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[转载]余向东:过度诊疗源于恐惧

已有 1379 次阅读 2022-4-14 20:58 |个人分类:临床研习|系统分类:科普集锦|文章来源:转载

过度诊疗有复杂的原因,有追逐利益,有为了避责,有因为无知,但最根本的,可能是源于恐惧,对疾病的恐惧

对疾病的恐惧可能刻进了族群的基因里,历史上每一次"人死无算"的瘟疫都加深了恐惧基因的刻痕,成为集体的潜记忆。

发热,尤其是孩子的发热,两三天不退下来,足以使家长"发疯",会不会烧出肺炎?会不会烧坏脑子?这种恐惧你怎么解释都没用,这种“发疯”会带来灾难后果。

咳嗽、惊厥、肺结节、乙肝三阳、湿气、肾虚…所有这一切,都是恐惧之源。

这种恐惧不因受教育程度而异,一个小小的流感,足以使大学生集体心理崩溃。

即使医生,也未能免于这样的恐惧。我见到太多对自己和自己的孩子也过度诊疗的医生。

恐惧下的决策已经远离理性,必然的选择就是"根除"。

必须立即尽快彻底地退烧、止咳、切除、转阴、祛湿…

能上的药全上,能查的反复查,从医院到医院,从专家到专家,捡最好的,无所不用其极。

至于这些检查和治疗的副作用、次生灾害是什么,是否大于获益,完全无法顾及。

对疾病的恐惧使人失去科学理性,不再权衡诊疗手段的利弊和性价比,饥不择食,荒不择路,抓到手里的都当是救命稻草。

恐惧的危害大于疾病本身,只有克服恐惧,才能找到正确的治疗之道。

我们才能理解,发热不一定非要退热(以及抗生素),退热不一定好,退热可能带来严重的副作用,甚至死亡;而疾病本身往往是很轻很轻的。

咳嗽也不一定要止咳,结节不一定要切除,甚至肿瘤不一定要化疗...

所有的检查和治疗以及预防,只有当它带来的益处大于害处时,才能在最合适的时机使用。

如果对疾病恐惧,也应当对医疗有所恐惧,才能形成平衡。

是的,医疗其实也是可畏的。抗生素、止咳化痰药、激素、中药注射剂、中成药...所有的药物都是可畏的,它们带来的总体危害,绝不亚于疾病。

过度诊疗是一种单向的恐惧,有百害而无一利。

这种恐惧具有传染性,扩散到全社会,就会造成深重的灾难。

根除过度诊疗,首先要克服对疾病的恐惧。

资料来源:棒棒医生,2022-04-02 21:29



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