科学网—surgeonlv的博文

Lund理论治疗重型颅脑创伤25年褒贬

吕健 2023-8-25 12:02

Lund 理论是瑞典 Lund 大学附属医院 NordströmCH 、 Grände PO 等提出的一种侧重于控制脑容积、救治重型颅脑损伤的方法，由于在理念和方法上与传统主流观点和其他指南有颇多不同，因此一直伴有争议，关于其临床应用的报道不多，但其效果却又不容忽视。 2017 年 Per-O ...

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防疫：可否把“爱国卫生月”从4月挪到10月？

吕健 2020-2-17 19:01

防疫：可否把“爱国卫生月”从 4 月挪到 10 月？吕健一场来势汹汹的疫情，牵动着每个人的心，也再一次将公共卫生安全问题推到了前台。在新媒体的助力下，一些原本生僻的专业术语一下子变成了“热词”，比如：冠状病毒、自然宿主、中间宿主、流行病学、乙类传染病、气溶胶、飞沫传播、一 ...

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一篇关于“精准医学”的旧文字

热度 1 吕健 2019-12-11 22:15

自 2015 年 1 月美国总统 Obama 在国情咨文演讲中宣布启动 “精准医学计划（ Precision Medicine Initiative ， PMI ）”以来，“精准医学”一词大热。 Obama 的演讲原文如下： Twenty-first century businesses will rely on American science and technology, research and development. I want the ...

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VNS治疗难治性和超级难治性癫痫持续状态

热度 1 吕健 2019-6-13 16:55

摘译自： Dibué-Adjei M, Brigo F, Yamamoto T, Vonck K, Trinka E. Vagus nerve stimulation in refractory and super-refractory status epilepticus - A systematic review. Brain Stimul. https://doi.org/10.1016/j.brs.2019.05.011 癫痫持续状态（ SE ）系癫痫发作终止机制失效或异常持续 ...

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一项有趣的研究

吕健 2018-10-31 00:01

最近，在 Clin Neurol Neurosurg 看到一篇来自伊朗的 RCT 研究结果，比较了不清除血肿的去骨瓣减压术与血肿清除术在疗效和预后上的差异。这篇文献题为：不清除血肿的去骨瓣减压术治疗幕上深部脑内血肿（ Rasras S, Safari H, Zeinali M, Jahangiri M. Decompressive hemicraniectomy without clot evacu ...

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关于脑膜瘤的侵袭性

吕健 2018-5-6 20:16

1993 年，“脑侵袭（ brain invasion ）”对脑膜瘤预后和组织学分级的意义开始受到关注。基于 Perry 等学者的研究结果， 2000 版和 2007 版WHO中枢神经系统肿瘤分类方法将“脑侵袭”作为评估预后的一个重要指标，提出侵袭性良性脑膜瘤（ brain invasive but otherwise benign meningiomas ）的预后 ...

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迷走神经刺激术可否作为一项紧急措施用于治疗难治性癫痫持续状态

吕健 2018-4-20 00:00

随着迷走神经刺激术（ VNS ）对难治性癫痫的治疗价值逐渐被认识，其适应证范围也在被拓宽。近年来，一些学者应用 VNS 治疗难治性癫痫持续状态（ Refractory Status Epilepticus ， RSE ）的尝试值得关注。 2015 年，加拿大 Zeiler 等系统回顾了 1994-2014 年间 28 例紧急植入 VNS 治疗 RSE 的病例 ...

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脑转移瘤的手术适应证

吕健 2017-8-28 20:47

脑转移瘤的治疗原则是个体化、多学科、综合治疗，即在全身治疗的基础上，综合应用手术、放疗、化疗、分子靶向治疗、支持对症治疗等技术，治疗脑转移灶，改善患者症状，提高患者的生活质量，最大程度地延长患者的生存时间。外科治疗包括手术切除、立体定向活检、立体定向放射外科等。显微神经外科手术切除肿瘤是治 ...

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“无牵拉手术”无牵拉？

热度 1 吕健 2017-4-2 23:48

神经外科手术中常常需要通过牵拉脑组织获得对病变或神经血管结构的充分显露和操作空间。持续的牵拉有可能造成局部脑组织的损伤，如挫伤、水肿或梗死，于是，有学者提出了“脑牵拉损伤”的概念。为了避免或减少过度或长时间地牵拉脑组织，神经外科医生常常通过设计合适的体位和入路以充分利用重力作用、或充分解剖蛛网膜下 ...

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纪念

热度 1 吕健 2016-10-15 21:34

十月已经过半，距离泰山医学院附属莱钢医院儿科李宝华医生遇害也已十多天了，一切似乎又回复到了平静。记得广东省人民医院口腔科陈仲伟医生遇害的事情也是这样，愤怒了，呼吁了，再归于平常。生活要继续，工作要继续，一切都在继续。周而复始。是我们善于忘记，还是无可奈何，或是司空见惯？这些年里，不断地有类似的事情 ...

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