循证医学崛起的思考

热度 28 何裕民 2014-3-12 15:54

随机对照试验对临床疗效研究与发展的意义，丝毫不亚于显微镜的应用在医学发展中的作用。 ----Dr.Sackett 近年来，西方医学界在后实证主义思潮影响下，出现了一些向传统研究方法回归的趋势。其中，先是七十年代后期出现的DME（临床流行病学），后是80、90年代之交，基于DME而崛起的循证医学，后者尤其值得重 ...

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治病必求其本

热度 30 何裕民 2014-3-6 16:09

治病求本，乃始自《黄帝内经》的中医学的一大基本原则。在这一原则指导下，古代贤医又强调“急则可先治其标，缓则必当求其本”；有时又可“标本兼顾”。这些，虽只是充满哲学韵味的归纳，却有很强的临床指导意义。尤其在恶性肿瘤的治疗中，若能很好地贯彻这些原则，常能以最低的代价（包括最少的身体创伤），获得最佳的效 ...

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中西医学可以比较吗？

热度 27 何裕民 2014-3-3 17:13

根据现代科学哲学家库恩（Kuhn·TS）、费耶阿本德（Feyerabend,P）等的“不可通约性“论点，中西医学显然属于典型的不可通约的理论框架。从科学发生学角度看，两者是在两种异质的文化土壤和社会背景中发生发展起来的。自然观上，中医学属有机自然观，强调整体、恒动、功能、天人相应等，其理论可证伪性弱；而西医学属于构 ...

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知识社会中的中医学（二)

热度 27 何裕民 2014-2-26 15:30

（四） 在我们看来，任何具体的科学知识都有一个陈旧周期（唯一例外的可能就是神学学说），这也是马克思主义的基本观点。恩格斯一百多年前就曾经说过“科学的历史，就是这种荒谬思想（指旧有理论认识）渐渐被排除的历史，是它被新的、荒诞性日愈减少着的荒谬思想所代替的历史”（《关于历史唯物主义的信》）。因此，只有 ...

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古医案的启示

热度 30 何裕民 2014-2-19 16:06

本人素来对中医古代的各家流派有着浓厚的兴趣，尤其是古代一些名家的医案、医话。在知识与信息相对匮乏的早年，曾醉心于斯，且获益良多。因为我始终认为：医学虽从整体上说已成其为一门科学，但临床诊疗在很大程度上还制肘于人们的经验、学识，带有浓厚的技术与技艺色彩。而数千年沉淀的博大精深的中医药学，除有理论认识 ...

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知识社会中的中医学(一）

热度 30 何裕民 2014-2-10 15:17

（一） 写这么一篇文章，完全出自一种冲动。在上个世纪末（1999年）的某地方中医药学界，发生了一件匪夷所思之事，一个中年学者写了一篇《变亦变，不变亦变》的探讨中医学发展之论文，孰知竟引起一场风波。具体的细节，不便多说，总之，讨伐声不断，上纲定性者有之。笔者对该学者文中的观点并不全部赞同，该文确有见解偏 ...

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以毒攻毒可以休矣

热度 32 何裕民 2014-1-23 16:05

中药以毒攻毒的观点常见诸于报端，细究其本源，值得思量。 前面已经谈到，中草药里面不乏有毒之物，有时毒性还和疗效关系甚密，过去的中医在面对一些疑难杂症的时候，用平和之药如达不到预期的效果，在病家的一再要求下，可能兵行险着，用毒性比较强烈的药物进行攻伐，也确有因之而痊愈的病例，但也有不少枉送了性命。所 ...

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