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方舟子:相信草药能“补一补”的韩国人

已有 4067 次阅读 2013-9-10 13:06 |系统分类:观点评述| 方舟子, 韩国人

老方这篇酸文描述了两个事实:


一,韩国有韩医,韩国的韩医和中医还不太一样,前者门槛太高了,一般的医生是混不进去的。老年人倾向于韩医、中医是因为老年人往往经受不住西药和西医治疗手段的副作用,一个西化严重的国家并不存在“文化倾向”的问题。至于老方讲的故事,编的笑话基本可以忽略了。韩医目前的困境和中医一样,模式的发展出现问题,有点青黄不接。对韩医,根本不存在认可上的问题。


二,日本有汉方药,老方说的100多种是不正确的,2008年医疗用汉方制剂日本厚生省认定了148个汉方经典处方,一般用汉方制剂(OTC)为210个处方,今天一般用汉方治剂增加到233种。


日本文部省2003年把“中医药学”课程列入全国80所专业综合性大学医学部的必修课程,作为日本医生临床考试内容之一,2008年纳入日本医生资格考试的试题范围。汉方医学,一直都是发达的日本医学的一部分。


不管怎么说,老方这回没怎么造谣,对中医的评述基本算客观,有进步。




方舟子


  中医界有些人总爱抱怨中医发展受打压,说是中医在国外如何如何吃香,再这么下去,要被日本、韩国超过了。关于中医在日本的现状(日本称为汉医),介绍材料比较多,不难了解其基本情况,即在明治维新之后,汉医就被废止了,现在的日本医生都是西医,但还保留了100多种“汉方药”(中成药),占的市场份额很小。关于中医在韩国的情况(韩国以前也叫汉医,1987年后改称韩医),资料就比较少了。这次参加“中国互联网意见领袖访韩团”,我就想借机了解一下韩医的情况。


  但这次的行程安排并没有与韩国医学界人士(除了整容医生)座谈的内容,所以我只能是通过一些非正式途径了解韩医的情况。有一次韩方人员请吃“新罗参鸡汤”,做法是童子鸡的肚子里塞了糯米和一截新鲜的人参,熬成汤。小时候我在国内也吃过人参炖鸡,加几片人参就满是参味,但这个“新罗参鸡汤”不知为何,尝不出一点参味。我问年轻的翻译:“你相信喝参汤会很补吗?”她说:“当然是相信的。我们在‘福日’(大概指某个民间节日)要专门吃参鸡汤补补身体的。”“你平时生病了,是去看韩医还是洋医(韩国将现代医学称为洋医,也就是中国人说的西医)?”我继续问。“我们年轻人都是看洋医的。老年人才会去看韩医。韩医效果不好。”她接着说,好像中医效果也不好。她在北京留学时,有一次感冒,到药店找药吃,店员向她推荐了中成药。她吃了后一点效果都没有,去问店员,店员说:中药效果比较慢,要过一星期才会见效。“过一星期感冒不吃药也自己好了。”她笑着说。


  我问了其他几个韩方接待人员,年轻的也都说相信韩药会很补的,但是有病都看洋医。只有年纪最大的导游(50多岁)说她有病首选看韩医,比如接受针灸治疗、吃韩药,尽量避免看洋医,但是检查还要去洋医医院做,因为韩医一般是小诊所,做不了检查。她说她的子女都是有病去医院看洋医的,一听说她去看韩医就觉得好笑。不过她说韩医这几年发展很快,有两个大学建了很大的韩医医院(不知真假)。在和韩国记者共进午餐时,我也问了同桌的两个记者对韩医的看法。他们的年龄在40岁左右,也是有病只去医院看洋医,但是有时也吃韩药补一补。去韩国最大的电视台KBS参观时,提供的饮料包装上用汉字写着“红参”,看来和中国一样,吃草药补身体已成韩国日常生活的一部分,即使在知识界也是如此。


  世界上大部分国家,都和日本一样,国家只认可一种医学体系,即现代医学体系(所谓西医),只有接受过现代医学教育的医生才能获得行医执照,而传统医学只是在民间存在。但是中国、韩国却不同,国家同时认可现代医学(西医或洋医)和传统医学(中医或韩医)两种医学体系,二者的法律地位是相同的,韩国称为“医疗二元化”。但中国和韩国在具体做法上又有不同。中国的政策是中西医结合,把二者混在了一起,中医可开西药、做现代医学技术检查,西医在正常处方之外也喜欢同时开中成药赚回扣。患者上中医院看病,实际上主要接受的还是现代医学的治疗,甚至吃的中成药,往往也是或明或暗添加了西药。其结果是,患者以为是在看中医、吃中药,实质还是在看西医、吃西药,只不过他会把疗效归功于中医、中药。


  韩国则是实行严格的“医疗二元化”,洋医不能开韩药,韩医不能开西药、做检验,韩药里也不能添加西药。患者找洋医,知道自己在接受纯洋医治疗,找韩医,知道自己在接受纯韩医治疗,不会搞混受到误导。这样,两种医学体系的优劣就很容易被患者的亲身体验辨别出来。其结果是,大部分患者,尤其是年轻的患者,选择了看洋医,韩医占的份额很小,在全民医保的报销金额中只占大约4%。但是韩医在其他领域,主要是在保健、美容这些效果难以判定的领域,找到了广阔的市场。即使是生病只看洋医的韩国人,包括受过很好的现代教育的文化人,也都普遍相信韩药的保健作用,时不时地要吃点韩药“补一补”。


  相信吃传统草药能“补一补”的,当然不只是韩国人,中国、日本也有这样的传统。在首尔仁川机场,我见到一家卖人参、鹿茸之类的韩药的免税店,用中文和日文两种文字大做广告:“春药、增强性功能,皮肤美容,抗老化剂,减肥药,护肝药(解酒)。”好色想要春药,好吃怕增肥,好喝怕损肝,有钱有权想要长生不老……只要有这样的社会环境存在,不管是中医还是韩医,都不用担心失业。






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