精选
尽管亮光疗法（BLT）的神经机制尚不明确，但其被视为改善青年阈下抑郁（StD）的有效干预手段。杏仁核已被证实在抑郁进程中起关键作用。暨南大学科研团队通过临床试验评估BLT与杏仁核亚区功能连接（FC）改变的关系，及其与单胺能系统活性的关联。研究成果近期以Effects of light therapy on amygdala connectivity and serotoninergic system in young adults with subthreshold depression为标题发表在Taylor & Francis旗下著名临床神经学期刊Dialogues in Clinical Neuroscience。
作者：Pan Chen,Guanmao Chen,Guixian Tang,Zibin Angelena Ma,Chao Chen,Shilin Sun,Yuan Zhang,Shu Zhang,Zhangzhang Qi,Wenjie Fang,Lijun Jiang,Li Huang,Junxian Ma,Qian Tao &Ying Wang
DOI：10.1080/19585969.2025.2503367
研究方法
将StD青年患者随机分为BLT组（N=47）和安慰剂组（N=42）。在8周干预前后分别采用汉密尔顿抑郁量表（HAM-D）、流调中心抑郁量表（CES-D）和贝克抑郁量表（BDI）评估抑郁严重程度，并进行结构与静息态功能磁共振成像。使用FreeSurfer自动分割杏仁核九个亚区，对双侧杏仁核及其亚区进行基于种子点的全脑静态功能连接（sFC）与动态功能连接（dFC）分析。采用多元回归模型预测BLT后抑郁量表评分变化，并通过JuSpace工具箱分别计算两组杏仁核亚区sFC/dFC与单胺能系统活性的相关性。
研究结果
与安慰剂组相比，BLT组从基线到干预结束后HAM-D评分（t=-2.991, p=0.004）、CES-D评分（t=-3.447, p<0.001）和BDI评分（t=-3.334, p=0.022）均显著降低。BLT组干预后显示：右侧基底外侧杏仁核（BLA）/浅表杏仁核（SFA）-右侧颞中回（MTG）的sFC增强，右侧中央内侧杏仁核（CMA）-右侧眶额下回的dFC增强；右侧杏仁核纹状体过渡区（AStr）/CMA-左侧丘脑的sFC减弱，右侧SFA-右侧内侧前额叶皮层的dFC减弱。而杏仁核及其亚核体积未见显著改变。右侧BLA-右侧MTG的sFC变化与BDI评分变化呈正相关（r=0.322, p=0.027）。基于基线杏仁核sFC与dFC特征可预测BLT干预后抑郁量表评分改变。此外，BLT后右侧BLA的sFC改变与5-HT1A、5-HT2A受体空间分布显著相关，右侧CMA的dFC改变与5-HT1A受体空间分布显著相关。
研究结论
BLT可改变StD青年杏仁核与丘脑、前额叶及颞叶间的功能连接，且杏仁核亚区功能连接变化与5-羟色胺能系统活性的关联可能揭示BLT的抗抑郁机制。联合基线杏仁核静态与动态功能连接特征有望成为评估BLT疗效的生物标志物。
作者信息
本研究由暨南大学附属第一医院医学影像中心王颖教授和暨南大学基础医学与公共卫生学院陶倩教授共同完成，第一作者为暨南大学附属第一医院医学影像中心陈盼医生。
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