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《重型肝炎:中西医研究》目录

已有 2835 次阅读 2010-7-18 21:00 |个人分类:肝病手记|系统分类:科研笔记| 健康, 重型肝炎, 诊疗研究

    最近,有出版社联系做书一事,我报了两个选题,不得不从大纲一点点做起。 

第一章  概 

  第一节  重型肝炎及其相关命名与演变

    一、重型肝炎的命名与演变

    二、重型肝炎的病理诊断与演变

    三、相关命名及其不同涵义

    四、肝衰竭概念的提出及演变

    五、重型肝炎概念的现实意义

  第二节  重型肝炎与肝衰竭的关系

    一、逻辑树上的不同层次

    二、临床研究的不同侧重

  第三节  重型肝炎的诊疗现状与前景展望

    一、发病率和健康危害

    二、诊疗现状

    三、前景展望

第二章  病因学与发病机制

  第一节  病毒因素

    一、重型肝炎病原学构成特点

    二、病毒的直接作用

    三、HBV基因变异

  第二节  免疫发病机理

    一、干扰素产生能力下降

    二、细胞免疫

    三、体液免疫

    四、细胞因子的作用

  第三节  其他因素

    一、内毒素的作用

    二、微循环障碍

    三、核苷(酸)类似物停药反应

    四、诱发因素

第三章  病理学与病理生理

  第一节  重型肝炎的病理改变

    一、急性重型肝炎

    二、亚急性重型肝炎

    三、慢性重型肝炎

    四、超微病理改变

    五、免疫病理

  第二节  病理生理

    一、肝性脑病

    二、出 

    三、肝肾综合征

    四、感 

    五、酸碱与电解质平衡紊乱

    六、弥散性血管内凝血(DIC)

    七、肝肺综合征

    八、多器官功能衰竭

第四章  临床表现

  第一节  肝衰竭的临床表现

    一、全身中毒症状及消化道症状

    二、黄疸迅速加深

    三、胆酶分离现象

    四、肝脏迅速缩小

    五、肝性脑病

    六、出血倾向

    七、肝肾综合征

    八、腹水和肝臭

  第二节  分型、分期特点

    一、分型特点

    二、分期特点与商榷

  第三节  并发症

    一、出血

    二、肝性脑病

    三、肝肾综合征

    四、水电解质紊乱

    五、感染

    六、心脏损害

    七、呼吸系统的损害

    八、急性胰腺炎

第五章  中医证候规律探索

  第一节  辨证分型研究

    一、主证+分型研究

    二、证候分布及组合规律

    三、辨证分型与色诊客观化研究

    四、辨证分型与舌诊客观化指标

  第二节  传变规律与病机特点

    一、古今医家的不同认识

    二、邪毒致瘀:重型肝炎的基本病机

    三、“虚”在疾病发生发展过程中的地位和影响

    四、演变过程:主要病机、次要病机与兼夹病机

  第三节  分期辨证模式探索

    一、众说纷纭:形形色色的分型辨证

    二、深度思考:繁荣表面的虚弱

    三、执简驭繁:一种分期辨证的新模型

第六章  实验室检查

  第一节  常规检查

    一、血常规

    二、尿常规

    三、大便常规

  第二节  生化检查

    一、血清胆红素

    二、凝血功能检测

    三、血清蛋白代谢

    四、血清酶活力测定

    五、血浆胆固醇

    六、血清胆汁酸

    七、血氨

    八、血浆支链氨基酸/芳香族氨基酸

    九、电解质及酸碱平衡

  第三节  病原学检测

    一、甲型肝炎病毒标志

    二、乙型肝炎病毒标志

    三、丙型肝炎病毒标志

    四、丁型肝炎病毒标志

    五、戊型肝炎病毒标志

  第四节  免疫学检测

    一、非特异性免疫

    二、细胞免疫

    三、体液免疫

    四、细胞因子

  第五节  其他血清学检测

    一、内毒素测定

    二、中分子物质测定

    三、肝纤维化指标

  第六节  肝穿刺活组织检查

    一、检查的目的

    二、禁忌症

    三、操作程序

    四、并发症

  第七节  影像学检查

    一、超声检查

    二、脑电图

    三、X线检查

    四、CT检查

第七章  诊断与鉴别诊断

  第一节  诊断标准及依据

    一、临床分型标准

    二、临床分期标准及商榷

  第二节  早期诊断的探讨

    一、早期症状观察要点

    二、早期体征观察要点

    三、早期实验室结果观察要点

  第三节  临床分级的探讨

    一、问题的提出

    二、我们的建议

  第四节  鉴别诊断

    一、急性普通型黄疸型肝炎 

    二、药物性肝炎 

    三、中毒性肝炎 

    四、感染性疾病 

    五、严重胆道感染 

    六、心源性肝硬化 

    七、肝脏缺血 

    八、妊娠急性脂肪肝 

    九、肝癌 

    十、精神分裂症 

    十一、与其它昏迷疾病鉴别 

    十二、肝硬化失代偿 

    十三、肝豆状核变性

第八章  内科基本治疗

  第一节  治疗原则

    一、早期诊断、早期治疗

    二、综合治疗

    三、个体化治疗

  第二节  治疗思路

    一、根据临床表现预测病情走势

    二、及时发现并处理合并症及其他潜在加重诱因

    三、内环境平衡为前提

    四、支持疗法为基础

    五、防治并发症为关键

  第三节  基本治疗方法

    一、基础治疗

    二、抗病毒疗法

    三、促进肝细胞再生的疗法

    四、调节免疫功能的疗法

    五、纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡

第九章  并发症防治

  第一节  肝性脑病

    一、氨中毒的治疗

    二、恢复正常神经递质

    三、纠正氨基酸失调

    四、脑水肿的治疗

    五、中医中药治疗

  第二节  出血

    一、一般措施

    二、上消化道出血的治疗

    三、肝衰竭时并发DIC的诊断及治疗

  第三节  内毒素血症与继发感染

    一、针对内毒素的治疗

    二、抗生素的临床应用

  第四节  急性肾功能衰竭

    一、药物治疗

    二、透析治疗

    三、分流术

    四、肝移植

第十章  人工肝支持与肝移植

  第一节  人工肝支持治疗

    一、非生物学性人工肝应用概况

    二、生物学性人工肝研究

  第二节  原位肝移植

    一、肝移植的疗效

    二、肝移植的适应症和手术时机

    三、肝移植的禁忌症

    四、肝移植后的内科治疗

  第三节  肝细胞移植

    一、肝细胞移植的历史和现状

    二、用于移植肝细胞的种类

    三、肝细胞分离、培养与冻存

    四、移植途径

    五、临床应用

    六、移植排斥反应及对策

    七、结 

第十一章  中医药治疗 

  第一节  临床研究

    一、通腑泄热法应用

    二、凉血解毒法应用

    三、和血柔肝法应用

    四、扶正祛邪法应用

    五、芳香化浊法应用

    六、降逆止呕法应用

    七、温阳退黄法应用

    八、疏肝理气法应用

    九、外治法应用

  第二节  实验研究

    一、通腑泄热法研究

    二、凉血解毒法研究

    三、扶正祛邪法研究

    四、温阳退黄法研究

    五、外治法研究

  第三节  分型论治与分期论治

    一、分型论治的起源与弊端

    二、分期论治的兴起与趋势

  第四节  老中医经验

    一、钱英教授治疗重型肝炎的经验

    二、汪承柏教授治疗重型肝炎的经验

    三、邹良材教授治疗重型肝炎的经验

    四、邢锡波教授治疗重型肝炎的经验

    五、周仲瑛教授治疗重型肝炎的经验

    六、常德成教授治疗重型肝炎的经验

    七、王融冰教授治疗重型肝炎的经验

    八、张赤志教授治疗重型肝炎的经验

第十二章  护理与调养

  第一节  临床监护

    一、病情观察与生命体征监测

    二、基础护理

    三、并发症护理

    四、急救技术

    五、隔离消毒措施

  第二节  心理护理

    一、协助患者转换角色

    二、帮助消除不良情绪

    三、满足患者心理需要

    四、引导患者积极乐观

    五、舒适的环境

  第三节  饮食调护

    一、营养支持要点

    二、饮食禁忌

    三、食疗方

第十三章  不同人群的重型肝炎

  第一节  妊娠期重型肝炎

    一、妊娠期的肝脏功能变化

    二、妊娠期重型肝炎的诊断

    三、妊娠期重型肝炎的鉴别诊断

    四、妊娠期重型肝炎的处理要点

  第二节  老年重型肝炎

    一、老年人的肝脏生理特点

    二、老年肝炎与免疫

    三、老年重型肝炎的临床特点 

  第三节  儿童重型肝炎

    一、小儿重型肝炎的病原与发病特点

    二、小儿重型肝炎的临床特点

    三、小儿重型肝炎的处理要点

第十四章  预后与预防

  第一节  预 

    一、影响重型肝炎预后的因素

    二、重型肝炎预后的评估指标

    三、重型肝炎预后评估分析

    四、重型肝炎死亡原因分析

    五、远期预后探讨

  第二节  预 

    一、病毒性肝炎预防

    二、重型肝炎预防

附录一:肝衰竭诊疗指南

附录二:常用缩略语索引



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