1. 放射肿瘤学考试：AI 媲美高年资学员

   去年《AI 精准肿瘤学》的研究发现，GPT-4 Turbo 等模型在放射肿瘤学考试中得分接近高年资实习医生，尤其在统计学部分表现优异，只是在缺乏特定数据的临床场景中稍显不足。

2. 多科室大比拼：AI 碾压部分住院医

   另一项研究让 GPT-4 与以色列住院医生 “同台竞技”，结果显示：AI 在多个专科超越住院医平均分，在 5 个专科中通过 4 个，仅在儿科和妇产科稍逊。

   LLMs 不会取代医生，但会成为医疗的 “智能助手”，改变了三大核心场景：

1. 医学教育：从死记硬背到理解深化

• 医学生和住院医可随时向 AI 提问，获取实时反馈和海量知识，学习重点从 “背指南” 转向 “用指南”。例如，AI 能快速解析最新临床试验数据，帮助学员理解复杂病例。

2. 临床决策：让证据触手可及

• 面对罕见病或复杂病例，AI 可瞬间检索全球文献，生成基于循证医学的治疗建议，甚至扮演 “虚拟会诊专家”。比如，为晚期癌症患者设计个性化方案时，AI 能综合基因检测和最新疗法，提供多套备选方案。

3. 减轻负担：把时间还给患者

• AI 可自动处理病历书写、数据录入等行政任务（类似 Ambience AI 工具），让医生每周节省约 10 小时，专注于医患沟通和复杂决策。研究显示，这能显著降低医生职业倦怠率。

4. 教育转型：从 “知识型” 到 “人本型”

• 当 AI 接管知识记忆，医学培训将更侧重同理心、伦理判断等 “软技能”。例如，如何向患者解释癌症诊断，或协调多学科团队制定临终关怀计划，这些 AI 难以替代的能力将成为医生的核心竞争力。

5. 考试改革：从 “刷题” 到 “临床智慧”

• 既然 AI 能考高分，未来医学考试可能更侧重临床判断力和医患沟通，而非单纯记忆。例如，通过模拟真实诊疗场景，评估医生处理不确定性和复杂人际关系的能力等。

• 隐私与偏见：医疗数据涉及敏感信息，需严格验证 AI 的安全性，避免算法因训练数据偏差导致误诊（如忽视少数族裔患者的特殊用药反应）。

• 过度依赖风险：医生必须保持独立判断，不能盲目跟随 AI 建议。例如，AI 可能漏掉患者主诉中的细微线索（如长期失眠与心理因素的关联），需要医生结合临床经验综合判断。

• 医患关系的温度：尽管有研究称 “聊天机器人比医生更有同理心”，但真正的感情源于医生与患者的真实互动。AI 是工具，而医生的人文关怀才是治愈的核心。

这场 AI 浪潮不是 “机器取代人类”，而是 “重新定义医生价值”。未来的医疗模式可能是：

• AI 负责 “理性分析”：如影像初筛、药物剂量计算、文献综述；

• 医生专注 “感性决策”：如医患沟通、复杂病例权衡、伦理困境解决。

   正如 Arturo Loaiza-Bonilla 医生所言：“AI 不会取代医生，但善用 AI 的医生会取代不使用 AI 的医生。” 医疗的本质始终是 “以人为本”，而 AI 将成为让医疗更精准、更有温度的强大助力。