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野生动物口服狂犬病疫苗:全球展望(17)

2025-3-30 06:35

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野生动物口服狂犬病疫苗:全球展望(17)

A GLOBAL PERSPECTIVE ON ORAL VACCINATION OF WILDLIFE AGAINST RABIES

前记：

人类狂犬病的99%以上来源于狗。只要实现了狗群中狂犬病的彻底消除，就能确保人类狂犬病的彻底消除。

2015年12月，世界卫生组织（WHO）等国际组织联合提出了到2030年在全球实现犬介导的人类狂犬病零死亡（Rabies: Zero by 2030）的战略目标。我国政府也承诺将在2030年全面消除本土狂犬病。

由于狂犬病毒在多种野生动物中持续传播，难以通过疫苗接种或隔离彻底消灭，对狂犬病目前设立的目标只能是消除而不是根除，只能是要求在人类及其主要传染源--狗中将狂犬病彻底消除。

在猫狗和人群中消除狂犬病以后，仍然存在从野生动物输入狂犬病的风险，仍需持续监测野生动物和猫狗并采取防控措施，如发现突发的由野生动物引发的狂犬病的个别病例时，要及时在周边的猫狗和人群中进行预防性疫苗接种，以防疫情扩大。

理想状态当然是将狂犬病彻底根除，因此从现在开始就要积极探索在野生动物中消除狂犬病的可行方法。

以下综述论文概述了野生动物口服狂犬病疫苗研究的历史、现状和对未来的展望（见参考文献）。

该综述论文的7位作者都是国际知名的狂犬病专家，分别来自美国、加拿大、法国、以色列、德国和韩国。其第一和通讯作者是美国的Charles E. Rupprecht博士，他是目前在世的全球最著名的狂犬病专家，是过去三十年全球在狂犬病研究方面发表论文最多的作者，曾于2021年获得国际兽医卫生协会( International Veterinary Health，IVH)的狂犬病英雄奖（Rabies Hero Awards）（见相关博文）。

野生动物口服狂犬病疫苗:全球展望(17)

5.在各地理区域的应用(REGIONAL APPLICATIONS)

5.4. 美国（United States）(3)

除了美国东部地区用于浣熊口服狂犬病疫苗（ORV）的许可疫苗 V-RG 之外，加拿大重组腺病毒疫苗AdRG1.3 的实验性应用始于 2011 年的西弗吉尼亚州(Slate et al. 2014)。2012 年，这种腺病毒重组疫苗扩展到其他州，包括纽约州、佛蒙特州和新罕布什尔州，在为期 3 年的狂犬病毒（RABV）疫苗接种期间，浣熊的平均RABV相关血清阳性率为 68.5%(Gilbert et al. 2018b)。在一项相关研究中，在纽约州圣劳伦斯县 2013 至 2015 年的 3 年期间投放诱饵后，发现 VNA 血清阳性率为58%，与成年浣熊相比，在幼年浣熊中的检测到的水平较低 (Pedersen et al. 2019）。“尽管血清学结果是评估口服狂犬病疫苗接种成功的重要组成部分，但最具决定作用的因素是当前使用了口服疫苗的区域没有浣熊狂犬病病例，那些过去接种过口服狂犬病疫苗而近期未接种的区域也没有浣熊狂犬病病例……”，不过前述血清学发现仍可提供支持性的证据(Bjorklund et al. 2017)。

自 20 世纪 70 年代在东南部各州被首次发现并传播至沿大西洋地区中部以来，浣熊狂犬病并未在任何州自行消亡。与欧洲大部分地区狐狸的情况不同，在东部各州，该疾病尚未被根除。相反，自 20 世纪 90 年代开始实施积极管理措施以来，全国性的狂犬病毒区域传播控制计划一直侧重于遏制以及逐步减少东部各州浣熊狂犬病毒的传播（补充材料图 S9）。

基于监测数据和流行病学模型的分析，口服狂犬病疫苗（ORV）似乎在控制浣熊狂犬病方面卓有成效，尤其在应对预计的狂犬病向西流行扩散威胁方面更是如此 (Russell et al. 2005; Ma et al. 2010, 2023; Recuenco et al. 2012; Plants et al. 2018; Davis et al. 2023; Anderson et al. 2014)。浣熊狂犬病毒（RABV）变种尚未向西蔓延并确立自身地位，这一国家项目的显著成效是由于其在应对强化监测、总体病例分布（每年在 CDC 的全国报告中总结）以及有助于常规决策的疾病扩展的明显地形障碍方面的创新性灵活性（图 6）。 图 6. 美国地图，展示了 2023 至 2024 年期间野生动物口服狂犬病疫苗应用的覆盖范围（资料来源：美国农业部、动植物卫生检验局、野生动物事务处）。

(未完待续)

参考文献：

Charles E. Rupprecht, Tore Buchanan, Florence Cliquet, Roni King, Thomas Muller,Boris Yakobson, and Dong-Kun Yang, A GLOBAL PERSPECTIVE ON ORAL VACCINATION OF WILDLIFE AGAINST RABIES，Journal of Wildlife Diseases, 60(2) : 241-284 , 2024, URL: https://doi.org/10.7589/JWD-D-23-00078.

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