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精神疾病的怪异表现
聂广 2022-6-30 11:50
按:看完学弟的“ 奇怪的精神症状 ”,我到网上搜索,发现还有下列一些表现,建议他根据自己的临床 实践,再补充一下。 随后接到 他的回复:“文中提到的这些症状原多见于紧张症,不知为何现在都很少见到了,所以我只简单提了一下。 可能的确是因为就医及时了,原来许多典型的临床症状现在都难得见到了。” ...
个人分类: 临床研习|752 次阅读|没有评论
王瑞文:《一位精神科医生的独白》(5)——奇怪的精神症状
聂广 2022-6-30 10:27
民间一般所说的“神经病”、“疯病”实际上指的是精神病。真正的神经病是指周围神经损害表现出的病理特征,如疼痛、麻木,或无力、瘫痪等。它和精神疾病完全是两码事,但在日常口语中却常常混淆不清。 精神病是各种存在精神活动异常的疾病的总称。但由于找不到任何病理性异常的生理生化指标,医生只能根据一个人的的 ...
个人分类: 临床研习|754 次阅读|没有评论
王瑞文:《一位精神科医生的独白》(4)——血的教训
聂广 2022-6-28 17:49
把精神分裂症形容成魔鬼附体真的不是夸张。几乎每个精神科医生都在这个疾病上犯过错,有过教训。下面记录的是我的第一个教训,一个让我铭记终生的教训。 我刚工作几天,就从别的医生那里转接了一批病人。张兵(化名)就是其中一个。他个不高,但身体很敦实,28岁,曾是一家国企的团委书记。正当他风华正茂,仕途起步之 ...
个人分类: 临床研习|899 次阅读|没有评论
王瑞文:《一位精神科医生的独白》(3)——初识精神病人
聂广 2022-6-28 17:45
究竟什么是精神病,精神病人是怎样生活的?我曾对此十分好奇。小时候街坊有一个女精神病人,穿得破衣烂衫的,整天在街上游荡。常见她时而对空谩骂几句,时而指着路人不知叽里咕噜的在说些什么。路人胆大的对她怒斥几句,胆小的则吓得赶紧跑开。像我这样十来岁的小男孩经常喜欢逗她,尾随着叫喊“女疯子,女疯子”。她一般 ...
个人分类: 临床研习|869 次阅读|没有评论
[转载]陈列平Nature最新综述:深刻反思PD-1联合疗法临床试验
聂广 2022-6-27 17:09
资料来源:医药魔方 Med, 2022-06-27 11:45 6月14日,肿瘤免疫疗法先驱、耶鲁大学医学院陈列平教授与Tae Kon Kim、Esten N.Vandsemb及Roy S. Herbst三位科学家在Nature Reviews Drug Discovery杂志上发表了题为“Adaptive immune resistance at the tumour site: mechanisms and therapeutic opportunities” ...
个人分类: 临床研习|431 次阅读|没有评论
老年人与带状疱疹
聂广 2022-6-25 10:52
带状疱疹(HerpesZoster)是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,中医称为“缠腰火龙”,“缠腰火丹”,民间俗称“蛇丹”,“蜘蛛疮”,好发年龄中老年居多。 临床上,带状疱疹分为典型表现和特殊表现两种。前者发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状,患处皮肤自觉灼热感或者神经痛,触之有明显的痛觉敏感 ...
个人分类: 临床研习|933 次阅读|没有评论
[转载]带状疱疹相关性疼痛全程管理专家共识(2021)
聂广 2022-6-25 08:30
资料来源:《中华医学杂志》社皮肤科慢病能力提升项目专家组,中国医师协会疼痛科医师分会 国家远程医疗与互联网医学中心皮肤科专委会. 带状疱疹相关性疼痛全程管理专家共识 .中华皮肤科杂志,2021, 54(10):841-846. doi:10.35541/cjd.20210398 一、ZAP的发病机制 ZAP 的发生主要与外周或中枢神经敏化相关,不 ...
个人分类: 临床研习|779 次阅读|没有评论
王瑞文:《一位精神科医生的独白》(2)——走进高墙
聂广 2022-6-20 21:57
上班第一天,是护理部的王护士长接待的我。王护士长是一位热情的中年妇女。她先带我去领了工作服、听诊器、叩诊锤和血压计等一应工作所需物品之后送我去男病区。 男病区是一个由两排平房加两米多高的院墙围起来的大四合院。我从未走进过精神病病房,很难想象里面会是个什么样子。我既好奇,又紧张,一步不落地紧跟着 ...
个人分类: 临床研习|1287 次阅读|没有评论
王瑞文:《一位精神科医生的独白》目录与前言
聂广 2022-6-20 21:39
按:上个世纪,随着 生物医学模式 向 生物— 心理— 社会医学模式 的 转变,人类的心理健康受到很大的重视。为了《30种重大疾病:认识与干预的重大转折》具备更强的专业性,我邀请从精神病医院退休的老同学撰写2-3个精神性疾病。 没有想到的是,老同学写出了“精神分裂症”的初稿后,反复修改仍然不能达到我 ...
个人分类: 临床研习|1179 次阅读|没有评论

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