广遭质疑的“纯洁”天使

近几年，医疗在国内外不再那么纯洁，广泛遭受了质疑！国外大牌媒体经常会质问：医药究竟在保护谁的健康？维护谁的利益？在中国，“白衣狼”的称谓，则常常代替了以往“白衣天使”的美誉！

其实，每个人一生中都会到医院去就医。但现状是当你患上了诸如癌症、糖尿病、肥胖病、高脂血症等之后，医生会从医学治疗角度给你下手，即便你的疾病，只需要通过饮食和运动就能给予改善，甚至治愈，但通常医生也绝对不会就这么告诉你：回去注意调整饮食，适当运动，而不给予任何药物。为什么呢？

一方面，医生会认为这样是对他治疗技术的否定。曾经有位医生这么说：“我学了这么多，靠这么高深的技术赚钱，而你想用这么简单的方法（如改善饮食和运动）就把这一切拿走吗？”

可能还会有医生说：“如果告诉患者，通过患者自身主动改变不良的生活方式和饮食行为，就能改善健康状态，那还要这么多的专业医生干什么？”

另一方面，出于维护医生自己的形象和地位，即使某些医生也承认通过饮食改善可以治疗某些疾病，饮食治疗方式是有效的，然而他们却缺乏营养学方面的知识，但自己是疾病治疗方面的专家啊，他们通常不愿意向营养师低头请教，更要努力维护自己的形象和地位。否则，有可能被挤出专业圈子。

不知食，不足以言医

中医学素有“不知食，不足以言医”之说。此说甚为有理。其实，合理的饮食营养对人类健康有着积极的意义，对于防病治病以及疾病康复也起到了非常重要的作用。特别是当今大多数疾病都与饮食不当有着千丝万缕的关联，故尤其需要强调“不知食，不足以言医”。

但由于旧有观念的禁锢和人们对合理饮食营养的不重视，这一关键问题却没有得到应有的重视。

这表现在多方面。一方面，医生对疾病的认识通常只限于标准的治疗方法，包括使用药物和手术，很多医生却往往缺乏营养学知识，并不知道疾病可以通过膳食治疗的方法改善，甚至逆转。另一方面，很多临床医生对于饮食营养在疾病治疗和康复过程中的作用，没有给予积极的肯定，或者说根本没有给予关注。

排斥饮食，“科学主义”的遗毒  许多医生（也包括病人及大众传媒）人为地割裂了医学与生活方式的内在关联性，认为医学就是科学，疾病则统统是生物学异常，只能借助科学方式解决，而饮食只是民间的生活方式，没有科学性可言。饮食问题不是科学问题，不足以解决健康及疾病难题！多么简单，可又多么无知！明显地中了毒，中了“科学主义”的毒！世界卫生组织（WHO）、世界癌症研究基金会（WCRF）等权威组织不断强调饮食对癌症防范及康复的重要意义，并不断更新相关的癌症饮食指南，便是对这类遗毒的消解。可惜，遗毒太深，一时半会，难以根除！

如果你和一个固守传统的西医大夫谈食疗，他一定会嗤之以鼻，甚至认定你是“伪科学”、江湖医生、不务正业。长期以来，许多医生只是重视临床药物或手术治疗，忽略甚至排斥饮食控制以及其他非医学手段的治疗。

除此之外，很多临床医生对患者该如何合理饮食，也有认识上的误区，甚至给病人错误的饮食指导。

笔者曾经和一位专门从事肿瘤治疗的西医大夫聊起肿瘤患者的饮食问题，我问他：“你们对于肿瘤患者特别钟爱吃甲鱼、蛋白粉，是如何看的？是支持还是反对？”他不假思索地回答我：“支持，肯定支持的，只要是有营养的、补的东西，我们都是支持的。”可见，临床医生对肿瘤患者饮食的认识有很多误区，这还不是个别现象，有普遍性。这种不分何种肿瘤，一味只强调补的观点，在临床医生中很普遍。

一个案例的教训

笔者在广州遇到一位肺癌患者，该患者在广州女儿家休养。患者是山东人，得了肺癌后，专门到了北京某知名大医院手术，据患者所说，给她主刀的医生是个海归。治疗结束后，患者问医生：“我是外地人，我回家后，哪些食物能吃，哪些不能吃啊？”像所有的癌症患者一样，病人治疗后对怎么吃，很关心。医生的回答让人吃惊：“回去什么都可以吃，随便吃，想吃什么就吃什么。”病人像得了圣旨一样，很高兴，回去后就开始大补起来，野甲鱼、蛋白粉、鸡……真像医生所说的，想吃啥就吃啥了。患者告诉笔者：“大医院的，而且是留洋回来的医生，当然让人相信了，说得还能有错？”谁知回去后不到1年，患者就感觉咳嗽、咯血，下肢骨痛，到原来就诊的那所医院重新检查，还是找的原先给她治疗的那个医生，该医生自己也没想到，患者这么快就出现了癌转移。

当然，该患者病情加重转移，有很多影响因素。但其主刀医生对其饮食营养给予的不合理指导，甚至是错误的指导，对其病情发展则起到了促进作用，同时也反映了现在很多医生对患者营养治疗的漠视和无知！

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