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健康管理的疑问

已有 2571 次阅读 2019-6-23 16:52 |个人分类:精准医疗|系统分类:生活其它| 健康管理, 健康产业, 朝阳行业, 基因检测, 医学干预

关于健康重要性的话语,千千万万,譬如经典的一句就是“健康是1,事业、财富、名声等都是1后面的0。没有了1,再多的0都是浮云”。由此,我们也对健康产业抱着同样的希望,我们称之为“朝阳行业”,言下之意,就是这个行业覆盖人群广,几乎人人都对健康有需要,极其有前景。


但我们回过头来,细细琢磨,却发现其中还隐藏着一些其他的逻辑。健康产业的确覆盖范围广泛,其中,健康行业里的健康管理,又是一个耳熟能详的话题。此篇,仅就健康管理这个话题,引起的一些个人思考和疑问。


一个健康人 健康与否,单纯靠个人感知,通常是不靠谱的。健康管理一般面临4个问题:


1、如何能够简单、便捷、准确、经济地了解到自身的健康状态,宛如传感器一般,可以进行健康相关数据的采集、动态监测及定时反馈?

那么,如何进行数据埋点采集(离体或在体)?通过什么形式进行数据埋点采集(在线或离线)?采集到数据在和标准值(参考值)比较时,如何确定数据参考值(标准值)是正确合理的?进一步延伸出来的问题是,我们需要什么频率地数据采集?而这样的数据采集频率是否是合适的及合理的?

其中,数据采集频率大致分为以下几种:实时采集,诸如可穿戴设备的实时监测心率;以天为单位采集,诸如可穿戴设备或离体的睡眠质量监测;以月为单位采集,诸如血常规、尿常规;以季度为单位采集,诸如免疫多样性检测等 ;以半年度为单位采集,诸如痛风高危个体尿酸检测等;以年度为单位采集,体检、高危人群特定癌症的筛查(如乳腺钼靶筛查)等;这其中涉及到生理生化检测、影像学检测、基因检测等多种技术手段。现在这些数据本身,空间上是割裂的,时间上是不连续的,并且部分采集的数据本身的科学基础仍有待验证。


2、如果监测数据反馈结果异常,个体该如何便捷地咨询到专业人士,获得专业的解答及解决方案?

这个问题涉及到个体是通过线上问诊,线下公立医院、私人医生,营养师或其他途径去触达到专业人士,但优质的医疗资源或专业资源总是相对极其有限的,因此也决定了其服务的稀缺性。那么,最终会不会变成一个极少数中高产人士才能享受到的私人服务?或者大多数人接受的非专业服务?


3、假定解决方案本身的科学性没有问题,个体是否会按照解决方案本身进行执行?健康管理本身是反人性的,尤其是针对健康人的健康管理。健康个体嘴上说健康很重要,但很少为之付出行动,甚至已经用真金白银付出了行动,但通常也很难坚持。君不见,许多买了健身卡的人,经常不去健身房运动;许多高血压患者,也常常不能终生按时服药;许多体重超标者的减重行动,三天打鱼两天晒网,最后不了了之。这是太需要健康意识和自身意志去完成的事情,而绝大多数人是不具备这两点的。


4、个体按照上述方案去执行,无论是个体生活方式干预,或是医学干预,如何判断干预手段是有效的?医学干预手段相对而言比较明确,最终以医学结果来判定干预是否有效。但生活方式等干预,如果最终结果不能量化衡量,而从个人主观感受判断,则又走向了玄学,外人无法证伪。如果在最后这个关键点,个体得出了干预无效的结论,则前述所有环节的基础就都被推翻了。


我所说的都是错的。



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