张欢

 

5月5日，权威流感专家管轶接受《科学》（Science）杂志专访，批评世界卫生组织反应过慢，没有及早提高警戒级别；同时依据病毒序列澄清病毒来自中国的谣言。

 

 

管轶：4月24号晚，我正在孟买机场，等待航班回香港。那时候，WHO和CDC已经了解到墨西哥的情况。墨西哥官方表示，目前甲型H1N1流感已经人传人了，并且开启了每周发病率和死亡率报告制度，那时候美国已经有3例甲型H1N1流感，并且这3例来自群间传播。显然，甲型H1N1流感已经在美国爆发了，只是当时的情况还没那么严重，还没有死亡病例。

 

 

管轶：是的，在4月24号的时候WHO应该将警戒级别提至4或是5。我们因此错过了狙击甲型H1N1流感的黄金时期。短短的几个小时可能有上百的人染上病毒。每一秒都很宝贵。我们犯了个大错误，从那时候起，大流行就进入倒计时。

 

 

管轶：我们目前掌握的信息还不足以了解为何病毒在墨西哥以外的地区更温和。

 

在疫情发生的初期阶段，大部分的病毒的适应性比较低。

 

 

管轶：所有的病毒在种间传播期都会加速变异。目前，为何H1N1如此快适应种间传播还未知。我们目前对A型流感病毒如何建立在人群间的适应力的机制还不了解。人流感和甲型H1N1流感还是存在很大差别的。所以说，这次的病毒对人来说是一种新型的病毒，因此大部分人缺乏对它的抵抗力。这也是大流行形势变得紧急的原因。这株新的毒株是否会变逐步变异增强毒力，变得像西班牙流感一样杀死大量的人类，这个问题暂时我们还没有头绪。

 

 

管轶：是的，这取决于该毒株是否与其他流感毒株重组，尤其令人担忧的是，它是否会与H5N1重组。如果发生这样的重组，那将是人类的噩梦。

 

 

管轶：这种重组的几率很低，很低，但不代表没有重组的机会。目前，H5N1在60多个国家盛行，大部分地区都发生动物疫情，除了北美洲。

 

管轶：如果真的这样，我将马上退休，把自己锁进P3实验室。禽流感的致死率高达50%。即便是注射疫苗，也来不及了。也许它能在短短几十个小时内夺人生命。

 

 

管轶：我们目前基本上掌握了H1N1的进化路径。这个病毒的很多特殊片段有助我们对病毒溯源。我们目前已经绘制了一个巨大的进化树。我的前导师，Ken Shortridge从1976年开始监测流感，每次流感的变异我们都有进行记录。

 

 

管轶：事实上，这次是错怪了中国。这个病毒的片段至少来自4到5个地区。

 

 

管轶：是的，基本上我们差不多已经绘制出病毒的来源图了，正准备写一篇文章。但是，关于这株毒株来自哪，如何跨越种间障碍的信息还需从美国合作伙伴这边获得。

 

 

管轶：每年我们都开会讨论流感的来源分布，但是我们还不知道流感病毒如何跨越种间障碍，哪个毒株可能造成大流行？没有人知道，我们目前的知识无法帮助我们判断流感病毒大流行的潜质。这是个巨大的缺陷。

 

我们现在一直在研究H5N1，我们每年监测鸟类的H5N1样本，采样量达到50,000-60,000个。这是非常机械的工作，也是非常危险的工作。我们希望及早了解H5N1在生态系统的情况，通过掌握第一手的资料更好的防禽流感。

 

 

《科学》专访原文（英文）

香港大学管轶主页（英文）

 

 

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