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283.传染病系列1:水痘

已有 994 次阅读 2022-11-23 18:51 |个人分类:病毒|系统分类:科普集锦

水痘 

关键疾病事实

 

水痘,也称为水痘,是一种高度传染性的疾病,在英国非常常见。它是由水痘带状疱疹病毒引起的。在英国,大多数人在儿童时期感染水痘,但不会受到任何长期影响,尽管大约四分之一的成年人晚年有患水痘带状疱疹的风险。在极少数情况下,水痘的影响可能会严重得多(例如在怀孕期间,免疫系统有问题的人或接受化疗的人),但在良好的医疗护理下,大多数人都可以存活。这种疾病偶尔会导致死亡,但在英国死亡人数很低(平均每年约20人)。

 

有什么症状?

 

症状出现在与其他患病者(通常是受感染的儿童)接触后的10天至3周。人们通常会感到身体不适,并有一到两天的发烧,尽管幼儿并不总是出现这些早期症状。发烧后大约24小时,开始出现红色发痒的皮疹,通常首先出现在面部和头皮。这些斑点变成充满液体的水泡,并可能扩散到身体的其他部位,包括胸部、胃部、手臂、腿部和腋下。有些人只有几个斑点,但有些人可以覆盖全身。

 

偶尔,水泡可能会被皮肤细菌感染,需要用抗生素治疗。在极少数情况下,这些感染可能更严重,需要医院治疗(严重的皮肤感染、淋巴结感染、败血症或血液中毒、坏死性筋膜炎、中毒性休克综合征)。

 

很少情况下,水痘会导致更严重的症状,特别是一种威胁生命的肺炎(肺部感染)。如果任何水痘患者出现胸部疼痛或呼吸困难,立即联系医生是非常重要的。另外两种罕见但严重的并发症是水痘脑膜炎和脑部炎症(脑炎和小脑共济失调)。严重并发症最常发生在某些高危人群中(参见“关于疫苗的更多信息”下面)。

导致水痘的病毒会终生留在我们体内,并会继续导致带状疱疹,通常是多年以后。

 

它是如何传递的?

它通过与水痘水泡接触传播,或通过水泡中悬浮在空气中的微小液滴传播。极少数情况下,水痘可能通过接触被病毒感染的物体传播,如玩具、被褥或衣物。水痘也可以通过直接接触带状疱疹水泡,因为它们含有相同的病毒。

 

水痘患者从皮疹出现前一两天开始具有传染性,直到斑点干燥并形成痂。如果患有水痘的人与没有患过水痘的人接触,大约90%的人会感染水痘。受感染的人尽可能远离公共场所是很重要的,这样他们就不会将疾病传染给风险群体中的任何人(参见“关于疫苗的更多信息”下面)。

水痘是一种季节性疾病,大多数病例发生在冬季和春季。在三月和五月之间经常有一个高峰,尽管这在最近几年不太明显。

 

有什么保障?

在英国,大多数人在小时候感染了水痘,从而对水痘产生了免疫力。然而,这些人中的许多人将面临发展的风险带状疱疹晚年。

水痘疫苗可用于保护那些特别容易出现并发症的人群。在英国,疫苗目前不是作为常规计划的一部分提供给所有儿童。

在一些国家,所有儿童都接种MMRV疫苗(麻疹、腮腺炎、风疹和水痘联合疫苗)。这种疫苗目前在英国还没有上市。参见水痘疫苗页面了解更多信息。

关于这种疾病的更多信息

几乎所有的英国儿童在10岁时都会感染水痘。在大多数情况下,这种疾病是轻微的,但有些儿童会出现严重的并发症。(参见“症状是什么,”以上。)

水痘在成人中往往比在儿童中更严重。更多的成年人因水痘并发症住院,通常伴有严重的肺炎。然而,大多数健康的成年人在良好的医疗护理下会完全康复。

水痘感染导致严重并发症的风险在以下人群中最高:

对水痘没有免疫力的孕妇如果她们染上水痘,就有患威胁生命的肺炎的危险,尤其是在怀孕后期。在英国,每1000名孕妇中约有3人感染水痘。1985年至1998年间,英国有9名孕妇死于水痘并发症。他们未出生的婴儿也有患一种叫做胎儿水痘综合征的罕见疾病的风险(FVS)。这可能会对婴儿造成严重的长期损害,甚至死亡,特别是如果母亲在怀孕的前20周感染了水痘。(患过水痘的孕妇没有感染水痘的风险,她们未出生的婴儿也没有。)

出生前后的婴儿(出生前一周至出生后一周)有患一种罕见疾病的风险,这种疾病称为播散性水痘,水痘病毒会扩散到内脏器官。这是极其严重的,死亡率很高。他们也有其他并发症的风险,包括肺炎。如果婴儿的母亲在出生前一周或出生后的头几天患上水痘,而不是婴儿在出生后从另一个感染者那里感染,那么婴儿的风险最高。这是因为如果是他们的母亲通过胎盘将感染传给他们,婴儿会暴露在更大量的病毒中。

对水痘没有免疫力的吸烟者如果感染水痘,患致命性肺炎的风险更高。

免疫系统不健全的人(例如,艾滋病毒携带者、没有脾脏的人和接受化疗的人)有患播散性水痘的风险,水痘病毒会传播到内脏器官。这是极其严重的,会导致死亡。他们还面临其他并发症的风险,包括肺炎、脑膜炎和败血症(严重的血液中毒)。

页面上次更新时间:

2018年5月9日星期三

疫苗

 




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