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狼来了?还是狗来了?

已有 6464 次阅读 2013-1-12 17:03 |个人分类:流感防治|系统分类:科普集锦| 流感, 2009, 甲流, 狼来了, 大流行

时评:狼来了?还是狗来了?

――请别再拿“甲流”说事

 

近一周来,“甲流”又成了新闻媒体上的一个很吸引眼球的热詞,代表性的新闻和评论举例如下:

“甲流”还会卷土重来吗?

北京报告甲流病例59例,新年首周3人死于流感。

(陕西)个别学校出现甲流病例, 省卫生厅要求学校落实晨、午检。

北京现59例甲型H1N1病例, 甲流概念股或再被热炒。

 

3年前的甲流,被认为是继1968年流感大流行后,间隔41年才首次发生的又一次流感大流行。甲流爆发之初,WHO专家曾警告,一次新的流感大流行可能在短期内在全球造成数亿人死亡。2009年应对甲流的各种严格的隔离和检疫措施、紧急给重点人群接种疫苗的场景曾给广大民众留下了深刻的印象,许多人至今仍记忆犹新。甲流可能卷土重来?这类消息对于许多人很象是“狼来了”的警告。特别是一些老弱病残者更可能会感到恐慌,因为流感最可能对他们造成危害,一次新的流感大流行可能使本来就在苟延残喘的他们面临灭顶之灾。

事实上,关于甲流(或2009H1N1流感)能否被称为大流行流感,从甲流在当年一开始流行就一直存在激烈的争议。我在今年17日的博文中,依据美国CDC的相关统计资料,对这个问题进行了概括和小结(见博文:2009年的流感能否称为大流行流感? http://blog.sciencenet.cn/blog-347754-650578.html),结论是:

1. WHO关于流感大流行的定义,单纯就流行范围来讲2009年的 H1N1流感确实是一次世界性大流行,达到了被称为大流行的标准

2. 但此次流感并未造成超过季节性流感的危害, 总体发病率也并不比季节性流感高。特别是就死亡率来讲,尽管此次流感在儿童中引发的死亡率明显偏高,但由于多数老年人对此次流感有明显的抵抗力,此次流感的总体死亡率 甚至低于前后数年中季节性流感所引发的死亡率

3. 在书写流感流行史时,尽管仍可在字面上称2009年流感大流行流感,但我们都应当明白: 2009年流感不能与 19181957 1968 年的大流行流感相提并论,它的历史意义只相当于一次普通的季节性流感 。

据国内外相关部门的统计,甲流早已演变成普通季节性流感,取代了已流行多年的H1亚型流感。今年尽管在世界各地都有甲流流行,但在全球绝大多数地区,流感最优势的流行毒株是H3亚型乙型病毒甲流已退居次要地位

所以甲流本身在它于2009年刚出现的时候,对人的致病性就低于2009年之前和之后流行的其他季节性流感。今年甲流病毒并未发生明显的抗原变化,致病性当然也不会突然增加,它继续广泛流行的可能性不大。从目前全球的流行趋势看,它可能正在被其他亚型的流感病毒所取代。

季节性流感对人的危害也是不可忽视的。不过我们应对季节性流感更有把握,经验更加丰富。最重要和最有效的几项措施是接种疫苗、加强锻炼、注意公共卫生和个人防护

所以说到目前的甲流,至多只能说是来了,不能说是来了。狗也可能对人造成危害,但比狼还是好对付多了。

真的是狗来了?就世界范围(北半球)来讲,今年流行的流感病毒的主要毒株多半是H3亚型而不是甲流(H1亚型),所以现在说狗来了,最后到来的可能不是原来听说的那只狗而是另一条狗,虽然这两种狗可能是同样凶恶的。



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2 赵凤光 sz1961sy

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