孙学军
氢水治疗特异性皮炎实验
2023-10-11 11:58
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特应性皮炎又称异位性皮炎、特应性湿疹、Besnier体质性痒疹或遗传过敏性湿疹。特应性皮炎所以被成为特应性,是因为典型的患者具有明显四个的“特应性”特点。一是存在哮喘、过敏性鼻炎、湿疹的家族性倾向。二是对异种蛋白过敏。三是血清中IgE高。四是血液嗜酸性粒细胞增多。

特应性皮炎是慢性反复发作的过敏性皮肤炎。典型病理生理包括皮肤屏障功能破坏、氧化应激增强和免疫系统功能紊乱。局部炎症细胞浸润释放生物活性物质如细胞因子、趋化因子和活性氧等。炎症细胞因子能调节皮肤屏障,导致皮肤产生湿疹样变化。炎症因子网络的失衡是特应性皮炎发生的关键过程。特应性皮炎急性期皮肤损伤变现为Th2炎症细胞因子增加,慢性期的特征是Th1免疫反应。与免疫反应不同,氧化应激如活性氧增加和脂质过氧化在特应性皮炎所有过程都会发生。活性氧过度增加超过抗氧化剂拮抗能力会导致氧化应激水平提高。

氢分子作为一种安全的抗氧化物质,对许多疾病都可以产生治疗作用,氢气效应以抗氧化为基础,衍生出抗炎症反应、抗细胞凋亡和细胞坏死等效应,产生这些效应的同时不会出现任何明显不良效应。和其他抗氧化物质只能进入特定区域不同,氢气的扩散能力巨大,能进入机体和细胞任何区域,发挥抗氧化效应。而且具有选择性中和羟基自由基的作用更让氢气具有无比优点,因为目前没有发现任何具有选择性中和羟基自由基的物质(理论上,似乎不应该存在这样的物质)。口服氢水、呼吸氢气或注射氢气饱和盐水都可以作为给氢气的方法,在研究中被广泛采用。本研究作者韩国延世大学Yang-SukYoon等曾发现氢水能治疗尘螨诱导的皮肤炎,但该研究缺乏氧化平衡、IgE水平等指标的证据。至今为止尚没有关于用氢水治疗特应性皮炎的研究,因此最新这一研究针对这一问题展开。研究采用二硝基氯苯诱导NC/Nga小鼠特应性皮炎模型,分析活性氧水平、谷胱甘肽过氧化物酶活性和丙二醛水平,免疫指标包括趋化因子、细胞因子和IgE水平。结果发现,与对照组相比,氢水治疗组动物皮肤组织活性氧水平明显下降、谷胱甘肽过氧化物酶活性提高,趋化因子、细胞因子和IgE水平均明显下降。其中白细胞介素5、肿瘤坏死因子α白细胞介素5明显下降。

研究结果说明,氢水能治疗二硝基氯苯诱导的小鼠特应性皮炎,该作用是通过氧化平衡和免疫调节实现。氢水对人类特异性皮炎是否有效仍需要研究,但作为一种安全的治疗方法,可以尝试治疗人类特异性皮炎。

皮肤炎可以用局部给氢气或氢气水覆盖的方法,如果使用氢气,可以局部用负压吸引袋方式,四肢则可以用塑料袋等气密材料保护下直接充适量氢气,将炎症皮肤“浸泡”在纯氢气环境中。由于这样可以明显提高局部氢气摄取的浓度,应该可以获得比较理想的效果(此方法未经过临床检验)。

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EffectsofHWonIgELevelsinDNCB-InducedNC/NgaMiceadministeredwithHWslightlyreducedIgElevelsinDNCB-inducedNC/Ngamice.


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