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美国CDC评估本季度流感疫苗的有效性

已有 7541 次阅读 2013-1-21 08:32 |个人分类:流感防治|系统分类:科普集锦| 流感, 评估, 美国, CDC, 本季度

美国CDC(疾病控制和预防中心)于本月18公布了对本季度流感疫苗防止流感病毒感染的有效性的初步评估。

每年由美国流感疫苗有效性网络对流感疫苗的有效性进行评估。将急性呼吸道感染(ARI患者都纳入这项研究。收集呼吸道样本,用PCR(聚合酶链反应)方法确定流感病毒的存在。

本次评估的数据包括2012123 - 201312日从5个研究地点收集的来自急性呼吸道感染(ARI的儿童和成人的1,155份样品。利用这些样品确定:当前使用的流感疫苗的有效性估计为6295%可信区间为51-71%)。这个数字代表了季节性流感疫苗在防止与ARI(急性呼吸道感染)相关的实验室确诊的流感病毒感染整体有效性。

1,155伴有ARI的儿童和成人中,416例(36%)是甲型或乙型流感病毒阳性。其中236例(57%)是甲型流感病毒(全部是H3N2亚型),180例(43%)为乙型流感病毒。流感病例的免疫接种率为32%,未检测出流感病毒的个人的免疫接种率是56%。这后一类病人的急性呼吸道感染有可能是其他病原体引起的。

据了解,本季度的流感疫苗与当前流行的病毒是匹配得很好的。那么为什么疫苗的有效性只有62%?虽然这项研究并没有区分病人接种的是灭活(注射)疫苗还是感染性(鼻内接种)减毒活疫苗,在美国使用的大部分疫苗是灭活疫苗。因为灭活疫苗是用甲醛去污剂处理过的,病毒蛋白不是在其原生状态,因此不能产生正确无误的抗体以提供最佳保护。由于鼻内接种的减毒活疫苗中含有感染性病毒,病毒蛋白未经改变,诱导的抗体能提供更强的保护。在小于7岁的儿童中,滴鼻疫苗能比灭活疫苗提供更高水平的保护。不幸的是,当前的供应商FluMist不能满足美国对此类流感疫苗的需求。

基于本次和其他类似的研究结果,有些人认为没必要接种流感疫苗这种推理是错误的。即使你在接种疫苗后又得了流感,你可能还是比不接种疫苗要病得轻一些。美国CDC的观点是:

  接种流感疫苗,即使只有中等程度的有效性,已被证明对多项指标,如流感发病率、抗生素使用率、就诊次数、工时损失、住院率和死亡率等都有显著的降低作用。

(参考资料来源: http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6202a4.htm?s_cid=mm6202a4_e )



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