背景介绍
根据世界卫生组织的数据，到2030年，全球每六个人中就有一个年龄在60岁以上，预计到2050年，60岁及以上人口将增加到21亿，80岁及以上人口将达到到4.26亿。日本是老龄化最严重的国家之一，60岁及以上人口已占总人口的30%。
人口老龄化带来严重的健康问题。现代人的平均预期寿命每年都在增加，这导致了一些复杂疾病问题的出现，即老年综合症。其中最常见的是虚弱和肌肉疏松症。保持良好的健康状况对老年人的生活质量至关重要。老年医学和社区医疗保健的挑战在于预防老年综合症，并在出现病症时改善生活质量。新潟医疗福祉大学的Shinichi Noto教授探讨了全球人口老龄化及其对生活质量的影响，特别关注如何通过医疗政策和措施来改善老年人的生活质量。
综述内容
1. 衰老对健康的负面影响
在生物学层面，衰老是分子和细胞损伤长期积累的结果。这导致身体和精神能力逐渐下降，患病风险增加。除此之外，退休、失去生活目标、朋友或伴侣去世等也往往会造成心理伤害。除了生理和心理衰退，社会限制也会导致生活质量下降。
2. 随年龄增长可能出现的疾病
老年人常见的问题包括听力损失、白内障、背部和颈部疼痛、骨质疏松症、慢性阻塞性肺病 (COPD)、糖尿病、抑郁症和痴呆症。此外，老年人也更容易患上与生活方式有关的疾病，如中风和冠心病。随着年龄的增长，同时患上多种疾病的可能性也在增加。
随着人口老龄化，被诊断出患有癌症的老年人数量预计将大幅增加。另一方面，人们对虚弱的癌症幸存者比例不断增加表示担忧，如何与癌症共存是老龄化社会面临的一个重要问题。高血压、糖尿病、超重、慢性肾病、吸烟、中风、心脏病和癌症病史都是导致老年人独立性下降的风险因素。
3. 衰老、疾病和生活质量的关系
衰老不仅会导致身体和心理功能的下降，还会影响日常生活能力和健康相关的生活质量 (HRQOL)。感官功能在日常生活中非常重要，但随着年龄增长，听力和视力会逐渐下降，导致社交隔离和抑郁。同时，骨质流失及软骨磨损会引发骨关节炎，损害活动能力，增加疼痛并造成心理压力。慢性阻塞性肺病 (COPD) 与生活质量受多种因素影响，如性别、病情严重程度、肺功能、体重指数、吸烟、并发症、抑郁和焦虑。年龄增长、肥胖和吸烟都会诱发COPD，降低肺活量及HRQOL。2型糖尿病由胰岛素不足和抵抗引起，不良生活方式如高脂肪饮食和缺乏运动会加重病情。老年糖尿病患者常有虚弱，情绪低落，认知能力下降等症状。癌症治疗对HRQOL影响显著，化疗副作用包括对家庭的影响、脱发和疲劳。痴呆症 (如阿尔茨海默病) 影响记忆和注意力，病情加重时出现妄想和人格障碍。
心脏病和中风由衰老和不良生活方式引起，动脉硬化和高血压导致血管变窄，血流不畅。脑梗塞和心房颤动也会引发严重问题。研究表明，中风后的老年人身体状况最差，心脏病患者的HRQOL低于健康人。康复治疗虽有助改善，但无法完全恢复。
在不同国家，老龄化导致的HRQOL降低尤为明显。衰老通过细胞死亡和退化自然发生，这些变化会导致肌肉无力和关节损伤，妨碍日常生活自理能力。此外，神经细胞的变性会导致认知和精神功能下降。因此，在老龄化社会中，预防措施对于延缓疾病发展非常重要。
以日本为例，日本的人口老龄化程度全球最高。政府和医疗系统积极采取多种预防和早期干预措施，以改善老年人的生活质量。远程医疗和可穿戴设备可以帮助老年人提高康复效率。Apple Watch等数字设备及虚拟现实游戏应用程序也在鼓励人们改善生活习惯。新技术的应用不仅提高了医疗服务的效率，还增强了老年人的自我管理能力。社区活动和心理健康服务则帮助老年人保持积极的生活态度和社会联系。
文章总结
本文回顾了全球人口老龄化趋势、老年相关疾病及其对生活质量的影响。虽然人类无法阻止衰老，但即使患上某些疾病，也有可能改善和保持生活质量。作者提出了改善老年人生活质量的医疗政策和措施，并强调了在延长寿命的同时保持健康的重要性，呼吁社会在应对老龄化问题时做出积极改变。
原文出自 Healthcare 期刊：https://www.mdpi.com/2405154
期刊主页：https://www.mdpi.com/journal/healthcare
Healthcare 期刊介绍
期刊发表的原创理论和实证工作涉及医疗和健康保健相关的各个方面。
2023 Impact Factor：2.4
2023 CiteScore：3.5
Time to First Decision：20.3 Days
Acceptance to Publication：2.6 Days
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