男性孕酮升高是怎么回事？

        男性检查孕酮有用吗？其实这个问题也曾非常困扰我。今天就来谈谈这个问题。
        男性孕酮是怎么来的？

        孕酮是一种非甾体类固醇激素。肾上腺以胆固醇作为原料，经过复杂的反应变成孕烯醇酮，之后转化为孕酮，再之后转变为盐皮质激素醛固酮，转变为糖皮质激素皮质醇，再经过复杂的反应变成雄激素，进一步变成雌激素。通常如男性睾酮含量低，则孕酮含量可能相对升高，抑制力相对减弱；但如果男性睾酮分泌旺盛，则孕酮的含量极低，被雄激素抑制，所以测量出来男性的孕酮低。
        男性孕酮参考值意义是什么？
        男性孕酮参考范围是：0.10-0.84ng/ml。换算公式：ng/ml乘以3.12=nmol/mI。孕酮升高不仅见于男性生育力降低，还与其他疾病有关系，如恶性脑膜瘤、垂体瘤、21-羟化酶缺陷和先天性肾上腺皮质增多症等。同时还应该注意酗酒、吸烟、辛辣食品也会引起孕酮升高，运动等会降低孕酮。值得注意的是，因受体内多种类固醇激素（雄激素等）干扰，且本身浓度很低，因此检测过程中，容易出现特异性低或假阳性等问题。
        男性孕酮是有哪些检测方法呢？
        免疫学方法：操作简便，适合高通量的样本分析；但是基于抗原抗体反应的免疫学方法缺乏特异性，其检测结果的可靠性一直饱受质疑。GC-MS：因其具有高选择性，高准确度和高灵敏度而被普遍认为是类固醇激素检测的金标准。新的方法仅需0.1 ml的血清，且仅需35 min，孕酮的检测限低至0.05 ng/ml。LC-MS/MS：有精密和特异优点，逐渐应用于17α-羟孕酮临床检测，但多为实验室自建方法，各实验室的方法操作流程并不统一，亟待工作标准化。