今年3月18日是第25次全国爱肝日，主题是“中西医结合，逆转肝硬化”。

        肝硬化的逆转和治疗有如下几种。

        1.病因治疗：积极治疗乙肝丙肝病毒引起的肝硬化，对乙型、丙型肝炎患者进行抗病毒治疗和保肝抗肝纤维化治疗。酒精性肝硬化患者戒酒保肝抗肝纤维化，可逆转一部分患者的肝纤维化和肝硬化，或使部分失代偿期肝硬化患者向代偿期逆转。

        2.对症和综合治疗：其它原因引起的肝硬化也需要去除病因，中西医结合对症治疗、综合治疗。

   3.并发症治疗：肝硬化并发症的治疗一直是肝硬化防治工作的重中之重。针对腹水可使用口服利尿剂或配合引流腹腔积液；针对肝性脑病，可通过降血氨、补充支链氨基酸等治疗来纠正。有消化道出血，给予止血、输血、套扎或手术治疗。

   4.中医治疗：在中医理论中，肝硬化根据不同的临床表现，可归属于中医“鼓胀”“黄疸”“血证”“积聚”等范畴。在肝硬化治疗上，中医强调病、症、证结合，同时也抓住肝硬化“血瘀”的核心病机，采用活血化瘀、软坚散结、通络利水法进行治疗。

  《肝硬化中医诊疗指南（2024）》中提到：复方鳖甲软肝片、扶正化瘀片、安络化纤丸、肝爽颗粒等联合乙肝抗病毒治疗比单纯使用抗病毒药物，能更好地降低乙肝患者肝纤维化四项检测值、减少脾脏厚度等，使肝硬化得到改善。临床可根据患者病症选用合适的中药或中成药。

    除内服药物之外，也可采用中医外治法如脐敷治疗肝硬化腹水、复方大黄煎剂高位保留灌肠等治疗肝硬化。

              （2025年4月5日山东医专肝病研究所徐向田教授参考《全国爱肝日网（www.aigan.cn）》、《病毒性肝炎中西医防治学》、《乙型肝炎防治理论与实践》中有关内容整理）