老年高骨转换型骨质疏松的危险因素及康复评定

郑晓熙¹，侯建雷²，邱晓蓉¹，石冰¹，杜培南¹，梁振昌¹，叶明轩¹，伍锦滢¹，丁一^2,3*

1. 中山市康复医院，中山市石岐苏华赞医院骨科，中山528402

2. 中国人民解放军总医院第三医学中心骨科，北京100039

3. 国家康复辅具研究中心附属康复医院，北京100176

摘要 骨质疏松症（OP）常见于老年群体，易引发脆性骨折。高骨转换型OP的骨形成和骨吸收过程均表现为活跃，治疗困难，缺乏有效改善骨密度（BMD）的治疗方式。以高骨转换型OP患者为研究对象，通过治疗前的康复评定和随访研究，旨在寻找其预后的独立性影响因素。指标包括：BMD、血清铁蛋白水平、下肢肌力的站起-坐下测试（CRT）时间、Berg平衡功能量表（BBS）评分等。结果显示，血清铁蛋白每增加1个单位，发生脆性骨折的风险增加5.3%，CRT每延长1 s，发生脆性骨折的风险增加4.12倍，患者的铁蛋白水平越高，CRT越长，则预后的BMD越低，而BBS每增加1分，发生脆性骨折的风险减少15.8%。说明铁储存水平、下肢肌力和平衡能力是影响高骨转换型OP预后的独立性因素。

关键词 骨质疏松症；高骨转换型骨质疏松；脆性骨折；骨密度；血清铁蛋白；下肢肌力；平衡能力；骨质疏松症预后

（责任编辑  傅雪）

http://www.kjdb.org/CN/Y2023/V41/I23/42