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近日，温州医科大学同一健康研究院陆家海教授团队在Microbiome and One Health发表题为One health: Past, present, and future toward an integrated global health framework across humans, animals, and the environment的权威综述。该文系统梳理了同一健康（One Health）理念的演化脉络，并提出“界面-韧性”风险模型，为应对新发传染病、抗生素耐药性及生态系统退化等复杂健康挑战提供了前瞻性治理框架。
历史回望：从经验认知到跨域行动
综述指出，同一健康的思想根基可追溯至古希腊医学之父希波克拉底对环境与健康关系的洞察。19世纪，病理学家鲁道夫·魏尔肖首次提出“人兽共患病”概念，打破人兽医学边界；20世纪，兽医学家卡尔文·施瓦贝正式倡导“同一医学”。进入21世纪，SARS、禽流感等事件推动“同一健康”理念成为全球共识。
文中以鼠疫和狂犬病为典型案例：前者揭示鼠-蚤-人传播链的阻断必须依赖生态监测、环境卫生与临床救治的联动；后者则证明持续大规模犬只疫苗接种可基本消除人间狂犬病，堪称跨部门协作的成熟范本。
鼠疫耶尔森菌的传播途径。（A）野生啮齿动物—蚤循环；（B）伴人栖居啮齿动物—蚤循环；（C）人群中的肺鼠疫传播循环
当下挑战：复杂危机交汇下的现实拷问
当前，全球面临新发传染病频发、媒介生物北扩、食品安全风险、宠物共患病、抗生素耐药性及微生态失衡等多重压力。SARS和新发传染病表明，病毒跨种传播往往源于生态界面接触增加；登革热、西尼罗病毒等媒介传染病正突破传统热带边界；H5N1禽流感病毒已感染奶牛等43种哺乳动物，传播路径日趋复杂；抗生素耐药性则在人、动物、环境间循环扩散，形成“耐药基因-宿主-生态”三位一体的传播网络。
同一健康框架下的抗生素耐药性
特别值得关注的是，综述将微生态扰动纳入同一健康核心议题。抗生素滥用、饮食改变等因素破坏肠道菌群稳态，使机会性病原体乘虚而入，凸显“微生物生态系统服务功能”在疾病防御中的关键作用。
中国实践：制度创新与生态理念融合
文章全面梳理了中国在同一健康领域的本土化探索：爱国卫生运动体现了环境治理与社会动员的结合；联防联控机制实现了人间与动物疫情协同处置；抗生素耐药性国家行动计划覆盖医疗、畜牧、环境全链条；浙江省可持续媒介控制模式融合了环境整治、社区参与与数字化评估。此外，“绿水青山就是金山银山”理念将生态保护与公共健康内在统一，成为同一健康在中国的重要实践载体。
前瞻框架：“界面-韧性”模型指引未来
综述创造性提出“界面-韧性”风险模型，认为系统性健康风险由三大维度交互决定：溢出压力（土地利用、气候驱动、贸易旅行）、微生物群落稳定性（定植抗性和生态缓冲能力）以及治理连通性（跨部门数据共享与协同响应）。高风险状态出现在溢出压力高、微生态韧性低、治理联通弱的重叠区域。
基于此模型，未来优先方向包括：整合型跨域监测、标准化数据共享、微生态机制研究、技术创新、公众参与及全球南北合作。文章特别强调，同一健康不仅是技术集成，更是治理哲学转变——从“疾病中心”走向“系统健康治理”，从“被动应对”迈向“预防为主、关口前移”，最终服务于“人类卫生健康共同体”的宏大愿景。
四方组织共同推动同一健康全球共识
目前，世界卫生组织、联合国粮农组织、世界动物卫生组织和联合国环境规划署已正式发布《同一健康联合行动计划（2022-2026）》，标志着同一健康成为国际社会应对全球健康威胁的核心范式。综述呼吁各国加强证据驱动、政策评估和跨界协作，推动这一框架从共识走向落地。
本文基于陆家海团队发表于Microbiome and One Health的综述文章撰写，欢迎广大同行就“界面-韧性”模型、跨域整合机制及中国实践经验开展深入评议与讨论，共同推动同一健康从理念走向行动。
引文格式：
Fang X, Yan C, Li R, Chen Z, Lu J. One health: past, present, and futrue toward an integrated global health framework across humans, animals, and the environment. Microbiome and One Health. 2026;1:100004. doi.org/10.1016/j.micoh.2026.100004
期刊简介
MICOH 是一本开创性的同行评审全英文开放获取国际期刊，由中国医药教育协会微生态与健康专业委员会、温州医科大学、北京科爱森蓝文化传播有限公司联合创办，依托国际顶级出版平台 ScienceDirect 全球发行。期刊核心使命与专委会学术宗旨高度契合，聚焦微生态在人类、动物、环境健康链条中的关键作用，致力于搭建微生物学、医学、兽医学、农业与环境科学的顶级跨学科交流平台，打破传统学科壁垒，破解孤立化研究局限，深入阐释微生态与多系统间的机制关联与协同互作，为应对全球重大健康与生态挑战提供科学支撑，以高起点、高标准、高权威的定位，填补了全球微生态与同一健康交叉领域的学术空白。
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