根据最近研究,65岁老人符合健康老龄化的比例低于50%。 什么是健康老龄化。世界卫生组织(WHO)在2015年的《关于老龄化与健康的全球报告》中,将健康老龄化定义为“发展和维护老年健康生活所需要的功能和功能发挥的过程”即健康老龄化就是老年人的功能和功能发挥。内在能力:是指‘个体在任何时候都能动用的全部体力和脑力的组合’。功能发挥:为‘使个体按照自身观念和偏好来生活和行动的健康相关因素’。即:功能是内在能力(体力和脑力),功能发挥是功能与友好环境的相关作用。 近日,一项发表于《柳叶刀·老龄健康》(The Lancet Healthy Longevity)的研究量化了成年期健康生存的概率。研究发现,作为健康老龄化的上限,健康生存的概率从65岁便低于50%。 研究团队评估了芬兰赫尔辛基出生队列研究(Helsinki Birth Cohort Study)中于1934-1944年出生的男性和女性,并根据慢性疾病、认知功能、体能、抑郁症状、疼痛干扰和社会功能等6项标准的临床数据,来判断个体是否生存且未患可能影响功能的慢性疾病,即健康生存(healthy survival)。结果显示,65岁时,男性的健康生存率为42.8%,女性为40.1%;75岁时,男性的健康生存率为22.5%,女性为24.4%。研究发现,除年龄外,中老年的营养状况、吸烟史和使用降脂药物均与健康老龄化有关。研究者指出,健康生存和健康老龄化的概率受整个生命历程中诸多因素的影响,需要从生命周期的角度促进健康老龄化。 Mikkola TM, Kautiainen H, von Bonsdorff MB, Wasenius NS, Salonen MK, Haapanen MJ, Kajantie E, Eriksson JG. Healthy ageing from birth to age 84 years in the Helsinki Birth Cohort Study, Finland: a longitudinal study. Lancet Healthy Longev. 2023 Sep;4(9):e499-e507. 衰老是功能衰退和慢性疾病的主要驱动力。健康老龄化的定义各不相同,尽管大多数变化的基础是由罗和卡恩提出的成功老龄化的定义。 在这一定义中,成功老龄化的因素包括疾病和与疾病有关的残疾的可能性低、较高的认知和身体功能能力以及积极参与生活。 世卫组织将健康老龄化定义为"发展和维持使老年人享有福祉的功能能力的过程",并承认生命历程对健康老龄化的重要影响。根据世卫组织的定义,健康的老龄化受到个人能力和环境的影响,两者共同决定个人的功能能力。在全球范围内,健康老龄化是一个重要的社会目标,因为健康寿命没有随着寿命的增加而增加。 健康寿命是多种决定因素的产物,据估计,多达60%的健康寿命受到社会、行为和环境因素的调节,30%受到遗传因素的调节,10%受到保健因素的调节。 健康老龄化在人口水平上的真正流行率是未知的。大多数专注于老年人的研究在健康和功能状态方面是有选择性的, 而且,也许更重要的是,不包括在研究取样前已经死亡的个体。这些限制引入了一种偏见,导致对健康老龄化的个人比例的高估。分析有代表性的基于国家登记册的数据可以克服这些局限性,因为基于登记册的数据集在随访方面的参与者损失可以忽略不计。
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