进行评 ...
个人分类: 临床研习|620 次阅读|没有评论
[转载]余向东:甲状腺癌的危险分层与干预策略
聂广 2022-9-19 17:52
资料来源: 棒棒医生 ,2022-09-17 14:31 随着高分辨率超声技术的普及,甲状腺结节的“发病率”越来越高,据美国数据,随机抽查人群中,甲状腺结节的发现率高达19%-68%。 所以,经常有人体检后发现甲状腺结节,因此而产生各种次生问题:会不会是癌?需不需要手术?需不需要进一步检查?为什么甲状腺结节越来 ...
个人分类: 临床研习|619 次阅读|没有评论
[转载]“肝门”概念的解剖学发展及其临床意义
聂广 2022-9-16 16:12
文章来源:李斌,姜小清. “肝门”概念的解剖学发展及其临床意义. 中华肝胆外科杂志,2018,24(7):433-436 摘 要 肝脏具有复杂的血液供应和流出系统,主要由门静脉、肝动脉、肝静脉、肝短静脉及下腔静脉构成。在肝脏解剖研究的初始阶段,“肝门”的概念特指门静脉血液流入肝脏的解剖学区域。随着肝脏解剖学研 ...
个人分类: 临床研习|376 次阅读|没有评论
[转载]肝胆外科——从20世纪到21世纪
聂广 2022-9-16 11:29
资料来源:肝胆外科——从20世纪到21世纪. 中国微创外科杂志,2005,5(1):1-3 1 出血与止血仍然是肝脏外科的永恒主题 肝脏外表上是浑然一体的实质性器官,亦是身体最大的实质性器官,但对外科医生来说肝脏更像是一块“浸透血液的海绵”,无论怎样碰它一下,都会流血不止。1908年英国 Pringle 的划时代贡献是发明 ...
个人分类: 临床研习|407 次阅读|没有评论
[转载]肝脏外科发展三阶段论及中国医生的贡献
聂广 2022-9-16 11:26
严律南. 肝脏外科发展三阶段论及中国医生的贡献. 中国普外基础与临床杂志,2018,25(4):388-390 肝脏外科是一门年轻的学科。欧洲文艺复兴、工业革命后,外科学获得了极快的发展,至 19 世纪末期,腹部外科手术基本定型 ,诸如胃、小肠、结直肠、疝、阑尾等的手术方式一直沿用至今(2018年),但肝脏由于血供丰富,解 ...
个人分类: 临床研习|346 次阅读|没有评论
[转载]人乳头瘤病毒及宫颈癌疫苗的研究——解读2008年诺贝尔生理学或医学奖
聂广 2022-9-13 10:39
资料来源:许雪梅. 人乳头瘤病毒及宫颈癌疫苗的研究——解读2008年诺贝尔生理学或医学奖. 生物化学与生物物理进展,2008,(10):1095-1103 摘要 德国科学家 Harald zur Hausen 因发现人乳头瘤病毒(HPV)导致子宫颈癌,与另外两位科学家共享了 2008 年的诺贝尔生 理学或医学奖。HPV 是一组小 DNA 病毒,目前已鉴 ...
个人分类: 临床研习|378 次阅读|没有评论

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