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我对基于移动互联的医疗保健解决方案的思考

已有 2437 次阅读 2014-12-1 15:19 |个人分类:时评|系统分类:观点评述

现阶段医疗保健市场的主要问题是,医疗资源过度向大中城市大型医疗机构集中与广大病患就诊不便的矛盾,国家医疗投入巨大资源加强社区医疗机构与对病患服务不足导致资源严重浪费的矛盾,国家医保广覆盖导致医疗需求快速膨胀与医保支出急剧增长难以为续的矛盾,医疗保健保障不力与过度医疗的矛盾,公立医院规模恶性扩张与效益低下监管困难的矛盾,医疗技术人员队伍技术、收入两极分化的矛盾等等。

 

国家现阶段政策鼓励支持社会资金和技术进入医疗服务领域,医疗改革深化是大势所趋。移动互联是技术,更是思维方式和生活方式,必将成为改变医疗服务模式的革命力量。

 

现有的移动互联医疗服务大都由IT精英发起推动,而医疗保健从根本上讲是高度专业化的服务业,其核心竞争力来自于专业技术人员,只有他们愿意投身其中,这项事业才会有发展(如丁香园的转型)。没有线下服务的移动医疗保健永远走不远!

 

医生的市场地位日渐凸显,自主性和流动性得到强化。医生的个人品牌可进入大众视野(如丁香医生)。开放门户线上平台提供的医生经纪人模式已有可为(如好医生)。为个人开业医生提供服务线上平台(如杏仁医生)成为需求。

 

目前,关键的医生资源大都束缚在公立医院的高墙内,短时间内难有根本改变。但他们可以利用工作之余或碎片时间提供咨询和接诊病人。同时,大批二级及以下医院的医院床位使用率低下,换言之,大量医疗资源在闲置。只要给与给与恰当的支持,他们有足够的时间和空间服务病人的需求!

 

移动互联思维有不少人提出让机器替代人,实现无人化操作(如智能搜索引擎、专家系统)。这在医疗保健领域基本行不通。即使象轻问诊(春雨掌上医生)一类的服务,也只是简化了服务内容,离开专业人员也是不行的。

 

医疗保健需求是个人化的,但体量巨大。它更是一个系统化的需求,涉及预防、保健、医疗、康复诸多事项,涵盖健康管理,慢病管理,养老看护等众多。除了大家瞩目重点关切的住院医疗(看病难/看病贵的关键部位!)以外,“院前”及“院后”仍有大量医疗保健事务需要医务人员参与完成。这三个环节各有不同的要求,但医务人员的核心地位关键作用必须予以高度重视。

 

医疗服务技术和人力配置(如医院)主要是在一定地域内发挥作用,表现出地区性或中心性角色,个人的需求大都也应该在当地得到解决。

 

医疗的本质是服务,关键是个人体验。由于医疗需求是一种有可能对自我造成伤害的被动要求,“谨慎决策”是病患的必然反应,“面对面”是建立医患关系和信任的必要前提,“知情同意”是医界的行业要求。线上与线下(O2O)结合的模式是移动医疗保健服务的必须。这也进一步强化了其落地于区域服务的要求。

 

移动医疗保健的实质是为患者或健康需求者与医生或医疗保健机构建起一座互通之桥,其基本着眼点应该是在区域化服务!

 

受制于人力和技术条件限制,公立医院的信息化水平难有大的飞跃,同时,一家医院因为同行相轻,也不可能整合到其他医院的资源和信息。医院信息化平台建设和维护始终都是问题。因而,建立区域性跨单位跨企业的统一医疗门户门户网站是为可行。遗憾的是,直到现在,还没有哪一家公司探索出或展示出在国内有可持续发展的移动医疗保健商业模式或盈利模式。

 

   综上所述,基于移动互联的医疗保健解决方案重点关注三个内容,一是医生人群的开发利用,二是线上平台的服务完善,三是线下平台的整合应用

 

(待续)

 

 

 



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