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中药注射剂是思维混乱的产物

已有 2270 次阅读 2016-7-19 21:15 |系统分类:观点评述

中药注射剂是思维混乱的产物


今天拜读吕乃基教授博文:“中药注射剂和转基因食品”http://blog.sciencenet.cn/blog-210844-991296.html,有点感想,记录在此。

1、关于医药分类

中华人民共和国宪法第21条:“国家发展医疗事业,发展现代医药和我国传统医药,...”

据此可知,医药可以划分为现代医药和传统医药,我国传统医药只是传统医药大类之下的一个小类。

现代医药与传统医药的本质区别是什么?

现代医药:成分完全已知,并且,疗效经系统实验验证;

传统医药:成分完全已知,并且,疗效经系统实验验证。

从它们具有的肯定属性和否定属性看,现代医药和传统医药在概念外延上呈现矛盾关系,即,医药只有现代医药和传统医药之分(二分法),没有中间状态,不存在既不是现代又不是传统的医药。

我国传统医药(中医药)是传统医药,具有传统医药的本质属性,成分不完全已知,那怕只有一种成分未知,疗效未经系统实验验证,中药所谓的有效通常只是凭感觉、专家、患者的证言,不具客观性。

中成药、中药注射剂和普通中医药在本质上没有区别,不应列为新一类药。

中药就是中国传统医药,不存在传统的中国传统医药,也不存在现代的中国传统医药。中成药、中药注射剂在本质上和传统医药没有区别,仍然是中国传统医药。

2、关于给药方式

现代医药的给药方式,除了口服,还可以注射。口服药物经过消化系统,相对安全,而注射方式,绕过了消化系统,但是,由于现代医药的成分已知,经过系统的实验,不良反应已经掌握,而且消除不良反应的对策也有针对性。

而传统医药,原来都是口服,现在也采用注射方式,美名为现代化。可是实际上,由于药物在本质上和传统医药没有区别,成分不完全已知,虽然也有一些临床检验,但是,由于药物来源、工艺、批次的差异,其成分不能完全控制,产生不良作用也就不能完全控制,而且,由于成分未知,不良反应的处置对策也不能确定,风险很大。

3、整体和个体的关系

中医经常号称是整体的、综合的医学,西医(实际上是现代医,以下称“西医”)是个体的、分析的。在医药上中医也号称其医药起“整体作用”。实际上,这个“整体起作用”是伪命题。

整体和个体,综合和分析是相对同一个体系而言的。没有个体,哪里来的整体?没有分析,哪来的综合?现代医学有细胞、细菌、病毒、分子的分析,由于组织、器官之综合,中医哪有分析,连个五脏六腑都没有整明白,穴位、经络虚无缥缈,没有分析哪来的综合?号称的综合是没有分析的综合。现代医药的化学医药,在分子层次上组分都是确定的。即使是复合药物,每种组分的功效也是明确的,整体作用也就可以确定,即使存在协同作用,也容易确定。而中医药,由于组成整体的个体不明确,其整体作用只是臆想而已,没有个体的支撑。

4、中医和“西医”分家,尊重不信中医者

国家的医疗体制不尽合理,至少应该中医,“西医”分家。中医生不开“西药”,“西医生”不开中药(包括中成药,中药注射剂)。曾有到过这样的经历,去医院看“西医生”,在给开“西医药”的同时,若不声明,冷不防给你搭配一份中成药,如果声明不要中药,他就会给你开个中成药,在他眼里,中成药不是中药,概念混淆。遇到这种情况,非常不爽。“西医生”这么做,无非为了保证利润。

中医院也不要“挂羊头买狗肉”。

现在不信中医者不少,应该尊重他们的信念。






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3 徐令予 吕乃基 life110

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