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我与咳嗽相伴的那些日子

已有 638 次阅读 2025-5-30 16:08 |个人分类:养生小记|系统分类:观点评述

记得我上小学时,咳嗽是不期而至。母亲一边忙着用糖水煮白梨,一边轻声叮嘱我:小博的嗓子不好,可能像妈妈一样。妈妈小时候也是经常咳嗽,你可得好好保护嗓子。有时,还会让我喝下那苦涩的汤剂。寒冬清晨,上学出门时,母亲总会为我围上一条厚实的围巾,那柔软的围巾仿佛带着她温暖的爱意,紧紧地护住我的脖颈。那时,咳嗽时好时坏,于我而言,只是童年模糊的影子,并没有给我留下太多深刻的记忆,可母亲的这些举动却深深印在了我的心底。

然而,我却记不清是从何时起,神经性咳嗽悄然闯入了我的生活,就像一位不请自来的“客人”,开启了我长达三十多年,甚至更久的漫长煎熬之旅。在那些岁月里,我曾无数次与医生们探讨,接受过诸多次的检查,却始终未能发现明显的异常,得到的往往只是几句安慰。但那种咽喉干痒的感觉却始终如影随形,仿佛有一丝无形的棉絮紧紧贴在喉咙深处,让人忍不住想要将其排出。可无论我如何努力,那种想象中的异物始终顽固地停留在咽喉内,既吞不下,又吐不出,只能在无尽的咳嗽声中挣扎。那咳声像是身体发出的无声呐喊,却又无法停止。有时,剧烈的咳嗽让人背痛、疲倦,甚至引发呕吐;有时,咳嗽剧烈到震动大脑,那种苦不堪言的心境难以言表。

我家住在大津市,背倚比叡山,面朝琵琶湖,周边有石山寺、三井寺等诸多千年古刹,堪称风光旖旎之地。然而,偶尔漫步于静谧的林间,我却无心欣赏大自然的美景,只是想一个人能够放声咳嗽,试图将那无尽的烦恼悉数咳出。有时独自伫立在琵琶湖畔,眺望万顷碧波,也忍不住尽情的咳嗽,想要咳尽嗓中的异物。但这些内心的渴望,终究未曾得到丝毫慰藉,只是留下无尽的无奈。

常言道:“咳嗽不是病,咳起来要人命。”一旦咳嗽缠身,病程漫长,不仅在生理上带来无尽的折磨,更在心理上留下沉重的阴影。虽然我明白这并非什么严重的疾病,但那种无奈与煎熬同样让人痛苦不堪。“神经性咳嗽”这个名字,也曾是我心头挥之不去的阴影。

我曾苦笑地对同事们说:“咳嗽似乎也有一定的周期,一年两次,每次持续半年。”回首往昔,那些日子里,甘草合剂、京都念慈菴枇杷糖浆、复方菠萝酶片、西瓜霜、金嗓子、陈皮、化橘红、川贝、麦冬、胖大海,还有糖水煮白梨……这些名字,如同我生活中的常客,陪伴我度过了无数个难熬的日夜。我曾无数次尝试各种方法,希望能结束那漫长的折磨,然而这些似乎都只是暂时的慰藉,并未得到期待的结果。寻找止咳的方法,就像在黑暗中摸索,但我始终相信会找到那把能打开康复之门的钥匙,重新回归常人那清爽舒适的生活,尽情感受大自然清新空气带来的惬意。

在与咳嗽抗争的那些岁月里,我仿佛也成了一名治疗咳嗽的“专家”,至少积累了不少心得体会。在长期的患病经历中,各种止咳糖浆和药物成了我生活中的常备品。然而,我逐渐发现,很多止咳糖浆的效果似乎仅源于其糖浆对气管黏膜的直接作用。具体来说,糖浆会在咽喉部形成一层物理性的保护膜,降低局部黏膜对刺激的敏感性,从而给人带来短暂的安慰。有时,当咳嗽令人难以忍受时,我经常会无意识地选择喝杯热咖啡来缓解。热咖啡的热气弥漫于口腔和咽喉部,给人一种舒缓的感觉,咳嗽似乎也随之缓和了下来。出于好奇,我曾尝试用茶来代替咖啡,尽管茶叶同样含有咖啡因,但效果远不如浓咖啡那样明显。这究竟是因为咖啡的独特香气和味道?还是因为咖啡中除了生物碱以外的其他活性成分发挥了作用?亦或是浓咖啡带来的那种独特的心理安慰,使其在缓解咳嗽上更胜一筹呢?

有一段时间,为了缓解深夜的咳嗽,我无奈地养成了睡前喝一瓶葡萄酒的习惯。或许是酒精的作用,让我在咳嗽的折磨中勉强入睡。虽然这种方法能够在一定程度上暂时摆脱咳嗽的困扰,但我也清楚地意识到,这绝非长久之计。

然而,生活中也会出现一些意外的惊喜。例如,每当我走上讲台给学生们上课时,身体似乎会很配合,所有的注意力都集中在课堂的内容上,咳嗽也似乎会神奇地消失。然而,当下课铃声一响,咳嗽又会卷土重来,咽喉变得干痒无比,仿佛在抗议我在讲堂上表现出的那种短暂“平静”的妥协。最让我印象深刻的一次经历是,我主持了一场学术会议。可能是因为强烈的责任心,我必须克制咳嗽以保持专注,也或许是心理暗示发挥了作用,整个上午的会议,我都没有咳嗽。会议结束后,咳嗽竟然奇迹般地消失了。从那之后,整整数月时间都没有再出现咳嗽发作。那段时间,我意识到心理因素在神经性咳嗽中扮演着重要的角色。

曾有同事半开玩笑地对我说:“像你这种情况,应该就是老慢气吧,老了以后可有得苦头吃了。”在那段漫长而痛苦的日子里,我与神经性咳嗽相伴,内心充满了无奈。然而,正是这段经历,让我学会了坚持和心怀希望。事情的转机竟在不经意间悄然降临。近几年来,好友李超毅几乎每个周六都会约我去游泳,每次在水里活动几个小时。或许是游泳带来的身心放松,或许是运动改善了身体机能,我的神经性咳嗽竟在不知不觉中渐渐消失了。这让我不禁思考,神经性咳嗽的痊愈是否真的与游泳有关?或许是在水中不便咳嗽,让我无意识地克制了咳嗽的冲动,又或许是游泳时的专注,让我暂时忘却了咳嗽的痛苦。总之,游泳不仅锻炼了身体,让我暂时忘却了咳嗽的折磨,还通过身心的双重放松,意外地成为治愈咳嗽的可能因素。如今,我依然保持着每周游泳的习惯,而这几年来咳嗽也再未复发。虽然无法确切证明游泳就是治愈的唯一原因,但这段经历让我更加坚信,坚持和希望的力量是真实存在的。生活从未轻易放弃每一个为之努力的人,只要我们心怀信心,总会找到属于自己的那片宁静。

咳嗽的种类和成因多种多样,涉及呼吸系统疾病及环境因素等。从生理机制来看,咳嗽是一种保护性呼吸反射动作。当呼吸道受到异物、分泌物或刺激性气体等作用时,机体通过咳嗽动作将这些刺激物排出体外,以维持呼吸道的通畅和清洁。然而,咳嗽的病理机制较为复杂。外感咳嗽多因外邪侵袭肺部,如风寒、风热、燥邪等,导致肺失宣降,气机不畅,从而引发咳嗽。内伤咳嗽则多为邪实与正虚并见,其病理因素主要为“痰”与“火”。痰有寒热之别,火有虚实之分,痰可郁而化火,火亦可炼液灼津成痰。例如,肝火犯肺、脾虚生痰、肺阴不足等情况,均可导致肺气上逆,进而引起咳嗽。此外,咳嗽的病理生理机制还涉及神经调节过程。当呼吸道受到炎症、化学物质或物理刺激时,神经末梢感受器被激活,通过神经递质介导,并经由呼吸中枢整合,引发咳嗽反射。临床上,哮喘、慢性阻塞性肺病和气道炎症等呼吸系统疾病是引起咳嗽的重要因素。炎症细胞释放的炎性介质会刺激气道神经末梢,导致气道高反应性增加,从而引起咳嗽频率增加和敏感性增强。此外,某些药物、胃食管反流以及心力衰竭等非呼吸系统疾病也可能引起咳嗽。

神经性咳嗽是一种病因复杂的慢性咳嗽,通常表现为干咳,且频繁且难以自控,常在无明显诱因的情况下出现。部分患者在夜间或安静环境下咳嗽更为明显,并伴有咽喉部瘙痒或异物感。其病因主要包括心理因素、神经调节异常和环境因素。长期的精神紧张、焦虑或压力过大等心理问题可导致大脑中枢神经系统功能紊乱,进而影响咳嗽中枢的调节,引发咳嗽。例如,焦虑情绪可通过激活交感神经系统,导致气道高反应性,降低咳嗽阈值。患者可能在无意识中受到心理暗示,将咳嗽作为一种应对压力或焦虑的方式。此外,患有哮喘、慢性支气管炎等慢性疾病的患者,心理压力可能导致咳嗽症状加重。环境因素也对神经性咳嗽的发生有一定影响。长期处于污染、干燥、寒冷或高温的环境中,可能刺激呼吸道,引发神经性咳嗽。接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原,可刺激咽喉黏膜,导致神经性咳嗽。吸烟也可能导致咽喉部神经功能异常,进而引发神经性咳嗽。

神经性咳嗽对身体的危害是多方面的。长期剧烈咳嗽会使咽喉部黏膜破损,导致咽喉部充血、水肿、疼痛,甚至可能引发黏膜出血。同时,长期慢性咳嗽还会使肺内压增高,肺泡壁弹性减弱,加重呼吸困难。此外,神经性咳嗽还可能使气道对各种刺激更加敏感,增加气道高反应性,从而容易诱发哮喘等疾病。当然,频繁的咳嗽会严重影响睡眠质量,导致患者夜间多次醒来,无法进入深度睡眠。长期的睡眠障碍会使患者全身乏力,精神不振,甚至可能引发焦虑、抑郁等心理问题,进一步加重咳嗽症状,形成恶性循环。再有,神经性咳嗽还可能引发一些潜在的并发症。咽喉部黏膜损伤后,容易被病毒或细菌侵入,导致咽喉炎或呼吸道感染。长期咳嗽还可能导致胸腔压力增加,对心血管系统造成额外负担,尤其是对于有基础心血管疾病的患者,风险更高。

神经性咳嗽的改善需要综合考虑心理因素、生活习惯和药物治疗等多方面因素。在生活习惯方面,患者应尽量减少接触刺激性气体、烟雾和尘埃,保持室内空气清新,避免过度干燥或潮湿。在干燥的季节或环境中,使用加湿器维持室内适宜的湿度,有助于缓解咳嗽症状。饮食上,应减少辛辣、油腻、过冷或过热的食物摄入,这些食物可能会刺激咽喉部,加重咳嗽。相反,保持充足的水分摄入能够帮助稀释痰液,减轻咳嗽。此外,规律的作息时间至关重要,充足的睡眠有助于缓解身体疲劳,进而减轻咳嗽症状。睡前进行放松活动,如泡热水澡或阅读,能够有效改善睡眠质量,为身体恢复创造良好条件。在药物治疗方面,可在医生指导下短期使用抗焦虑药物来缓解焦虑情绪,进而减轻咳嗽症状。但需注意,抗焦虑药物可能会有嗜睡、头晕等副作用。必要时,还可以使用中枢性镇咳药物来缓解咳嗽,但应避免长期使用,以防产生依赖,同时也要避免使用可能刺激咽喉部的药物。除了生活习惯调整和药物治疗,还可以通过辅助手段来改善症状。例如,进行呼吸训练,学习腹式呼吸技巧,增加肺活量,改善呼吸功能。适当的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,也有助于增强体质,提高免疫力,但需避免过度剧烈的运动,以免诱发咳嗽。值得注意的是,与普通感冒咳嗽通常在数日内可以自愈不同,神经性咳嗽的治疗周期需要长时间。总之,通过心理干预、生活习惯调整和适当的药物治疗,大多数人有可能缓解咳嗽症状,从而改善生活质量。



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