最近英国药品和医疗产品监管局（MHRA）正式批准口服减脂降糖新药奥福格列酮（Orforglipron，商品名 Foundayo）上市，英国也成为欧洲首个获批该药物的国家。作为新一代小分子口服 GLP‑1 （胰高血糖素样肽‑1）受体激动剂它无需注射、每日仅需口服一次，同时覆盖体重管理与 2 型糖尿病治疗两大适应症，为肥胖、超重人群及糖尿病患者提供了更便捷的全新治疗方案。
人体自带 “控糖减脂激素”，可惜寿命太短
我们进食后，肠道会分泌天然激素 GLP‑1，相当于身体自带的代谢调节开关，主要承担两大作用：
一是向大脑传递饱腹信号，抑制食欲、延缓胃排空，减少过量进食；
二是智能调控血糖，血糖升高时促进胰岛素分泌、抑制升糖激素，平稳餐后血糖。
但天然 GLP‑1 存在明显短板：释放入血短短数分钟就会被体内酶分解失效，作用时间极短，无法长期维持控糖、控体重效果。
GLP‑1 受体激动剂是什么？
简单来说，GLP‑1 受体激动剂是人工合成的长效 GLP‑1 “替身”。
它能精准结合体内 GLP‑1 受体，复刻天然激素全部生理作用，且分子结构经过优化，不易被人体降解，可长期稳定起效：
作用于大脑食欲中枢，延长饱腹感、降低进食欲望，实现减重；
作用于胰腺，仅在血糖偏高时启动降糖作用，不易引发低血糖，安全性更佳；
作用于胃：延缓胃部排空速度，避免餐后快速饥饿，减少暴饮暴食。
奥福格列酮对比传统 GLP‑1，优势更加突出
大众熟知的利拉鲁肽、司美格鲁肽多为注射剂型，需要定期扎针；即便有口服司美格鲁肽，也要求严格空腹服药，服药后半小时内不能喝水进食，使用限制较多。
本次英国获批的奥福格列酮属于新一代小分子口服 GLP‑1，核心优势一目了然：
纯口服给药，无需注射，接受度更高；
无空腹、饮水、进食限制，一天任意时段服用一次即可；
双适应症覆盖，既能用于减重，也可单独控制 2 型糖尿病。
适用人群
使用本品需同步搭配低热量饮食与规律运动，才能发挥最优效果：
体重管理人群：BMI≥30 的成年肥胖者；BMI 在 27~30 区间，同时合并高血压、高血脂等肥胖相关并发症的超重成年人；
2 型糖尿病患者：血糖控制不达标的成年 2 型糖尿病人，用于稳定血糖、改善代谢紊乱。
重要提示：GLP‑1 类药物并非 “躺瘦神药”，单纯服药不调整饮食运动，很难达到理想减重、控糖效果。
常见不良反应
本品整体耐受性良好，不良反应以轻度胃肠道不适为主，属于 GLP‑1 药物共性反应，包含恶心、腹痛、消化不良、腹泻、便秘等。
不适大多出现在初期剂量递增阶段，随身体逐步适应、剂量稳定后，症状会自行减轻、消失。
关键用药注意事项
本品为处方药，严禁私下网购、代购、自行服用，必须经医生评估后凭正规处方购药；私自售卖、推广该处方药属于违法行为；
药物虽已在英国获批上市，暂未纳入英国 NHS 公费医疗，能否公费报销需等待 NICE 后续评估；
药监部门将长期跟踪监测药物安全性；用药后若出现严重不适，需及时就诊，也可通过英国黄卡系统上报不良反应。
GLP‑1 类药物的研发逻辑，就是复刻人体天然的控糖减脂机制，通过人工改造延长激素作用时长，弥补自身 GLP‑1 易降解、时效短的缺陷。全新口服奥福格列酮的落地，解决了传统 GLP‑1 打针、服药限制多的痛点，是代谢疾病治疗的全新便捷选择。
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