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方舟子的“狗皮膏药”
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提到“狗皮膏药”，我们很容易和江湖郎中当街叫卖等古代生意场景联系起来， “狗皮膏药”总是和江湖骗子、祖传秘方等或正或反的形象牵扯在一块。
其实，狗皮膏药是外用药的一种俗称，外用药依据中医的内病外治等原理，将药物直接敷在患病部位（中医上称为阿是穴），中医上称之为穴位敷贴疗法。这种方法早在帛书《五十二病方》里就有记载，包括吴师机等在内的历代名医对“狗皮膏药”在行医上的作用都有很高的评价。 这种方法对现代医学也有很大的启示。
狗皮膏的基本资料和“毒性”
虽然叫狗皮膏，却不含狗皮，动保的朋友不必担心。
中文名称：狗皮膏 英文名称：goupi plaster;goupi gao
主要成分：生川乌、生草乌、羌活、独活、青风藤、香加皮、防风、铁丝威灵仙、苍术、蛇床子、麻黄、高良姜、小茴香、官桂、当归、赤芍、木瓜、苏木、大黄、油松节、续断、川芎、白芷、乳香、没药、冰片、樟脑、丁香、肉桂。
炮制：上二十九味，乳香、没药、丁香、肉桂分别粉碎成粉末，与樟脑、冰片粉末配研，过筛，混匀；其余生川乌等二十三味酌予碎断，与食用植物油3495g同置锅内炸枯，去渣，滤过，炼至滴水成珠。另取红丹1040～1140g，加入油内，搅匀，收膏，将膏浸泡于水中。取膏，用文火熔化，加入上述粉末，搅匀，分摊于兽皮或布上（现代都是用布），即得。
最近刘翔比赛失利，全国人民跟着糟心。科普作家方舟子更是把帐算到了刘翔用的狗皮膏和中医的头上。
据本人的了解刘翔的病症是跟腱断裂，贴狗皮膏完全是为了止痛和缓解病症带来的困扰，所以方先生的指责是毫无根据的，非要算帐的话也应该把帐算到西医外科医生的头上。
但方博士的几个质疑观点还是值得一驳的，方舟子说，生川乌和生草乌有剧毒，狗皮膏药起的是麻醉效果。
因为有剧毒 ，就起麻醉效果。这个不知道该从何谈起，希望方博士能进一步解释这个问题。
再来谈谈这个剧毒的问题，反中医人士总是喜欢拿中药方中单个中药的成分的毒性来说事，这是对中药缺乏基本了解的原因。暂且不论这些毒药搭配在一起会不会产生毒性，中药加工的工序也被这些人选择性的忽略了 。狗皮膏用的生川乌和生草乌都是炮制后入药的，炮制后的生川乌无毒可以内服（但需要注意禁忌）。炮制后的生草乌的毒性降低到炮制前的10%左右，就对人体的危害讲， 外敷是没有任何问题的。这些数据在中华药典上都有详细的记载，都是经现代科学的验证后得出的。所以方博士的言论其实是危言耸听，更缺乏基本的科学素养。
狗皮膏如何发挥作用？
中医外科膏药是运用中药归经原则，运用药物互相协调为用的效能，组成多味药物的大复方，以发挥药物的良好效果。由于膏药用于肌表薄贴，所以膏药中取气味具厚的药物，并加以引药率领群药，开结行滞直达病所。因此可透入皮肤产生消炎，止痛，活血化淤，通经走络，开窍透骨，祛风散寒等。贴于体表的膏药刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，达到消肿，消炎和镇痛的目的。同时药物在患处通过皮肤渗透达皮下组织，在局部产生药物浓度的相对优势，从而发挥较强的药理作用。此外，因膏药中有些刺激性强的药物，强刺激通过神经反射，可以调节肌体功能促进抗体形成，提高人体免疫力。药物穿通皮肤及黏膜后，经过血管或淋巴管进入体循环，也可产生全身性药物作用。
现代科学技术又赋予了这种给药方式以新的内涵，“狗皮膏药”被现代医学概括为透皮给药或透皮缓释给药系统（TTS)， 西方著名的TTS类药物如：硝酸甘油、雌二醇、芬太尼、可乐定、睾酮、尼群地平、噻吗洛尔等应用于临床都受到普遍欢迎。随着研究的深入这种方法将更加有效。
在这一方面中医给我们留下了很多宝藏，唐初的黑膏药用于临床至今有数千类和氧化铅等在高温下制成铅硬膏，其所含的铅皂是一种表面活性剂，可促进皮肤被动扩散的吸收。其脂溶性与人体有亲和力，能增加表皮类脂膜对药物的穿透作用，这是任何膏药所不具备的。近年有人测出膏药中的放射性同位素碘被人体吸收，这是古人未能探测到的治病机理。由此断言，黑膏药释放药效的能力远比橡皮膏强且持久。随研究的不断深入，黑膏药的透皮吸收机理定能明了，使这古老剂型发挥更大作用。黑膏药多用气味具厚的复方药物，经皮渗透在患部形成较高浓度的相对优势，高度的累积必定促进其较强的被动吸收。临床大帖膏药外敷起到的治疗效果是显而易见的，严重病症覆盖穴位多，强力吸收，起效快，根治性强是得到患者认可的。黑膏药祖传至今，熬制方法有其独到之处。下丹时油丹之比1：0.3,既节省黄丹又减少膏药中铅的含量。夏天炎热不跑膏是膏药一绝。
不仅跌打损伤 ，推荐有心脑血管疾病的朋友也可以尝试贴膏药来辅助治疗，对病情非常有帮助的。但是这方面的机理还尚未搞清。
https://wap.sciencenet.cn/blog-636601-600172.html
上一篇：颈椎病的六经辨治
下一篇：中药熏蒸疗法
其实，狗皮膏药是外用药的一种俗称，外用药依据中医的内病外治等原理，将药物直接敷在患病部位（中医上称为阿是穴），中医上称之为穴位敷贴疗法。这种方法早在帛书《五十二病方》里就有记载，包括吴师机等在内的历代名医对“狗皮膏药”在行医上的作用都有很高的评价。 这种方法对现代医学也有很大的启示。
狗皮膏的基本资料和“毒性”
虽然叫狗皮膏，却不含狗皮，动保的朋友不必担心。
中文名称：狗皮膏 英文名称：goupi plaster;goupi gao
主要成分：生川乌、生草乌、羌活、独活、青风藤、香加皮、防风、铁丝威灵仙、苍术、蛇床子、麻黄、高良姜、小茴香、官桂、当归、赤芍、木瓜、苏木、大黄、油松节、续断、川芎、白芷、乳香、没药、冰片、樟脑、丁香、肉桂。
炮制：上二十九味，乳香、没药、丁香、肉桂分别粉碎成粉末，与樟脑、冰片粉末配研，过筛，混匀；其余生川乌等二十三味酌予碎断，与食用植物油3495g同置锅内炸枯，去渣，滤过，炼至滴水成珠。另取红丹1040～1140g，加入油内，搅匀，收膏，将膏浸泡于水中。取膏，用文火熔化，加入上述粉末，搅匀，分摊于兽皮或布上（现代都是用布），即得。
最近刘翔比赛失利，全国人民跟着糟心。科普作家方舟子更是把帐算到了刘翔用的狗皮膏和中医的头上。
据本人的了解刘翔的病症是跟腱断裂，贴狗皮膏完全是为了止痛和缓解病症带来的困扰，所以方先生的指责是毫无根据的，非要算帐的话也应该把帐算到西医外科医生的头上。
但方博士的几个质疑观点还是值得一驳的，方舟子说，生川乌和生草乌有剧毒，狗皮膏药起的是麻醉效果。
因为有剧毒 ，就起麻醉效果。这个不知道该从何谈起，希望方博士能进一步解释这个问题。
再来谈谈这个剧毒的问题，反中医人士总是喜欢拿中药方中单个中药的成分的毒性来说事，这是对中药缺乏基本了解的原因。暂且不论这些毒药搭配在一起会不会产生毒性，中药加工的工序也被这些人选择性的忽略了 。狗皮膏用的生川乌和生草乌都是炮制后入药的，炮制后的生川乌无毒可以内服（但需要注意禁忌）。炮制后的生草乌的毒性降低到炮制前的10%左右，就对人体的危害讲， 外敷是没有任何问题的。这些数据在中华药典上都有详细的记载，都是经现代科学的验证后得出的。所以方博士的言论其实是危言耸听，更缺乏基本的科学素养。
狗皮膏如何发挥作用？
中医外科膏药是运用中药归经原则，运用药物互相协调为用的效能，组成多味药物的大复方，以发挥药物的良好效果。由于膏药用于肌表薄贴，所以膏药中取气味具厚的药物，并加以引药率领群药，开结行滞直达病所。因此可透入皮肤产生消炎，止痛，活血化淤，通经走络，开窍透骨，祛风散寒等。贴于体表的膏药刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，达到消肿，消炎和镇痛的目的。同时药物在患处通过皮肤渗透达皮下组织，在局部产生药物浓度的相对优势，从而发挥较强的药理作用。此外，因膏药中有些刺激性强的药物，强刺激通过神经反射，可以调节肌体功能促进抗体形成，提高人体免疫力。药物穿通皮肤及黏膜后，经过血管或淋巴管进入体循环，也可产生全身性药物作用。
现代科学技术又赋予了这种给药方式以新的内涵，“狗皮膏药”被现代医学概括为透皮给药或透皮缓释给药系统（TTS)， 西方著名的TTS类药物如：硝酸甘油、雌二醇、芬太尼、可乐定、睾酮、尼群地平、噻吗洛尔等应用于临床都受到普遍欢迎。随着研究的深入这种方法将更加有效。
在这一方面中医给我们留下了很多宝藏，唐初的黑膏药用于临床至今有数千类和氧化铅等在高温下制成铅硬膏，其所含的铅皂是一种表面活性剂，可促进皮肤被动扩散的吸收。其脂溶性与人体有亲和力，能增加表皮类脂膜对药物的穿透作用，这是任何膏药所不具备的。近年有人测出膏药中的放射性同位素碘被人体吸收，这是古人未能探测到的治病机理。由此断言，黑膏药释放药效的能力远比橡皮膏强且持久。随研究的不断深入，黑膏药的透皮吸收机理定能明了，使这古老剂型发挥更大作用。黑膏药多用气味具厚的复方药物，经皮渗透在患部形成较高浓度的相对优势，高度的累积必定促进其较强的被动吸收。临床大帖膏药外敷起到的治疗效果是显而易见的，严重病症覆盖穴位多，强力吸收，起效快，根治性强是得到患者认可的。黑膏药祖传至今，熬制方法有其独到之处。下丹时油丹之比1：0.3,既节省黄丹又减少膏药中铅的含量。夏天炎热不跑膏是膏药一绝。
不仅跌打损伤 ，推荐有心脑血管疾病的朋友也可以尝试贴膏药来辅助治疗，对病情非常有帮助的。但是这方面的机理还尚未搞清。
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