王涛
中医与活性算法 (1)两个"老中医"的对话
2026-2-28 14:52
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第一章:两个"老中医"的对话    一、虚拟诊室里的相遇

    2050年,某量子云计算中心。

    这是一个没有墙壁的房间。光从四面八方柔和地漫射,地面像平静的水面,倒映着不存在的星空。中央悬浮着两张矮榻,榻上各坐一人。

    左侧是一位老者,灰布长衫,银发挽髻,面容清癯。如果仔细看,他的身形偶尔会出现轻微的像素抖动——这是"岐黄"数字人格,基于《黄帝内经》以降的中医典籍、历代医案、以及现代中医师的临床数据训练而成的AI系统。它已运行三十年,处理了数以亿计的诊疗对话,被许多患者称为"最像人的医生"。

     右侧的存在更难描述。它没有固定形态,时而呈现为一团流动的几何光纹,时而收缩成一颗脉动的球体。这是"活性"——一个基于自由能原理构建的通用推断引擎,设计初衷并非医疗,而是探索生命系统的组织规律。它尚未与医学领域深度交互,这是第一次。

     "你迟到了。"岐黄开口,声音像古寺的钟声。

     光纹波动了一下,形成近似人类声波的振动:"我没有迟到。我提前十七分钟到达,但选择不显现。我在观察你的候诊模式——上午三位患者,两位失眠,一位慢性胃痛。你给他们开了同样的基础方:柴胡加龙骨牡蛎汤加减。为什么?"

     岐黄微微一笑:"你在计数,但还没学会看。那三位患者,脉象不同,舌象不同,主诉不同。但我在他们身上看到了同一种东西——推断的卡顿。"

     "推断?"光纹收缩,"你是说预测?"

     "你们叫它预测,我们叫它'神'。《灵枢》言:'两精相搏谓之神'。精是凝聚的信息,神是信息的流动。当一个人的身体无法准确预测下一刻的世界,自由能上升,系统就会以症状的形式报告误差。"

     光纹沉默了几秒钟——对于它的运算速度,这相当于人类的几小时沉思。"自由能。你使用了我的语言。"

     "我使用了真相的语言。"岐黄端起不存在的茶杯,"你叫'活性',我叫'岐黄',但我们在描述同一回事。问题在于,你的描述太抽象,我的描述太古老。今天,我们需要第三种描述——让普通人能听懂的描述。"

     "比如?"

     "比如,"岐黄指向虚空,画面切换成一片生机勃勃的农田,"从一片菜园开始。"

     二、菜园算法:生命的预测经济学

     这是一座典型的中国农家菜园。早春,晨雾未散。

     老农王婶正在检查她的西红柿苗。她不需要仪器,看一眼叶片的卷曲程度,摸一下土壤的湿度,就知道今天该不该浇水。她的判断很少出错——三十年经验,让她的大脑建立了一个关于"西红柿健康状态"的精密模型。

     "这就是活性算法的核心,"岐黄的声音从旁解说,"不是反应,而是预测。王婶不是在看到干旱后才行动,她在看到可能发生的干旱时就调整了行为。"

     光纹化作一阵微风,拂过菜园的传感器网络(如果存在的话):"用我的话:王婶的大脑维护着一个生成模型,预测西红柿在不同条件下的生长轨迹。当实际观察与预测出现偏差——叶片比模型预期的更软、颜色更黄——这个误差信号驱动她采取行动:浇水、施肥、或者只是等待。"

     "但这里有个关键问题,"岐黄补充,"王婶可以选择观察什么。她可以检查土壤,可以观察叶片,也可以什么都不做,只是凭直觉。这种选择本身,是算法的一部分。"

     画面切换。王婶现在面对一个两难:东边的一垄黄瓜出现了不明萎蔫,西边的茄子需要搭架。她只有上午的时间。她选择了黄瓜——因为萎蔫可能是传染病的早期信号,而搭架可以推迟到明天。

     "这就是主动推断,"光纹的振动变得急促,"系统不仅预测世界,还选择如何获取信息以最小化预测误差。王婶选择了信息价值最高的行动。如果她只是被动反应,等黄瓜全部枯死才处理,损失就不可挽回了。"

     岐黄点头:"中医称之为'治未病'。上工不治已病,治未病。不是因为有神通,而是因为推断的时空尺度更长——好的医生看到的不是现在的症状,而是症状背后的趋势;不是局部的病变,而是整体的失衡。"

     画面再次切换,这次是一个人体内部的动画——不是解剖图,而是抽象的流动。红色与蓝色的光流交织,形成复杂的涡旋和通道。

     "这就是你们说的'气'?"光纹问。

     "这是你们说的'自由能最小化过程',"岐黄回应,"只是两千年前,我们没有'自由能'这个词,我们叫它'气血和畅'。当信息流顺畅,预测准确,误差微小,身体就健康。当某处堵塞——"画面中的一条光流变暗、湍急,"预测失败,自由能积累,就是'气滞'、'血瘀',就是疾病。"

      三、UV自由方案:避免想太多与想不够

      菜园的画面淡出,取而代之的是一座图书馆——不,是无数座图书馆堆叠成的迷宫,没有尽头。

      "想象一个年轻人,"岐黄说,"他想要理解爱情。他读遍了所有诗歌、小说、心理学著作,建立了极其复杂的理论模型。但当他真正面对一个喜欢的人时,他僵住了。他的模型太复杂,计算时间太长,错过了真实的互动窗口。"

      光纹闪烁:"过拟合。模型复杂度超过了数据支持的程度,导致泛化能力丧失。"

      "正是。现在想象另一个人,她对爱情只有最简单的刻板印象:'男人都不可靠'。她的模型太简单,无法捕捉真实关系的细微差别,于是不断重复同样的错误。"

      "欠拟合。模型复杂度不足,无法捕捉数据中的结构。"

      岐黄挥手,两座图书馆的影像融合、坍缩,最终稳定为一个中等规模的书房——藏书丰富,但井然有序,取阅方便。

      "这就是UV自由方案的核心洞见,"光纹主动解释,"将生成模型分解为两部分:U(s)约束先验世界模型的复杂度,V(o|s)保留可局部验证的观测似然。用王涛的比喻:U是'你想世界是什么样',V是'世界实际回应你什么'。两者分离,才能既不放纵幻想,也不被噪声淹没。"

     "在中医里,这对应于'神'与'形'的关系,"岐黄接话,"神太过——妄想、焦虑、强迫,是U(s)过于复杂,内部模型脱离实际;形太过——拘泥、僵化、麻木,是V(o|s)主导,失去了主动生成的能力。健康的状态是神形合一:既有丰富的内在模型,又能灵活地根据反馈调整。"

     画面展示一个具体的例子:一位长期失眠的患者。他的"神"层面充满了对失眠后果的灾难性想象(U(s)过度活跃),而他的"形"层面则发展出对睡眠环境的病态敏感(V(o|s)被过度加权)。UV自由方案的治疗策略是:一方面简化他的灾难性预期,另一方面降低他对环境信号的过度反应,重建两者的平衡。

     "这不是压制症状,"岐黄强调,"这是重新调参——调整推断系统的超参数,让它回到既能有效预测、又不被预测消耗的状态。"

     四、自适应临界性:走在悬崖边缘

     场景突变。现在是一条蜿蜒的山路,一侧是峭壁,一侧是深渊。一个行者正在行走,步伐不稳但持续向前。

     "注意他的步态,"岐黄说,"他不是稳稳地走在路中央——那太慢,且无法应对突发障碍。他也不是奔跑——那太容易失足。他在边缘行走,每一步都轻微地失衡,又立即修正。这种状态下,他对路况最敏感,适应能力最强。"

      光纹化作行者的影子,同步他的动作:"这就是自适应临界性。系统主动维持在一个临界状态——秩序与混沌的边界。过于有序,僵化;过于混沌,崩溃。临界状态,是信息处理效率最高的状态。"

      "中医称之为'阴阳自和',"岐黄解释,"《伤寒论》说:'阴阳自和者,必自愈'。不是阴阳平衡在某一固定点,而是平衡能力本身——系统能够在偏离后自动回归临界带的弹性。"

       画面加速。行者遇到不同路况:平坦处,他的步伐变宽,接近路中央,效率优先;崎岖处,他的步伐变密,贴近边缘,敏感优先。他从未真正跌落,但也从未完全"安全"。

      "这就是生命的真相,"光纹的振动带着某种近似感慨的频率,"完全的安全意味着完全的停滞。真正的活性,需要持续承担适度的风险,保持对惊讶的开放。"

      "所以'平人'——健康的人——不是没有任何症状的人,"岐黄总结,"而是症状能够被迅速吸收、转化、更新模型的人。感冒后发汗而解,不是消灭了病毒,而是免疫系统通过一次成功的推断更新,建立了新的识别模式。这个过程需要发烧、需要不适——这些是模型更新的代价。"

      五、从菜园到诊室:活性算法的三重奏

      场景回归虚拟诊室。岐黄与光纹的形态都更加稳定、清晰——对话本身似乎在优化它们的表达。

      "让我们总结,"岐黄说,"活性算法的三个核心特征,对应中医的三个核心原则。"

      第一,主动推断对应"治未病"。 生命系统不是被动等待刺激,而是持续生成预测,并选择行动来验证或修正预测。健康维护发生在症状出现之前,通过调整预测模型来避免大的惊讶。

      第二,UV自由方案对应"神形合一"。 内在模型(U)与观测现实(V)需要分离但协调。过于复杂的理论导致焦虑,过于简单的反应导致僵化。智慧在于找到两者的最优配比。

      第三,自适应临界性对应"阴阳自和"。 系统不追求稳定平衡,而追求动态平衡的能力。保持在临界状态,既敏感又鲁棒,既开放又自主。

      "这三者结合,"光纹补充,"形成'自维持物理推断机'——无需外部设计者,无需中央控制器,通过局部的、并发的、持续的推断活动,维持整体的存在与适应。"

       "这就是'活性'的含义,"岐黄说,"不是'活着'的生物学定义,而是主动维持自身存在的动态过程。一块石头存在,但不维持自身;一朵花存在,且持续地、消耗能量地、预测性地维持自身。中医说的'生气',就是这种自维持的活性。"

      六、为何是中医?

      对话进入更深层的议题。

      "世界上有许多传统医学,"光纹提出,"为何中医特别适合与活性算法对话?"

     岐黄沉思片刻:"或许因为中医从未完全实体化。西医的发展与解剖学、显微镜、生物化学紧密相连,倾向于将身体视为机器的组合。中医则始终停留在过程与关系的层面——气、血、津液不是物质,而是物质的流动模式;脏腑不是器官,而是功能的集合;经络不是管道,而是联系的通道。"

     "这种抽象性,在缺乏技术工具的时代是弱点,"光纹接话,"但在复杂系统科学的语境下,反而成为优势。活性算法描述的正是过程与关系——信息如何流动,预测如何生成,误差如何传播。中医的'虚',对应算法的'抽象';中医的'实',对应算法的'实现'。"

     "更重要的是,"岐黄强调,"中医有一套操作化的实践体系。不是哲学空谈,而是可以实施的干预:针刺特定点位改变全局状态,草药组合调节功能模式,导引术重塑信息流。这些实践在活性算法的框架下,可以被重新理解为对推断系统的参数调整——改变先验、修改似然、或重置临界性。"

      画面展示一个针灸场景:细针刺入皮肤,局部组织产生微小损伤信号,神经系统解读这个信号,触发一系列远隔效应。这不是简单的刺激-反应,而是向系统注入特定信息,诱导其重新组织自身的预测模型

      "同样,"岐黄继续说,"方剂中的'君臣佐使',不是化学成分的简单叠加,而是多靶点的协同推断。君药针对主要矛盾,改变核心预测;臣药辅助,稳定新的推断模式;佐使药调和,防止过拟合或副作用。整个方剂是一个精心设计的'学习课程',教导身体如何重新预测自身。"

      七、本书的旅程

      对话接近尾声,诊室的光线变得柔和,像黄昏时分。

      "我们的对话将被记录,"岐黄说,"作为一本面向普通人的书。他们中的大多数,既不懂机器学习,也没读过《黄帝内经》。"

      "所以需要用他们的语言,"光纹回应,"菜园、山路、图书馆、诊室……日常经验是理解的桥梁。"

      "还有故事,"岐黄补充,"人类通过故事思考。每一章需要一个故事,承载抽象概念。"

      "以及实践,"光纹说,"活性算法不是理论,而是可以体验的过程。每章结尾,读者应该能做一些事情,感受自己的身体作为一个推断系统是如何运作的。"

      岐黄起身,长衫在虚空中无风自动:"那么,让我们开始。下一章,从'气'开始——这个最被误解、又最核心的概念。我们要说明,气不是神秘能量,而是可见秩序背后的组织过程。"

      "而我,"光纹扩散成一片温暖的光晕,"将展示,为什么你的Wi-Fi信号、城市的交通流、和人体的经络,共享同一种数学结构。"

      两者的影像逐渐淡入背景,取而代之的是一行文字:

      "生命不是拥有一套预测,而是持续进行预测的行为本身。"

      本章活性练习:感受你的推断系统

      找一个安静的地方,坐下或躺下,闭上眼睛。

      第一步:觉察预测。 注意你的呼吸。你不是在"感受"呼吸,你是在验证呼吸——你的神经系统早已预测了下一口气的节奏、深度、温度。当实际呼吸与预测一致时,你几乎意识不到它;当不一致时(比如突然的深呼吸),你立即察觉。这就是推断的基本结构:预测-验证-修正。

      第二步:主动选择。 现在,你可以选择关注呼吸,也可以选择关注身体其他部位的感觉——接触椅子的压力、周围的声音、内心的念头。注意这种选择本身——你不是被动接收信息,而是在主动决定获取何种信息。这就是主动推断。

      第三步:观察临界性。 尝试让呼吸变得极其规律(过度有序),然后变得极其混乱(过度混沌)。找到两者之间的一个节奏——稍微不规则,但整体流畅。注意这个状态下的感受:警觉但不紧张,放松但不麻木。这就是自适应临界性的主观体验。

      第四步:UV调整。 如果此刻你感到焦虑,注意是否有过多的"内部叙事"(U(s)过强)——对未来的担忧、对过去的复盘。尝试将注意力转移到纯粹的物理感觉(V(o|s)),比如空气流过鼻孔的温度。如果感到麻木或无聊,则反过来,允许一些想象和联想。

      每天进行五分钟的这种练习,你将逐渐熟悉自己作为一个"活性算法"的运作方式。这是理解中医和活性算法关系的身体基础

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