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氢气治疗牛皮癣的临床研究

已有 4989 次阅读 2015-5-11 12:38 |个人分类:氢气医学临床|系统分类:科研笔记

银屑病俗称牛皮癣,是一种常见的具有特征性皮损的慢性易复发的炎症性皮肤病。初起为炎性红色丘疹,约粟粒至绿豆大小,以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块,边界清楚,周围有炎性红晕,基底浸润明显,表面覆盖多层干燥的灰白色或银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑,逐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜,称薄膜现象。再刮除薄膜,则出现小出血点,称点状出血现象。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是诊断银屑病的重要特征,称为三联征。

有关本病的病因虽然进行过许多研究,但至今尚不十分清楚。目前认为,本病的发生不是单一的原因,可能涉及多方面。

本病目前尚无特效疗法,但并非不治之症,适当的对症治疗可以控制症状。由于本病是一种慢性复发性疾病,不少患者需要长期医治,各种疗法都有一定的不良反应。主要有联合疗法、交替疗法、序贯和间歇疗法等。


   病例1

从病理生理角度考虑,银屑病发病时皮肤有淋巴细胞浸润和炎症因子的产生,参与皮肤炎症产生的炎症因子包括肿瘤坏死因子α、白细胞素1617等,阻断炎症因子效应的治疗方法是目前研究的热点,也取得了很好的进展。活性氧在炎症形成中具有重要地位,甚至有人将活性氧作为炎症因子看待,阻断活性氧能有效抑制炎症反应,银屑病和活性氧的关系也曾经被研究,但针对活性氧治疗银屑病的探讨非常少。


   病例2

氢气作为一种新的抗氧化物质,在大量动物疾病模型研究获得理想的效果,许多临床研究也发现对代谢综合症、类风湿关节炎等疾病具有治疗作用,银屑病作为一种典型的慢性皮肤炎症性疾病,氢气是否具有治疗作用值得尝试,因为这种疾病皮肤损伤的同时存在炎症相关的羟基自由基和亚硝酸阴离子等活性氧的增加,这正是氢气治疗的重要靶点。

最新研究使用三种不同的给氢气方法,1 ppm氢气生理盐水静脉注射、3%的氢气呼吸和饮用5-7ppm氢水,使用DAS28疾病严重程度评分,根据C反应蛋白水平、银屑病皮损面积和严重性PASI评分,分别对上述各种氢气治疗方法和未治疗时进行比较,另外肿瘤坏死因子、白细胞介素617等炎症因子水平也进行了分析。3名银屑病患者DAS28PASI评分结果表明,氢气治疗能缓解病情,治疗结束时皮肤典型病变几乎完全消失,1号和2号患者白细胞介素6水平降低, 1号患者的白细胞介素17和肿瘤坏死因子经过氢气治疗后比治疗前明显下降。这一研究提示,氢气对人类银屑病可能具有治疗效果。

银屑病是一种皮肤为主的病变,可以尝试进行上述治疗的同时联合进行皮肤局部的氢气和氢气水治疗,或许能取得更理想的效果。

Ishibashi T, et al. Mol Med Rep. 2015.Improvement of psoriasis-associated arthritis and skin lesions by treatmentwith molecular hydrogen: A report of three cases

Improvement of psoriasis-associated arthritis and skin lesions by treatment with.pdf




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