精选
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德孚医学从2025年全新推出「月度精选专栏」啦！我们将聚焦德孚发表的全球前沿医学研究成果，参考最新即时影响力指数（Altmetric score），每月精选5篇全球学者关注的文献（中文标题及简介内容仅供参考），涵盖国家自然科学基金成果、数字医疗革命等前沿议题，助您快速捕获科研灵感和临床转化机遇。首期特别奉上1月重磅发现，快戴上学术望远镜，开启探索之旅！
【首期亮点速览】
❶ 国自然资助！肾损伤竟成阿尔茨海默病"预警器"？ ❷ 蘑菇微剂量疗法或成抑郁焦虑新解法 ❸ 数字康复让肥胖患者重获"无痛人生" ❹ 超声诊断新突破："三角征象"精准识别眼疾 ❺ 载脂蛋白A-I竟是COPD"保护盾"？
01.
探讨肾脑相互作用：肾损伤相关阿尔茨海默病的早期诊断生物标志物
Exploring the Kidney-Brain Crosstalk: Biomarkers for Early Detection of Kidney Injury-Related Alzheimer’s Disease
作者：中国药科大学，Yawen Cai et al.
期刊：Journal of Inflammation Research
看点：本研究首次揭示铁死亡是肾损伤诱发阿尔茨海默的关键机制，并提出了EGFR/RELA双生物标志物+吉非替尼槲皮素治疗方案。本文为国家自然科学基金资助的研究成果。
关键词：kidney injury, Alzheimer’s disease, kidney-brain crosstalk, ferroptosis, bioinformatics, machine learning
简介：本研究旨在探索肾损伤（KI）与阿尔茨海默病（AD）之间的关联，重点识别肾损伤相关的阿尔茨海默病诊断生物标志物。通过孟德尔随机化（MR）分析，研究揭示肾损伤可能是阿尔茨海默病的风险因素。实验结果表明，D-半乳糖和氯化铝的联合使用能够诱导肾损伤与阿尔茨海默病的发生，而铁死亡（ferroptosis）可能作为肾脑相互作用的关键机制。此外，研究发现表皮生长因子受体（EGFR）和RELA是具有显著诊断价值的生物标志物。通过生物信息学和机器学习方法进一步筛选与铁死亡相关的基因，并通过CIBERSORT评估这些标志物与免疫细胞浸润的关系。研究还通过DGIdb数据库发现，吉非替尼（gefitinib）和槲皮素（plumbagin）可能是针对肾损伤相关阿尔茨海默病的潜在治疗药物。
02.
蘑菇、微剂量使用与精神疾病：裸盖菇素对神经递质、神经炎症与神经可塑性的影响
Mushrooms, Microdosing, and Mental Illness: The Effect of Psilocybin on Neurotransmitters, Neuroinflammation, and Neuroplasticity
作者：Daniel A Kinderlehrer
期刊：Neuropsychiatric Disease and Treatment
看点：重塑神经可塑性+抑制神经炎症双管齐下——本研究探讨了裸盖菇素微剂量使用在情绪障碍及炎症相关疾病中的潜力，为治疗提供新途径。
关键词：Psilocybin, psilocin, microdose, depression, anxiety, neuroinflammation, anti-inflammatory
简介：本研究探讨了精神健康障碍的增加趋势，特别关注神经炎症在抑郁症和焦虑症等疾病中的作用。研究强调裸盖菇素（psilocin）作为蘑菇中的活性成分，是一种强效的血清素激动剂和抗炎药物，能够增强神经可塑性，并减少默认模式网络的过度活动。裸盖菇素的致幻剂量在治疗师/引导员的监督下使用时，已多次显示对抑郁症和临终焦虑症患者的显著益处。微剂量裸盖菇素在亚致幻剂量下，也对情绪障碍表现出益处，并可能为情绪障碍以及其他与炎症相关的医疗条件提供一种安全、成本较低且更易获得的替代治疗方法。研究表明，裸盖菇素的微剂量使用可能是治疗情绪障碍的有效手段，同时具有潜力用于其他神经炎症相关疾病的治疗。
03.
Evaluating Digital Rehabilitation Outcomes in Chronic Musculoskeletal Conditions Across Non-Obesity, Obesity, and Severe Obesity
作者：Ana P Pereira et al.
看点：该研究展示了远程数字康复项目在肥胖患者中的有效性，为管理慢性肌肉骨骼疾病提供了新的可行方案。
关键词：body mass index, physical therapy, telerehabilitation, ehealth, pain
简介：本研究评估了针对慢性肌肉骨骼疾病（MSK）患者的远程数字康复项目的参与情况和临床效果，重点关注肥胖患者的效果。尽管肥胖组在起始时临床表现较差，但这些患者的完成率、参与度和临床改善显著，尤其在疼痛缓解和日常活动改善方面与非肥胖组相当。研究结果显示，不同体重指数（BMI）组的患者均显示出良好的参与度和临床效果，尤其是在疼痛减轻和日常功能恢复方面。尽管肥胖患者基线临床表现较差，但他们在远程康复项目中的表现与非肥胖组相当。所有BMI组的患者均对该数字康复项目表示高度满意，评分均超过9分（满分10分）。本研究表明，数字康复项目对于慢性肌肉骨骼疾病患者，包括肥胖患者，均具有良好的效果。
04.
三角征象：一种用于诊断完全脉络膜脱离和完全睫状膜下出血的新型超声标志
The “Triangle” Sign: A Novel Ultrasound Marker for Diagnosing Total Choroidal Detachment and Total Suprachoroidal Hemorrhage
作者：Vaidehi D Bhatt et al.
看点：三角征象为诊断完全脉络膜脱离和睫状膜下出血提供了一个新型、可靠的超声标志。
关键词：choroidal detachment, suprachoroidal hemorrhage, ultrasound B-scan
简介：本研究介绍了“三角征象”作为一种新型超声标志，用于诊断完全脉络膜脱离（CD）和完全睫状膜下出血（SCH）。通过回顾性分析在单一三级影像中心接受B超检查的完全CD和SCH病例，研究验证了“三角征象”的有效性，并发现其能够有效区分脉络膜脱离和睫状膜下出血与视网膜脱离（RD）和玻璃体出血（VH）。在分析的36只眼中，三角征象在所有病例中均有出现。研究结果显示，三角征象在完全SCH的病例中表现得尤为一致，且在伴随玻璃体出血或视网膜脱离的情况下依然能够准确显示。研究还发现，在SCH病例中，尽管部分病例未能立即显现脉络膜膜，但随着出血的逐步吸收，三角征象始终可见。因此，三角征象为完全脉络膜脱离和完全睫状膜下出血的诊断提供了一个可靠的新工具，尤其在传统方法难以明确诊断的情况下具有重要临床意义。
05.
Causal Relationships Between Blood Lipid Levels and Chronic Obstructive Pulmonary Disease: A Mendelian Randomization Analysis
作者：湖北中医药大学，Ping Huang et al.
期刊： International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease
看点：本研究揭示了载脂蛋白A-I与COPD的保护性因果关系，强调脂质代谢在COPD中的重要作用。
关键词：lipid metabolism, COPD, Mendelian randomization analysis, apolipoprotein A-I
简介：本研究通过孟德尔随机化（MR）分析，探讨了血脂水平与慢性阻塞性肺病（COPD）之间的因果关系。研究分析了来自112,583名欧洲参与者的COPD全基因组关联研究（GWAS）数据，以及来自英国生物银行的血脂数据。研究发现，载脂蛋白A-I（apoA-I）与COPD之间存在保护性因果关系，而低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和甘油三酯（TG）则未显示出显著的因果作用。进一步的敏感性分析确认了这些因果关系的稳健性，但多变量MR和多重检验修正后，LDL-C和TG未对COPD产生因果效应。研究结果支持脂质代谢在COPD中的潜在作用，并指出ApoA-I可能是COPD的保护因子，具有临床意义，尤其在COPD的预防和管理方面。
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