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[转载]咳嗽的诊断与治疗指南(2021)
聂广 2023-7-11 19:31
个人分类: 临床研习|1024 次阅读|没有评论
[转载]《咳嗽的诊断与治疗指南(2021)》一文解读
聂广 2023-7-11 18:16
资料来源:医学界呼 吸频道2022-01-26 10:35;作者:小布 咳嗽是呼吸科患者就诊时最常见的主诉,由于咳嗽并非特定疾病,其病因复杂且不易明确诊断,给广大患者造成了不小的生活影响和卫生经济负担。据统计,我国感冒止咳药年销售量居零售药店的榜首,2016年的销售额高达546亿元。由此可见,咳嗽的管理不 ...
个人分类: 临床研习|1505 次阅读|没有评论
[转载]余向东:无症状胆石症究竟要不要手术?
聂广 2023-7-6 16:08
几个网友问我,无症状胆石症究竟要不要手术?因为甲乙两位医生互殴,到底该听谁的? 甲医生是内科医生,越界谈胆石症,依据的是欧洲肝病学会(EASI)2016年的《胆石病的预防、诊断和治疗指南》,说不建议无症状胆石症手术治疗,除了两种情况。 而乙医生是外科医生,认为无症状胆石症需要手术是“唯一答案”,只不 ...
个人分类: 临床研习|830 次阅读|没有评论
王瑞文:《一位精神科医生的独白》(32)——多动症
聂广 2023-6-9 09:40
“多动症”,一个让人直想骂娘的话题。 很早以前就有关于“多动症”的记载。有人查阅了最近300年的资料,列出一长串“多动症”研究清单。描述多动症的基本特征是多动、容易冲动,注意力不集中。这些孩子无法保持安静,难以遵守规则,扰乱课堂秩序。1932年由德国的Franz Kramer和Hans Pollnow医生创造了“多动症”这一 ...
个人分类: 临床研习|1159 次阅读|没有评论
王瑞文:《一位精神科医生的独白》(31)——孤独症
聂广 2023-6-8 16:31
儿童精神病总体患病率很低,应该是普通人十分陌生的领域。可近些年来越来越多的儿童精神病进入人们的视野,多动症、孤独症、抽动症、儿童抑郁症以及智力障碍等,令人困惑,究竟是疾病患病率真的增高了,还是诊断水平提高了,甚或是人们的观念改变了,把过去不算疾病的表现视为了疾病?笔者在精神科摸爬滚打了一辈子,亲眼 ...
个人分类: 临床研习|1188 次阅读|没有评论
王瑞文:《一位精神科医生的独白》(30)——人格障碍
聂广 2023-6-8 16:14
人有姓氏,以别血亲、门第;有相貌、血型、基因等,可标识每个个体。那么,是否存在一种东西,可以代表一个人的认知行为模式,一看就知道他是急性子还是慢性子,内向或外向呢。性格就是具有这种功能的标签,可以清楚地标示出你是一个怎样的人。所以将性格比作一个人的心理名片十分形象贴切。 最早对性格进行系统性研 ...
个人分类: 临床研习|1324 次阅读|没有评论
王瑞文:《一位精神科医生的独白》(29)——心意之病(癔症)
聂广 2023-6-8 16:11
希波克拉底提出有一种女性的精神失常是因为长期性压抑,子宫在体内游走所致,将之命名为Hysteria,意为“子宫病”。我国新文化运动时期将其直接音译为“歇斯底里”,得益于文学作品的传播,歇斯底里早已成为广为人知的舶来词,通常用于形容精神受到刺激引起的情绪过度激动状态。但解放后在医学领域,将Hysteria则译成“癔 ...
个人分类: 临床研习|1524 次阅读|1 个评论
王瑞文:《一位精神科医生的独白》(28)——真假猴王(真真假假神经症-5)
聂广 2023-6-8 16:08
神经症像一个过气明星,作为一种疾病名称已遭国际学界放弃。我国虽然还有不少学者还在为其召唤亡灵,声称神经症迟早还会回来。 由于我国已经停止CCMD诊断标准的更新工作,临床上全部照搬国际的ICD诊断系统,ICD又是唯美国DSM马首是瞻的诊断系统,而DSM诊断系统正是放弃神经症诊断名称的始作俑者。所以,我国放弃神经症 ...
个人分类: 临床研习|1072 次阅读|没有评论
“新冠”疫情大家谈
聂广 2023-5-29 08:52
最近,随着新一波新冠疫情在全国蔓延,各类相关话题频频登上热搜。针对公众关心的问题,多名专家学者进行了解答: 01 全国疫情防控形势目前如何? 中国疾控中心监测数据显示,我国新冠疫情在今年2月份平稳转段以后,进入局部零星散发态势,从今年4月下旬开始,疫情有所上升,5月中旬以后进入了低水平波浪 ...
个人分类: 临床研习|1143 次阅读|没有评论
感染新冠:首阳还是二阳?
热度 1 聂广 2023-5-24 20:59
5 月9日,到本院消化内科住院,内镜下切除了横结肠一个0.7cm×0.8cm广基息肉,并直肠多枚扁平息肉(直径0.4cm左右),且打了三个钛夹,送了四个活检,13日出院。 今天,请病理科张主任查了一下病理报告。 (1)肉眼所见:(胃窦)灰白色组织1粒,直径约1mm,全取。病理诊断:(胃窦)轻-中度慢性萎缩性胃炎伴肠上 ...
个人分类: 临床研习|3866 次阅读|3 个评论 热度 1

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