何姣

 

美国、瑞士和加拿大三国科学家合作，应用现代病理学研究手段和肿瘤分级研究方法，结合历史描述，彻底揭开了200多年前法国大独裁者拿破仑死亡的秘密。他们发现拿破仑死于一种晚期胃癌，这种胃癌是由一种会引起溃疡的细菌在胃部感染引发的，而不是像先前人们怀疑的那样是一种遗传性癌症。最新的发现也彻底打破了拿破仑死于砒霜中毒的传言，指出这位大独裁者很可能是在肠胃大出血后死亡的。该发现发表在一月份最新的一期Nature Clinical Practice Gastroenterology & Hepatology上，可从网上调阅。

 

Robert Genta博士，犹他西南医学中心教授，论文的主要作者之一，在评论这项发现时说：“这表明即使这位法国皇帝被英国人释放或者逃离了圣赫勒拿岛，他的身体状况也不允许他在欧洲的历史舞台上继续扮演重要的角色了。即使在今天，我们的手术技术和化疗技术非常发达了，胃癌患者如果到了拿破仑那样的晚期，存活的可能性仍然很小。”

 

拿破仑生于1769年8月15日，十八世纪末至十九初统治法国，曾经征服过大半个欧洲，1815年遭遇滑铁卢大败，后被英国人囚禁于南大西洋的圣赫勒拿岛。1821年5月5日去世。拿破仑对法国和乃至整个欧洲的政治、军事、法律、文化均产生过巨大的影响。

 

将近200年来世人关于拿破仑的死因争论不休，成为著名的历史迷案之一。Genta博士等人之所以对这个历史迷案感兴趣，是想通过这个案例研究疾病对历史人物行为的影响，以及进一步对历史进程的影响。有一种流行观点认为如果拿破仑有机会逃离圣赫勒拿岛，他将改变欧洲的权利平衡。Genta博士等人发现这种观点非常有趣。

 

拿破仑死时进行了尸体解剖，得出结论说拿破仑死于胃癌。1938年进行的一项研究说拿破仑的父亲就死于胃癌。到了1961年，在拿破仑的头发里发现了高剂量的砒霜，因此有人认为拿破仑实际上死于中毒。

 

为了找到真正的答案，Genta博士等人运用最新的医药知识和尸体解剖学知识，同时参考了当时岛上治疗拿破仑的医生们的回忆录、目击人的描述以及拿破仑家族成员的病史。从验尸报告和医生们的描述来看，找不到砒霜中毒的迹象，比如说心脏大出血，也看不到皮肤癌、肺癌或者膀胱癌的迹象。

 

Genta博士认为最大的可能是胃癌。最几年来有研究人员发现拿破仑在生命的最后六个月里体重骤减了20磅，这是胃癌的一种迹象。验尸报告还说拿破仑的胃里有大量的看上去像咖啡粉末的暗色物质，这表明胃部大出血直接导致了拿破仑死亡。最重要的线索是拿破仑胃里有一大一小两处溃疡，小的那个已经造成胃穿孔，影响到肝部。

 

研究人员对比了50幅良性溃疡和50幅胃癌的图像，他们得出结论说良性溃疡不可能发展成拿破仑那样。“拿破仑的那个溃疡从胃部入口一直延伸到出口，至少有10厘米，单是它的尺寸就说明这很可能是癌症。”Genta博士说。

 

研究人员还运用现代癌症分级方法，确定拿破仑的癌症为T3N.M0期，也就是三A级，是相当严重的癌症晚期。（癌症分为四期，四期为最严重）即使在今天，经过了手术和化疗，这类患者五年后的存活率仅有20％。

 

那么到底是什么引起拿破仑的癌症呢？引起胃癌的常见因素有男性的性别因素、遗传因素、慢性胃炎和一种名为Helicobacter pylori的细菌感染。

 

Genta博士等人认为遗传因素不大可能，因为拿破仑父亲的验尸报告中描述的那种肿瘤很可能并不是胃癌。而其它拿破仑家族的成员死后未进行验尸，他们的死因只能靠对病症的描述和医疗报告来推测。

 

而拿破仑胃部的溃疡表明他生前得上了慢性H. pylori引起的胃炎，这很可能增加了他患上胃癌的风险。拿破仑在他多年的军旅生涯中很少吃新鲜水果和蔬菜，而大量食用腌制的食品，这也增加了患上癌症的风险。Genta博士说：“即使经过现代医疗手段的治疗，他也活不过一年。”