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陈寿农. 输入Au阳性血和Au阴性血后的输血后肝炎. 国外医学参考资料(流行病学传染病学分册),1974,(1):37-38
近数十年来的研究认为,输入Au阳性血和Au阴性血后的输血后肝炎存在两种不同类型的病毒性肝炎,即经注射途径传播的、长潜伏期的血清性肝炎和经粪-口途径传播的、短潜伏期的传染性肝炎。近年来发现澳大利亚抗原(Au,HAA,HBAg),与血清性肝炎相关而与传染性肝炎无关,其后又发现两型肝炎均可经注射及粪-口途径传播,两型肝炎的潜伏期有相当多的重叠。日前用甲型肝炎和乙型肝炎的名称以代替过去的传染性肝炎和血清性肝炎。
本文报告斗例输血后肝炎的观察结果,其中12例因输入Au阳性血而发病,另12例因输入Au阴性血而发病。Au阴性血曾用放射免疫法检测为阴性。对观察对象于输血后1、2、3、4、6、8、10、13、17、21及26周进行随访,包括病史询问、体检及肝功能检查。
观察结果表明12例输入Au阳性血的病人中,用琼脂扩散法检测时7例Au阳性,用放射免疫法检测时8例Au阳性;12例输入Au阴性血的病人中,用琼脂扩散法检测12例均阴性,用放射免疫法检测时9例阳性。输入Au阳性血组的中位潜伏期(潜伏期系指自输血至SGPT首次增高的日数)为51天(17-132天),输入阴性血组的中位潜伏期为62.5天(42-94天),两者无显著差异。两组病人的临床症状、体征及实验室检查,除Au阴性血组的碱性磷酸酶值较Au阳性血组增高外,其余均无明显差别。每组中各有3例病人作肝活检,未见组织学的差别。
综上所述,在输入Au阳性血和Au阴性血后发生输血后肝炎的两组病人之间,其潜伏期、症状、体征、病程、实验室检查、肝组织学检查及疾病的严重性均无明显差别,两组病人中的Au阳性率也相似。由此,作者重新提出了一个设想,即病毒性肝炎是由一种病原体所引起的,而血清中Au的检出与否则取决于其他因素(如宿主的反应)。
〔Sutnick A.I.等. Lanect,2:461,(英文)陈寿农摘,何南祥校〕
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GMT+8, 2023-5-30 06:16
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