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生物免疫疗法到底是骗局,还是希望之光 精选

已有 40684 次阅读 2017-12-8 17:56 |个人分类:渭城朝雨浥轻尘-原创|系统分类:科普集锦| 肿瘤, 生物, 免疫疗法

魏则西死于生物免疫疗法。可是你知道生物免疫疗法是什么鬼?

生物免疫疗法其实是个统称。就是指那些可以提高人体免疫力的方法。这当然不是个骗人的疗法。全球可能有几百万人在研究呢。虽然魏则西使用的那个疗法很可能是骗人的。

生物免疫疗法的类型很多。也不仅仅治疗肿瘤。比如类风湿也可以。其实免疫治疗只是生物治疗的一个子集。






生物治疗对于肿瘤来说,本质上是除了手术,放疗和化疗之外的第四种疗法。就是调动人体天然的免疫力,而不是像放化疗使用外来的能量或者药物治病。目前主要包括以下类型。基因治疗、免疫治疗、抗血管生成治疗、细胞因子治疗、病毒增殖治疗和联合治疗

一、 基因治疗

主要是通过腺病毒介导将野生型p53基因转入人体细胞。p53基因是一个最重要的抑癌基因。除此之外还有ING4基因等。目的都是调强抑癌基因。抑制癌基因。这也是最根本的治疗方法。

除了导入基因,还有一种方法是反义核苷酸方法。就是向细胞内导入本来核苷酸的反义核苷酸。所谓反义是指,由于DNA是由ATCU四种碱基组成的,AT配对,CU配对,所以相反的那个,就是反义。反义DNA可以结合原本的DNA,导致原本的基因 失活。

中国科学院院士刘新垣和他的团队正在研究一种疗法,将抗癌基因与插入到溶瘤病毒中,称为OV-Gene 治疗。他专门开创了一种学说,癌症靶向基因-病毒治疗学说CTGVT),这种疗法的理论效果非常好,能杀灭全部癌细胞,不过似乎尚未商用。


二、 免疫治疗

免疫治疗包括细胞因子治疗、免疫细胞治疗、单克隆抗体及偶联物治疗、肿瘤疫苗治疗

1、 细胞因子治疗

所谓细胞因子,就是一类可溶性多肽类活性小分子物质。说白了就是多肽。当然并不是吃进去的那种。这些多肽具有控制细胞生长、发育,参与机体免疫应答、炎症反应,抑制或促进肿瘤细胞生长的功能,主要包括干扰素、白细胞介素、造血刺激因子、肿瘤坏死因子、修复因子等。当然其中还有很多分类。

细胞因子对肿瘤的作用主要是诱导人体免疫细胞扩增,活化,从而杀灭肿瘤细胞。最常用的是白细胞介素。目前已经进入临床。

2、 免疫细胞治疗

所谓免疫细胞指的是患者自身的免疫细胞。从血液中采集一部分免疫细胞以后,在体外经过大量扩增,从而产生很多具有高度抗肿瘤活性的免疫效应细胞,然后再回输到患者体内。这样就可以杀伤肿瘤了。

这些细胞包括细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)、淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK)、肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)、树突状细胞 ( DCs)CD3 抗体激活的杀伤细胞(CD3AK)和用生物工程改造过的细胞毒 T 细胞等。这些细胞都有杀伤肿瘤的作用。目前该方法已经进入临床使用。

该方法由于是利用患者自身的免疫细胞,所以几乎没有副作用。

3、 单克隆抗体及偶联物治疗

单抗这个方法比较热门,目前已经有很多上市的单抗药物。主要目的还是利用了人体的抗体补体系统来杀灭肿瘤。

这种方法是利用脾细胞与骨髓瘤细胞融合,从而能无限量生产抗体。目前单抗主要分为三种,嵌合型抗体,人化型抗体和全人型抗体。现在的靶向治疗有一部分也就指的是单抗。

4、 肿瘤疫苗治疗

肿瘤疫苗预防性肿瘤疫苗与治疗性肿瘤疫苗,主要是用肿瘤细胞或其提取物注射入患者体内,激发患者的免疫反应,阻止肿瘤的生长、扩散和复发。目前黑色素瘤和结肠癌有肿瘤疫苗。目前正在研究端粒酶疫苗。

三、 抗血管生成治疗

肿瘤血管生成过程受到血管生成刺激因子和抑制因子的双重调节。如果能抑制这些因子,也就可以抑制肿瘤的生长。肿瘤没有血液供应自然死亡。TNP2470(烟曲霉素衍生物)就可以直接抑制血管生成和内皮增殖。

还有一些单抗,比如贝伐单抗,也可以阻断血管内皮生长因子通路。所以这也同时是一种靶向方法。2004年国家食品药品监督管理局 批准了我国自行研制的重组人血管内 皮抑素(endostar, 恩度)上市 ,对小细胞肺癌比较有效。

四、 病毒增殖治疗

也称为溶瘤病毒治疗。就是用病毒溶解肿瘤。包括我们在基因治疗中提到的,刘新垣的OV-Gene 治疗,也是一种溶瘤病毒治疗。

这类病毒能选择性的感染肿瘤细胞,最终裂解肿瘤细胞从而释放出更多病毒。理论上这些病毒对正常细胞没有杀伤作用。它们主要有四个作用:(1)增殖病毒在肿瘤细胞内增殖并释放,导致肿瘤细胞溶解;(2)病毒在肿瘤细胞内复制所产生的毒性蛋白颗粒,能

诱导肿瘤细胞发生凋亡;(3)诱导机体产生抗肿瘤免疫反应;(4)增强肿瘤细胞对放疗和化疗的敏感性。

目前已经应用的细胞主要有主要有腺病毒、新城疫病毒、单纯疱疹病毒、呼肠孤病毒等。

魏则西所使用的DC-CIK疗法的确存在。也不是假的。DC指树突状细胞,是目前已知功能最强的专职抗原呈递细胞,而CIK细胞因子诱导的杀伤细胞。这两种细胞一起培养,具有很高的抗肿瘤活性。这本身是一种免疫细胞治疗。

DC的作用是激活免疫细胞,将抗原传递给CIK。然后CIK利用自身的细胞毒性和分泌的细胞因子杀伤肿瘤细胞。这些细胞都来自患者自身,在体外培养后再回输入患者体内。

在目前的临床研究中,该疗法对肺癌,消化系统癌症和黑色素瘤都有比较好的效果。但是,尚未进入临床。所以,武警二院使用该疗法是违法的。他们很有可能也没有进行正规的操作。所以导致治疗失败。

生物免疫疗法并非骗人的把戏,而是未来医学的方向。仅仅因为魏则西事件就认为生物免疫疗法是假的,也有过分之嫌。

参考文献:

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董兵, 朱毅敏. 癌症分子靶向治疗的研究现状[J]. Chinese Journal of Cancer, 2010, 29(3):370-375.

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林垚, 李承博, 侯东泽. 肿瘤生物治疗新进展[J]. 中国实用医药, 2009, 4(1):225-226.

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