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乳糖吸收不良和不耐受是如何在儿童中表现出来的?
丁文京 2021-9-10 02:52
乳糖吸收不良和不耐受是如何在儿童中表现出来的? 与成人一样,引起症状的乳糖含量在个体间具有很高的变异性。它不仅取决于酶缺乏的程度,还取决于乳糖含量和含乳糖食品的其他成分、对化学和机械肠道刺激的敏感性、肠道运动性以及微生物群的差异。如果在摄入试验碳水化合物后的最初60分钟内出现症状,应考虑与内脏对胃 ...
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如何在儿童中实施和解释氢呼气试验?
丁文京 2021-9-10 02:39
如何在儿童中实施和解释氢呼气试验? 该试验通常在隔夜禁食后的早晨2-3小时内进行,但为了评估腹泻,可能需要更长的记录时间,最多4-6小时。如果基线值为≥15 ppm时,通常要求儿童用自来水漱口,然后重复采集呼气样本。有人建议,只有当H2基线值小于15 ppm时,才能启动氢呼气试验,以排除小肠细菌过度生长儿童。 在 ...
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欧洲指南关于摄入碳水化合物后出现症状的原因是什么?
丁文京 2021-9-10 01:47
欧洲指南关于摄入碳水化合物后出现症状的原因是什么? 碳水化合物吸收不良导致未被吸收的碳水化合物到达下段小肠和结肠,这可能导致引起症状的生物过程,从而导致碳水化合物不耐受的症状。乳果糖是一种不可吸收的二糖。使用乳果糖证明了碳水化合物引起腹泻是剂量依赖性的。结肠为细菌代谢未被吸收的碳水化合物和吸收发 ...
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为什么在碳水化合物激发后要记录症状?如何记录?
丁文京 2021-9-9 23:10
为什么在碳水化合物激发后要记录症状?如何记录? 在被临床怀疑碳水化合物不耐受的症状转诊来做氢呼气试验评估的患者中,摄入该碳水化合物后呼气H2增加并不证实患者的症状是由受试碳水化合物的吸收不良引起的。记录碳水化合物摄入与症状发生之间的关系对于将症状正确分配给测试碳水化合物摄入具有重要意义,并且应是旨 ...
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谁能从碳水化合物吸收不良和不耐受的检查中获益?
丁文京 2021-9-9 05:53
谁能从碳水化合物吸收不良和不耐受的检查中获益? 原则上,乳糖吸收不良和不耐受的记录表明需要饮食治疗。为避免不必要的饮食限制和可能的负面结果,建议采用消除饮食或使用酶补充剂(例如,含有乳糖酶或,在果糖不耐受的情况下,潜在的木糖异构酶应限于记录了摄入碳水化合物与症状发展之间关系的情况。 除了通常测 ...
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欧洲呼气试验指南关于碳水化合物吸收不良和不耐受
丁文京 2021-9-9 05:52
欧洲呼气试验指南关于碳水化合物吸收不良和不耐受 介绍 碳水化合物在小肠的不完全吸收可能有不同的原因。对于某些单糖(如果糖)或糖醇(如山梨醇或木糖醇),小肠粘膜的吸收能力有限,这些碳水化合物的含量过高可能导致正常健康个体对其不完全吸收。对于其他碳水化合物,如双糖乳糖或海藻糖,特定的消化酶,如乳糖 ...
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如何进行呼气试验和不耐受试验?
丁文京 2021-9-9 05:49
如何进行呼气试验和不耐受试验? 氢呼气试验首次被引入是用于鉴定碳水化合物吸收不良,特别是检测由于原发性乳糖酶缺乏(乳糖酶非持久性)引起的乳糖吸收不良。在流行病学研究中,宜使用高剂量的试验碳水化合物,以确保检测吸收不良的高灵敏度。如果存在吸收不良,高剂量也最有可能引起症状;然而,摄入40–50 g乳糖相 ...
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欧洲呼气试验指南关于呼气测试的优点和局限性是什么
丁文京 2021-9-9 05:48
欧洲呼气试验指南关于 呼气测试的优点和局限性是什么? 检测碳水化合物吸收不良的遗传易感性(例如,乳糖酶非持久性)、碳水化合物消化所需某些酶的缺乏(例如,十二指肠低乳症的内镜活检)或特定生物标记物(例如,gaxilose试验)表明,碳水化合物吸收不良在正常健康个体中本身不是病理性的,甚至不常见。在大多数情 ...
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欧洲指南关于氢和甲烷呼气试验方法的建议
丁文京 2021-9-9 03:17
欧洲指南关于氢和甲烷呼气试验方法的建议 对氢呼气试验的诊断准确性以及在不同地点和实验室进行的试验之间的可比性的任何评估都需要确定的试验方案。然而,对于研究项目,可以改变试验参数,如受试物质或试验餐的剂量或成分、呼气取样的持续时间和间隔以及定义正常与异常的截止值,以评估变化对试验结果的影响(同意 ...
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制定呼气试验欧洲临床指南的方法
丁文京 2021-9-8 04:08
制定呼气试验欧洲临床指南的方法 发布为创建这一基于共识的临床实践指南而制定的结构化程序。该程序由三名贡献社团的代表(准则负责人)发起,首先由所有参与社团和协会提名的代表核心专家组组成。该核心小组制定了88项声明和建议,然后在三阶段德尔菲投票过程中提交给更广泛的审查小组。参与协会、指南负责人、核心小 ...
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